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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生會(huì)從去行政化中受益嗎？近年來(lái)，“公立醫(yī)院去行政化”成為深化醫(yī)改的重要議題之一。被視為推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的關(guān)鍵路徑。但是真正實(shí)現(xiàn)去行政化之路卻并非坦途，面臨著諸多待解的難題與挑戰(zhàn)。公立醫(yī)院去行政化改革的目標(biāo)是讓醫(yī)院回歸專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)的本質(zhì)。這并不意味著要徹底消滅行政職能，而是讓行政服務(wù)于臨床，而非凌駕于臨床之上。理想的狀

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：每位醫(yī)生應(yīng)該管幾位病人呢？在醫(yī)院的日常運(yùn)轉(zhuǎn)中，醫(yī)生與病人的配比問(wèn)題一直是個(gè)復(fù)雜而關(guān)鍵的問(wèn)題。管床數(shù)量不僅關(guān)系到醫(yī)生的工作負(fù)荷，更直接影響醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。理論上，醫(yī)生管理的病人數(shù)量應(yīng)以其能夠提供高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)為前提。過(guò)多的病人會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生精力分散，可能忽視某些患者的細(xì)節(jié)需求，影響診療效果。然而，過(guò)少的病人又可能造成醫(yī)療資源的

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：高考之外，還有哪些關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)影響了你？提起人生的重要轉(zhuǎn)折點(diǎn)，很多人第一時(shí)間想到的是高考。這場(chǎng)考試確實(shí)影響深遠(yuǎn)，但它并非唯一的“命運(yùn)分水嶺”。一個(gè)人成長(zhǎng)軌跡的，往往不止一場(chǎng)考試，而是一連串看似偶然或必然的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)。它們可能是一次選擇、一次相遇、一次失敗。具體看來(lái)，大學(xué)期間的專業(yè)選擇、實(shí)習(xí)經(jīng)歷，甚至是某位老師的影響，都可能重塑一個(gè)人的職業(yè)路

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生都有哪些興趣愛(ài)好？醫(yī)生的工作節(jié)奏快、強(qiáng)度高，在醫(yī)療領(lǐng)域承載著救死扶傷的重任，但依然在個(gè)人生活中也有著豐富多彩的興趣愛(ài)好。這些愛(ài)好不僅有助于他們放松身心，緩解工作壓力，還能促進(jìn)個(gè)人成長(zhǎng)和全面發(fā)展。醫(yī)生的興趣愛(ài)好多種多樣，從運(yùn)動(dòng)健身到音樂(lè)繪畫(huà)，從寫(xiě)作閱讀到旅行攝影等等。這些愛(ài)好能夠激發(fā)創(chuàng)造力，為緊張的醫(yī)療工作帶來(lái)靈感和樂(lè)

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老年男性被毒蛇咬傷右手背10小時(shí)的診治分享關(guān)鍵疾病：毒蛇咬傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】毒蛇咬傷右手背10小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者自訴約10小時(shí)前家中勞動(dòng)時(shí)，不慎被腹蛇咬傷右手背（具體毒蛇種類不詳），當(dāng)即感傷口處疼痛，有少許滲血，立即予以清水沖洗，右手背漸腫脹，疼痛，稍麻木，頭暈、眼花，在當(dāng)?shù)赜枰灾胁菟幫夥螅沂帜[脹疼痛加重。遂急來(lái)我院診治，

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老年男性發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝腫物半年是何物？關(guān)鍵疾病：腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性，70歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性腫物半年余。【現(xiàn)病史】患者自訴約半年余前在無(wú)明顯誘因下，發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝區(qū)一腫物，站立行走時(shí)出現(xiàn)，平臥后消失，無(wú)明顯疼痛不適，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)尿頻尿急尿痛等不適。起病后，未予特殊處理。今為求診治，遂來(lái)我院就診，門診以右側(cè)腹股溝疝收

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老年男性上腹痛不適，原來(lái)是胃穿孔關(guān)鍵疾病：胃穿孔急性膽囊炎輸尿管結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】男性，76歲，務(wù)農(nóng) 【主訴】腹痛1周，加重2小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者訴1周前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹痛不適，呈持續(xù)性隱痛，以上腹部為甚，進(jìn)食后明顯，無(wú)他處放射痛，伴惡心，嘔吐2次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，非噴射性，未見(jiàn)咖啡色液體及血凝塊，無(wú)畏寒發(fā)熱、咳嗽咳痰、腹脹腹瀉、嘔血黑便、便血、胸悶氣促、胸

