幻女**毛片,99热精品免费,日韩欧美亚洲精品,国产床上视频,国产成人精品一区二三区,99ri精品,国产区视频

味覺(jué)和嗅覺(jué)障礙很常見(jiàn)，患病率隨年齡增長(cháng)而增加。然而，與視力和聽(tīng)力障礙相比，在這些問(wèn)題領(lǐng)域的研究較少。很少受到關(guān)注。在看過(guò)許多臨床醫生之后，患者常常被告知要忍受存在的問(wèn)題，或者提供一些沒(méi)有建設性的治療意見(jiàn)。

嗅覺(jué)的解剖

嗅覺(jué)受體由一小部分神經(jīng)上皮細胞（嗅粘膜）組成，位于上鼻甲和中鼻甲以及鼻中隔上部。上皮表面有粘膜下層由粘膜下Bowman腺體分泌。在其分泌物中有免疫球蛋白A和M，分泌成分，乳鐵蛋白和溶菌酶，這些物質(zhì)有助于防止病原體進(jìn)入顱內。還存在氣味結合蛋白，并且一旦受體被激活，就可以激動(dòng)嗅覺(jué)感受器，嗅覺(jué)感受器細胞是直接投射到大腦從而形成氣味感覺(jué)。新的嗅覺(jué)受體在成年期反復更新。每個(gè)鼻腔中的受體神經(jīng)元數量約為6千萬(wàn)到1千萬(wàn)，并且呈燒瓶狀，樹(shù)枝狀末端終止于擴張部位，形成纖毛狀，纖毛延伸到上覆的粘液中。纖毛上的受體結合氣味劑。受體神經(jīng)元的軸突穿過(guò)篩骨的篩狀板并終止于嗅球的小球部位。這些軸突構成嗅覺(jué)神經(jīng)。神經(jīng)通路隨后投射到嗅覺(jué)皮層，眼眶額葉大腦皮質(zhì)，丘腦和下丘腦。

味覺(jué)的解剖

味蕾位于舌的背側和側面以及軟腭，懸雍垂，喉，咽，會(huì )厭和食道上皮細胞。每個(gè)味蕾中約有50至150個(gè)細胞。味覺(jué)受體細胞的平均壽命為10天。味覺(jué)受體細胞受傳入神經(jīng)元的支配。信號轉導的初始位點(diǎn)在味道孔處。蛋白質(zhì)**相互作用誘導細胞膜的變化，打開(kāi)離子通道并允許**離子直接通過(guò)通道進(jìn)入。舌味蕾位于稱(chēng)為乳突的結構上。支配味蕾的傳入神經(jīng)包含在三種不同的神經(jīng)中。舌頭的前三分**由面神經(jīng)的脊索分支（VII）提供。上顎受到面神經(jīng)的另一個(gè)分支，淺表巖石神經(jīng)的支配。舌后部受舌咽神經(jīng)支配（IX）。咽部和喉部受迷走神經(jīng)（X）支配。原發(fā)性傳入神經(jīng)突觸在髓質(zhì)孤束核中。然后將味覺(jué)信息傳遞給丘腦和初級味覺(jué)皮層。由于顱神經(jīng)VII，IX和X之間的相互作用。三叉神經(jīng)的分支支配口腔和鼻腔的內部;它們解釋了辣椒和氨氣的燃燒和**感。鼻腔的呼吸和鼻竇區域的神經(jīng)支配是由三叉神經(jīng)的兩個(gè)分支：篩竇和鼻竇神經(jīng)。在口腔中，舌神經(jīng)支配舌和舌的底部，鼻腭神經(jīng)支配硬腭，后腭支配軟腭，并且頰神經(jīng)支配頰粘膜。舌頭上75％的真菌**神經(jīng)支配是由三叉神經(jīng)纖維進(jìn)行的;其余部分由chorda鼓室神經(jīng)支配。會(huì )厭和懸雍垂受迷走神經(jīng)支配。一般描述了四種口味品質(zhì)：甜味，酸味，咸味和苦味。最近，添加了第五種味道“鮮味”，即谷氨酸的味道。這是一種不尋常的味道，并且由于味道系統很復雜，因此通常僅處理原始的四種口味品質(zhì)更加實(shí)用。然而，在將來(lái)，味道測試可能包括鮮味。

