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    廣東臺山青年患者張先生因為下頜骨惡性腫瘤慕名來(lái)到我院口腔頜面外科就診，該科副主任李勁松教授采用目前最先進(jìn)的一款手術(shù)設計軟件，術(shù)前在計算機上虛擬手術(shù)，設計腫瘤切除范圍，并應用3D打印技術(shù)同步設計和制作手術(shù)截骨引導板和頜骨重建引導板，成功為患者實(shí)施了右下頜骨切除術(shù)，同期取小腿腓骨精確重建下頜骨，術(shù)后患者面部外觀(guān)和咬合功能非常理想，日前滿(mǎn)意地出院了。

    李勁松教授介紹，腫瘤侵犯是導致頜骨破壞的主要原因，手術(shù)治療常常需要切除大塊頜骨，必然導致患者面部外觀(guān)畸形和咬合咀嚼功能的喪失，這就需要精良的修復重建技術(shù)，采用自體小腿的腓骨塑造成頜骨的形狀加以修復是目前最常使用的手段，但由于小腿腓骨的形狀是直的，而頜骨是L型升支、彎狀體部和弓形下巴的多維立體混合體，所以手術(shù)中需要醫生將腓骨截斷并彎制塑造成頜骨的形態(tài)，難度可想而知，這也是常常造成重建效果不理想的原因。李勁松教授表示，近年計算機輔助設計和3D打印技術(shù)開(kāi)始應用于外科手術(shù)，2011年在美國學(xué)習期間看到國外同行剛剛開(kāi)展相關(guān)手術(shù)，回國后就將最新版本的ProPlan CMF虛擬手術(shù)軟件引入我院，開(kāi)展了頜骨腫瘤切除后應用數字化腓骨重建頜骨，達到了更精確的重建效果。

    李勁松教授介紹，術(shù)前只需要將下頜骨及供區小腿螺旋CT數據導入ProPlan CMF軟件，在計算機上根據腫瘤性質(zhì)、骨破壞范圍模擬頜骨病灶的切除、腓骨瓣切取以及重建位置，并制作手術(shù)導板，術(shù)中在導板的引導下行頜骨病灶的切除、和腓骨瓣的制備塑形，術(shù)前在3D打印出的重建頜骨模型上預彎鈦支架，術(shù)中即可更快更精確完成腓骨瓣的就位和固定。近兩年實(shí)施的二十余例頜骨重建患者對頜面外形、咬合關(guān)系和咀嚼功能非常滿(mǎn)意，復查CT片顯示腓骨瓣位置良好，下頜關(guān)節髁狀突均在關(guān)節窩內正常位置，無(wú)任何移位。

    李勁松再次表明，采用計算機虛擬手術(shù)設計、導板制作和3D打印重建頜骨模型，大大簡(jiǎn)化了手術(shù)操作，縮短了手術(shù)時(shí)間，提高了頜骨重建的精確度，標志著(zhù)我院口腔