在近日上海市舉辦的2016年器官捐獻移植論壇上,國家衛生計生委醫政醫管局主任杜冰表示,我國大陸公民自愿捐獻器官數量已躍居亞洲第一,但供需比例仍然懸殊。目前我國需要進(jìn)行器官移植患者的數量是30萬(wàn),其中只有1萬(wàn)名患者得以接受器官移植手術(shù)。器官捐獻工作的發(fā)展并不是技術(shù)問(wèn)題,而是觀(guān)念問(wèn)題。
自2010年啟動(dòng)人體器官捐獻工作以來(lái),截至目前,我國實(shí)現公民逝世后器官捐獻7400余例。上海器官捐獻率為百萬(wàn)分之五,是全國平均捐獻率的2.5倍。截至6月28日,上海器官捐獻已經(jīng)突破200例,器官移植質(zhì)量居中國之首,肝***利用率為92.39%.
杜冰在論壇中表示,我國大陸公民自愿捐獻器官數量已躍居亞洲第一、世界第三,我國也成為了世界上建立自愿捐獻體系最快的國家。2015年1月,我國全面停止使用死囚器官,公民自愿捐獻成為器官移植唯一的合法來(lái)源。目前全國登記器官捐獻志愿者超過(guò)65000人,器官捐獻實(shí)現總數超過(guò)7400例,捐獻大器官超過(guò)20000個(gè),其中2015年就實(shí)現2766例,較2014年增長(cháng)62.5%,捐獻的器官總共救治器官衰竭患者超過(guò)16000名。
與此同時(shí),上海器官捐獻工作開(kāi)展6年多來(lái)也取得突破性進(jìn)展。上海市紅十字會(huì )副會(huì )長(cháng)張鋼表示,自2013年8月上海實(shí)現第一例器官捐獻以來(lái),上海市捐獻器官數量和登記捐獻的志愿者數量近年來(lái)逐年上升,登記器官捐獻的志愿者已經(jīng)突破5000名,超過(guò)200名已實(shí)現捐獻。
論壇中透露,目前我國需要進(jìn)行器官移植患者的數量是30萬(wàn),其中只有1萬(wàn)名患者得以接受器官移植手術(shù),懸殊的供需比例讓我國器官移植發(fā)展之路步履維艱。
上海市紅十字會(huì )相關(guān)人士認為,與國際上其他一些發(fā)達國家的城市相比,目前上海的器官捐獻與移植尚處于起步階段。有專(zhuān)家表示“器官獲取組織協(xié)調員是聯(lián)系捐獻者和受體之間的橋梁,只有建立一支合格的協(xié)調員隊伍,移植工作才能得到保障”.
來(lái)自上海交大醫學(xué)院附屬仁濟醫院的人體器官獲取組織OPO協(xié)調員、肝臟外科醫生陳小松表示,在該院每年有1000人在等待腎移植,且這一數據每年在不斷增長(cháng),他們的平均等待時(shí)間在3年以上,而每年有130余人在等待肝移植,“相比腎移植患者而言,等待肝移植患者大多惡性程度高,多為腫瘤晚期、出現肝硬化等癥狀,等待移植手術(shù)的時(shí)間更為緊迫。”
陳小松從2013年8月成為OPO協(xié)調員,他的工作主要負責器官的醫學(xué)評估、數據收集以及器官獲取、分配、運輸及與移植醫院的交接。國家規定明確,OPO及人體器官移植醫師不得參與人體器官捐獻人生命狀態(tài)的判定工作,因此臨床醫生需要一雙“發(fā)現”的眼睛,及時(shí)和潛在的器官捐獻者及其家屬溝通。“從醫院來(lái)看,目前器官捐獻者1/3來(lái)自腦外傷患者、1/3來(lái)自腦出血患者、1/3來(lái)自心肺復蘇患者。我的工作主要是與ICU和腦外科醫生進(jìn)行聯(lián)系,盡可能說(shuō)服這部分醫生做好這項宣傳教育工作。”
陳小松表示,相比歐美等一些發(fā)達城市,國內的捐獻成功率并不高但在不斷進(jìn)步,這點(diǎn)讓他感到欣慰。“以醫院為例,10個(gè)腦死亡病例中,愿意和我接觸見(jiàn)面的有2到3人,但這些人中有50%會(huì )做出捐獻的決定,醫院的臨床醫生也開(kāi)始支持這一工作。”
陳小松坦言,器官捐獻工作的發(fā)展并不是技術(shù)問(wèn)題而是觀(guān)念問(wèn)題,“在中國,‘身體發(fā)膚受之父母’、‘入土為安’等傳統觀(guān)念深入人心,器官移植法律同時(shí)又規定必須得到3代親屬(包括父母、子女、伴侶)同意,缺一不可,而學(xué)校教育中又缺乏死亡教育,而一些發(fā)達國家中由于‘社會(huì )互助’理念的普及,加上器官捐獻的宣傳力度較大,這一工作開(kāi)展較為順利。”
陳小松認為,建立健全相關(guān)法律法規體系,加強死亡教育,轉變民眾觀(guān)念將對提高器官捐獻量起到重要作用。
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