嗅覺(jué)功能障礙病因

鼻腔和鼻竇疾病發(fā)生率為39％。頭部創(chuàng )傷頻率第二（30％）;其他常見(jiàn)原因包括上呼吸道感染和暴露或藥物治療，**炎偶爾會(huì )出現先天性問(wèn)題，但在這種情況下，更常見(jiàn)的是與其他器官系統疾病如Kallmann綜合征（一種以**特性腺功能減退癥和一種或多種非本性先天性異常，包括嗅覺(jué)缺失，紅綠色盲，中線(xiàn)面部異常，如腭裂，泌尿生殖道異常和神經(jīng)感覺(jué)性聽(tīng)力損失）。

味覺(jué)功能障礙病因

味覺(jué)是一種口咽化學(xué)感，當物質(zhì)被放入口腔內時(shí)會(huì )被激活。味道系統接受或拒絕食物或飲料。完整的味道系統可以保護身體免受有毒或有害物質(zhì)的侵害。味覺(jué)系統也是流涎和吞咽的重要特征，有助于攝入和消化的反射，并且與有意識的味覺(jué)相關(guān)。它在感官識別中起主要作用，是攝取食物和飲料的守門(mén)人。氣味系統的紊亂通常被患者描述為味覺(jué)問(wèn)題。

據報道嗅覺(jué)障礙比味覺(jué)損傷更頻繁，因為患者由于感知食物和飲料的味道的能力急劇下降而更容易識別氣味損失。味覺(jué)感知的損失確實(shí)隨著(zhù)衰老而發(fā)生，盡管它們沒(méi)有像嗅覺(jué)損失那樣明顯。老年人的檢測和識別閾值較高，對甜，酸，咸和苦味的敏感性降低。

一些研究人員認為，味覺(jué)損失在衰老的味覺(jué)障礙的發(fā)病機制中起著(zhù)至關(guān)重要的作用，而其他人則認為味覺(jué)細胞膜的變化是重要因素。如果糖和鹽被大量攝入（例如，患有糖尿病，充血性心力衰竭或腎功能不全的患者），則可能發(fā)生由于味道喪失引起的并發(fā)癥。除了衰老的影響，味蕾還會(huì )受到病毒感染，化學(xué)品和藥物的直接攻擊，因為它們的表面位置很好。藥物-許多藥物可以顯著(zhù)影響味道（和氣味）。藥物化合物的作用部位尚不清楚，藥物可以產(chǎn)生不同程度的作用，如外周受體，化學(xué)感應神經(jīng)通路和大腦。頭部創(chuàng )傷-品味的神經(jīng)通路在不同的區域運行。因此，除非發(fā)生嚴重的中樞神經(jīng)損傷，否則很少見(jiàn)到頭部創(chuàng )傷的完全味道喪失。周?chē)窠?jīng)損傷可能導致局部味覺(jué)受損，例如，面部神經(jīng)的脊索動(dòng)脈分支的損傷可導致該側舌頭的前三分**的味道喪失。

輻射：放射療法可通過(guò)直接的味覺(jué)細胞損傷引起味覺(jué)損害。味覺(jué)神經(jīng)也可能受到影響。唾液腺損傷和口腔內感染是其他復雜因素。在外科手術(shù)或放射治療相關(guān)的問(wèn)題之后可能出現味覺(jué)功能的改變。頭頸部區域的外科手術(shù)可能會(huì )損傷支配味覺(jué)結構的顱神經(jīng);在舌頭的前三分**上支配味蕾的chorda鼓室神經(jīng)特別脆弱。伴有鼓膜神經(jīng)損傷偶爾與中耳手術(shù)有關(guān)。拉伸或切斷神經(jīng)可能導致味覺(jué)喪失或味覺(jué)障礙。在第三臼齒拔除期間，chorda鼓室和舌神經(jīng)也可能受損。支氣管鏡檢查，喉鏡檢查或扁桃體切除術(shù)可引起舌咽神經(jīng)舌支損傷引起的味覺(jué)功能障礙。

其他原因：先天性疾病，代謝問(wèn)題，肝臟疾病，腫瘤，神經(jīng)系統疾病，精神疾病和腎臟異常也會(huì )出現味覺(jué)改變。口干綜合癥是一種病因不明的病癥，主要見(jiàn)于絕經(jīng)后婦女，涉及慢性口內疼痛，可能與味覺(jué)障礙有關(guān)。尚不確定全身麻醉是否會(huì )引起味覺(jué)障礙