《中國血糖監測臨床應用指南》內容簡(jiǎn)介:
血糖監測是糖尿病管理中的重要組成部分,其結果有助于評估糖尿病患者糖代謝紊亂的程度,制定合理的降糖方案,同時(shí)反應降糖治療的效果并指導治療方案的調整。隨著(zhù)科技的進(jìn)步,血糖監測技術(shù)也有了飛速的發(fā)展,使血糖監測越來(lái)越準確、全面、方便、痛苦少。
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1胰島素治療患者的SMBG方案:目前大多數指南均推薦,胰島素治療的患者需要每日至少3次的SMBG,可根據不同的治療制定個(gè)體化的監測方案,具體如下。
(1)胰島素強化治療患者的SMBG方案:胰島素強化治療(多次胰島素注射或胰島素泵治療)的患者在治療開(kāi)始階段應每天監測血糖5--7次,建議涵蓋空腹、三餐前后、睡前。如有低血糖表現需隨時(shí)測血糖。如出現不可解釋的空腹高血糖或夜間低血糖,應監測夜間血糖。達到治療目標后每日監測血糖2--4次(表3)。
(2)基礎胰島素治療患者的SMBG方案:使用基礎胰島素的患者在血糖達標前每周監測3d空腹血糖,每?jì)芍軓驮\1次,復診前1d加測5個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖譜;在血糖達標后每周監測3次血糖,即:空腹、早餐后和晚餐后,每月復診1次,復診前1d加測5個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖譜(表4)。
(3)每日兩次預混胰島素治療患者的SMBG方案:使用預混胰島素者在血糖達標前每周監測3d空腹血糖和3次晚餐前血糖,每?jì)芍軓驮\1次,復診前1d加測5個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖譜;在血糖達標后每周監測3次血糖,即:空腹、晚餐前和晚餐后,每月復診1次,復診前1d加測5個(gè)時(shí)間點(diǎn)血糖譜(表5)。
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