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：如何一眼辨別不同科室的醫(yī)生？在醫(yī)院里，醫(yī)生之間的交流與協(xié)作非常頻繁。雖然大家同屬醫(yī)療系統(tǒng)，但不同科室的專業(yè)領(lǐng)域差異巨大。據(jù)說(shuō)每個(gè)科室都有其不同的氣質(zhì)。比如兒科：和風(fēng)細(xì)雨溫婉如玉，隨身拿根筆拿張紙就能變個(gè)戲法，吹個(gè)手套就成了一個(gè)氣球，除了兒科大夫，別人玩不了。內(nèi)分泌科：內(nèi)分泌科往往急重癥較少，值班也少有突發(fā)狀況，往往女學(xué)霸較多，

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身上起丘疹伴瘙癢，原來(lái)是錢幣狀濕疹關(guān)鍵疾病：錢幣狀濕疹 2型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60，退休人員【主訴】身上起丘疹伴瘙癢1年，加重1月。【現(xiàn)病史】患者自訴于1年前無(wú)明顯有誘因四肢皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，呈片狀，伴有瘙癢，當(dāng)時(shí)未診治，隨后上述癥狀逐漸加重，背部、腹部及雙側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚出現(xiàn)密集的鮮紅色丘疹，瘙癢癥狀明顯，就診于當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院，診斷及治療不詳，

王*** | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：2954

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：返聘醫(yī)生被醫(yī)院真正需要嗎？醫(yī)生是醫(yī)院最寶貴的資源之一。他們憑借專業(yè)知識(shí)和豐富經(jīng)驗(yàn)，為患者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。近年來(lái)，一些醫(yī)院在人手緊缺的情況下，選擇繼續(xù)聘用留用經(jīng)驗(yàn)豐富的退休老醫(yī)生。在網(wǎng)絡(luò)上，也出現(xiàn)一些對(duì)于返聘退休老醫(yī)生批評(píng)的討論。有的人認(rèn)為，退休老醫(yī)生的醫(yī)療觀念和治療方法也可能與年輕一代的醫(yī)生存在差異。醫(yī)院長(zhǎng)期依賴返聘人

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生如何既專業(yè)又合規(guī)做好科普？國(guó)家衛(wèi)健委曾多次發(fā)文，嚴(yán)禁醫(yī)生直播帶貨、夸大療效，多地醫(yī)院也出臺(tái)內(nèi)部規(guī)定，要求醫(yī)生賬號(hào)備案管理。目前已有多地陸續(xù)發(fā)文跟進(jìn)。5月16日，四川省衛(wèi)健委和網(wǎng)信辦聯(lián)合發(fā)布《四川省互聯(lián)網(wǎng)健康科普負(fù)面行為清單（試行）》，為醫(yī)生劃定了“十不準(zhǔn)”紅線。其中最引發(fā)同行關(guān)注的當(dāng)屬第八條：“禁止醫(yī)生未經(jīng)單位批準(zhǔn)，擅自用職

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生是先成家，還是先立業(yè)好？在人生的道路上，我們常常會(huì)面臨一個(gè)重要的選擇：是先成家還是先立業(yè)？醫(yī)生這一職業(yè)因其學(xué)習(xí)周期長(zhǎng)、工作強(qiáng)度大，常常讓人在“成家”與“立業(yè)”的選擇中陷入兩難。尤其是在規(guī)培、專培和晉升職稱的關(guān)鍵階段，不少年輕醫(yī)生不得不面對(duì)時(shí)間沖突、精力分配等現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。有人認(rèn)為先立業(yè)更為穩(wěn)妥，因?yàn)獒t(yī)生這一職業(yè)需要高度的專業(yè)技

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)院為何使用勞務(wù)派遣醫(yī)生？勞動(dòng)派遣是指勞務(wù)派遣單位與被派遣勞動(dòng)者建立勞動(dòng)關(guān)系，并將勞動(dòng)者派遣到用工單位，被派遣勞動(dòng)者在用工單位的指揮、監(jiān)督下從事勞動(dòng)的新型用工形式。勞務(wù)派遣會(huì)形成一種「三角關(guān)系」，承包方與發(fā)包方存在外包協(xié)議，外包員工為發(fā)包方提供服務(wù)，外包員工與承包方之間存在勞動(dòng)關(guān)系。近年來(lái)，越來(lái)越多的醫(yī)院招聘勞務(wù)派遣身份的醫(yī)

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：臨床與醫(yī)技醫(yī)生績(jī)效分配比例如何才合理？臨床醫(yī)生和醫(yī)技醫(yī)生在醫(yī)院中扮演著不同的角色，但都對(duì)患者的診療過(guò)程至關(guān)重要。臨床醫(yī)生直接面對(duì)患者，承擔(dān)診療和手術(shù)任務(wù)，工作強(qiáng)度大且責(zé)任重大；而醫(yī)技醫(yī)生則通過(guò)專業(yè)的檢查和技術(shù)手段，為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確的診斷依據(jù)，從工作的直觀表現(xiàn)和壓力程度衡量，臨床醫(yī)生似乎理應(yīng)在績(jī)效分配上占據(jù)優(yōu)勢(shì)，這樣的比例設(shè)定意在向關(guān)鍵

