您所在的位置:首頁(yè) > 兒科醫學(xué)進(jìn)展 > 兒童常規體檢也要量血壓
兒童青少年高血壓往往起病隱匿,直到造成心、腎、腦等靶器官損傷后才被發(fā)覺(jué),加強兒童青少年血壓的常規篩查不僅是提高檢出率的關(guān)鍵,也是減少成年后心腦血管事件的根本措施。11月4日在京舉行的2011世界高血壓聯(lián)盟區域大會(huì )暨第13屆國際高血壓及相關(guān)疾病學(xué)術(shù)研討會(huì )上,與會(huì )專(zhuān)家提出,兒童青少年高血壓防止需要得到重視。
據首都兒科研究所流行病研究室主任米杰介紹,2010年對北京地區6694名3歲至17歲兒童青少年進(jìn)行的調查顯示,學(xué)齡前兒童、中小學(xué)生、高中生的確診高血壓比例分別為1%、2%~3%、4%。其中,95%的兒童原發(fā)性高血壓既無(wú)自覺(jué)癥狀也無(wú)明顯臨床體征。
首都兒科研究所附屬兒童醫院心血管內科趙地指出,加強血壓篩查是確保兒童青少年高血壓早診早治的唯一途徑。標準的兒童血壓檢測程序是在半年至一年期間進(jìn)行3次不同時(shí)間點(diǎn)的血壓測量,如果3次測量均超過(guò)該年齡組的正常水平,就可診斷為高血壓;如果一次偶然測量嚴重超標,也應引起重視。
米杰建議,應盡快將血壓監測納入兒童常規體檢項目,家長(cháng)應至少每年一次帶孩子到專(zhuān)業(yè)醫療機構測量血壓。由于目前降壓藥物尚缺乏對兒童的發(fā)育和健康遠期安全性的評估,因此,對于兒童青少年高血壓患者通常首選非藥物治療,包括飲食結構調整、限鹽、降低體重、增加運動(dòng)等生活方式干預。對于繼發(fā)性高血壓、已出現高血壓臨床癥狀、出現腎等靶器官損害、非藥物治療6個(gè)月以上無(wú)效者,才給予藥物治療。
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