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原發(fā)性肝癌
南昌大學(xué)第一附屬醫院腫瘤科彭小東

原發(fā)性肝癌（PLC）是臨床上常見(jiàn)的消化系統惡性腫瘤
其中90%為肝細胞肝癌（HCC）。
在全球范圍內，其發(fā)病率呈上升的趨勢
年發(fā)病人數＞62萬(wàn),死亡＞50萬(wàn)。

在歐美國家
肝癌已經(jīng)是第5或者6位的常見(jiàn)惡性腫瘤

在中國、蒙古及東南亞地區發(fā)病率最高
可達到98.9/10萬(wàn)人。

流行病學(xué)
我國是乙型肝炎和肝癌大國。
HBV攜帶者大約達到總人口的10%以上，已成為嚴重的健康問(wèn)題；

PHC發(fā)病率位居世界之首，約35萬(wàn)例/年,占全球的56.5%，而死亡人數占全球的45%。
在國內位居惡性腫瘤的第３位，
東南沿海高發(fā)，江蘇省高達第1位。

著(zhù)名高發(fā)區：
江蘇的南通（啟東、海門(mén)）和徐州連云港、廣西扶綏、浙江嵊泗、福建同安及廣東順德等。

病因
病毒性肝炎
肝硬化
70～85%的肝癌發(fā)生于肝硬化時(shí)肝細胞代償增生的基礎上。肝癌合并肝硬化發(fā)生率50％～90％，我國主要是肝炎后肝硬化，歐美主要是酒精性肝硬化。
化學(xué)致癌劑
飲用水污染
遺傳因素

病毒性肝炎
肝硬化

化學(xué)致癌劑
在肝癌高發(fā)地區，***B1(AFB1）的污染程度較重，檢出率高，
AFB1能導致肝細胞損害，肝細胞修復、增生過(guò)程中可能發(fā)生癌變。
其他化學(xué)致癌物還包括：亞硝胺類(lèi)化合物、有機氯殺蟲(chóng)劑，酒精等。

飲用水污染
遺傳因素

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