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降低結核耐藥?且看快速TB診斷技術(shù)!

2015-09-10 22:10 閱讀:1603 來(lái)源:醫脈通 作者:林* 責任編輯:林夕
[導讀] 加利福尼亞大學(xué)的研究者證實(shí)了三種新型快速診斷耐藥結核(TB)測試的精確性

    加利福尼亞大學(xué)的研究者證實(shí)了三種新型快速診斷耐藥結核(TB)測試的精確性。此研究發(fā)表于最新一期的《PLOS ONE》雜志。

    文章的共同作者,來(lái)自加州大學(xué)圣地亞哥分校醫學(xué)院的Richard Garfein 教授“我們的研究顯示,曾經(jīng)耗費2至3個(gè)月的TB檢測目前只需1天。這意味著(zhù)我們讓患者及早的使用正確的藥物,避免使用無(wú)效的有毒副作用的藥物,并避免因錯誤用藥引起的TB耐藥的發(fā)展。”

    雖然在美國由于有效控制措施的實(shí)施,TB發(fā)生率正在下降,但其仍是全球致死性疾病之一,WHO報道,2013年150萬(wàn)人死于此病,也是HIV患者的第一***。

    此研究的痰液來(lái)自于印度、摩爾多瓦和南非TB診所中1128例受試者,研究者采用3種快速檢測方法檢測耐藥TB.其中2種檢測方法是采用分子技術(shù)尋找病原體DNA中的基因突變以確定對抗生素耐藥基因。第3種方法是使用低成本和使用簡(jiǎn)單的標準細菌培養技術(shù),適用于資源有限的社區診所和醫院。

    將快速檢測的結果與參照的標準檢測結果進(jìn)行比較,(檢測對最重要的抗TB藥物中的7中的耐藥性)。比較結果顯示,3種快速檢測方法均可準確識別對一線(xiàn)和二線(xiàn)口服抗菌治療藥物(異煙肼,利福平,莫西沙星和左氧氟沙星)耐藥的TB.對治療典型耐多藥TB的注射抗菌藥(阿米卡星和卷曲霉素)檢測的準確性較低,但仍然可以較好的檢查出來(lái)。

    此快速檢測方法對僅對一種藥物耐藥的TB檢出率較差,此藥物是注射用抗生素卡那霉素。

    此研究也記錄了獲得檢測結果的時(shí)間。分子檢測技術(shù)在這方面顯示優(yōu)越性,兩種DNA檢測方法是1.1天;快速培養方法是14.3天;參考的標準檢測方法是24.7天。

    文章的第一作者Antonino Catanzaro 教授稱(chēng),“快速、準確的藥物靈敏性檢測對臨床醫生是非常關(guān)鍵的。其有助于幫助醫生確定患者進(jìn)行何種恰當的抗-TB治療。患者治療得當,將大幅降低TB死亡率。”

    醫脈通編譯自:Rapid testing for TB aims to reduce drug resistance, lower mortality rate.Medical Xpress.2015


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