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劍突下腹痛，診斷為胃間質(zhì)瘤的ESD治療關(guān)鍵疾病：胃間質(zhì)瘤 現(xiàn)病史【一般資料】男性，40，農(nóng)民【主訴】腹痛1天【現(xiàn)病史】患者訴1天前無(wú)明顯誘因漸起上腹痛，主要位于劍突下，陣發(fā)性隱痛，和進(jìn)食和活動(dòng)無(wú)明顯關(guān)系，不伴放射痛，伴燒心，無(wú)惡心、嘔吐，無(wú)腹瀉、黑便，無(wú)心慌、胸悶等，無(wú)畏寒、發(fā)熱，無(wú)黃疸，無(wú)尿頻、尿急、尿痛等，起病后未行治療。今為求系統(tǒng)診治來(lái)我院就診，

代***森 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：2453

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：怎么和科室里的異性同事相處？在醫(yī)院的日常工作中，醫(yī)生、護(hù)士及其他醫(yī)務(wù)人員之間的合作密切而頻繁。由于工作強(qiáng)度大、相處時(shí)間長(zhǎng)，科室內(nèi)部的人際關(guān)系尤為重要，尤其是與異性同事的相處方式，稍有不慎就可能引發(fā)誤解甚至矛盾。尊重是最基本的原則。無(wú)論對(duì)方性別如何，都應(yīng)以職業(yè)身份相待，避免過(guò)度調(diào)侃、越界玩笑或不恰當(dāng)?shù)纳眢w接觸。其次，在交流中要注

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：縣醫(yī)院成了三級(jí)醫(yī)院，為何還是難留病人？近年來(lái)，隨著國(guó)家推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，越來(lái)越多的縣醫(yī)院通過(guò)評(píng)審升級(jí)為三級(jí)醫(yī)院，硬件設(shè)施、科室設(shè)置和人員配備都有顯著提升。國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2024年，雖然全國(guó)縣醫(yī)院普遍升了三級(jí)，但全國(guó)縣醫(yī)院出院患者手術(shù)占比為22.27%，較2023年下降1.54個(gè)百分點(diǎn)；平均每家縣醫(yī)院開(kāi)展手術(shù)例數(shù)為5758

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：如何通過(guò)病歷書(shū)寫(xiě)鍛煉臨床思維？在臨床工作中，病歷不僅是醫(yī)療過(guò)程的記錄，更是醫(yī)生臨床思維的體現(xiàn)。對(duì)于醫(yī)生而言，規(guī)范、詳實(shí)地書(shū)寫(xiě)病歷不僅是一項(xiàng)基本功，更是一個(gè)不斷梳理思路、整合信息、提升判斷力的過(guò)程。還能在關(guān)鍵時(shí)刻保護(hù)自身權(quán)益。然而，許多醫(yī)生在書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)，往往陷入“記錄流水賬”或“遺漏關(guān)鍵信息”的誤區(qū)，導(dǎo)致病歷無(wú)法真正反應(yīng)診療邏輯。

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生真的盼著早日退休嗎？從年輕時(shí)的規(guī)培、晉升，到中年時(shí)的值班、手術(shù)，再到臨近退休仍需承擔(dān)門診或返聘任務(wù)，醫(yī)生的一生幾乎與“忙碌”畫(huà)上了等號(hào)。一些年長(zhǎng)醫(yī)生因身體逐漸吃不消繁重工作，希望早日卸下重任，享受生活；也有部分醫(yī)生因熱愛(ài)臨床、習(xí)慣忙碌，反而不愿輕易放手。而對(duì)于年輕醫(yī)生而言，面對(duì)日益增長(zhǎng)的工作壓力和相對(duì)有限的職業(yè)回報(bào)，有

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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)學(xué)生為何成了上級(jí)醫(yī)師的“生活助理”？在臨床實(shí)習(xí)階段，醫(yī)學(xué)生承擔(dān)一定的輔助性工作本屬正常，但近年來(lái)，不少醫(yī)學(xué)生在社交平臺(tái)上討論，自己在科室里不僅要協(xié)助診療、整理病歷，還要幫上級(jí)醫(yī)師買飯、取快遞、接送孩子等事務(wù)。許多醫(yī)學(xué)生為了獲得更好的帶教機(jī)會(huì)或推薦信，不得不對(duì)上級(jí)醫(yī)師言聽(tīng)計(jì)從，哪怕被安排做一些超出學(xué)習(xí)范疇的事情。另一方面，部分上級(jí)醫(yī)師也

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