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巰嘌呤類(lèi)藥物可增加CD患者的遠期獲益

2014-02-12 11:40 閱讀:1142 來(lái)源:醫脈通 作者:江* 責任編輯:江帆
[導讀] 延長(cháng)巰嘌呤類(lèi)藥物的療程可使高達60%克羅恩病(CD)患者免于外科手術(shù)治療。

  2014年1月28日在線(xiàn)發(fā)表在《Am J Gastroenterol》雜志上的一項最新研究顯示,延長(cháng)巰嘌呤類(lèi)藥物的療程可使高達60%克羅恩病(CD)患者免于外科手術(shù)治療。

  在英國有超過(guò)25萬(wàn)人深受CD這種炎癥性腸病困擾。來(lái)自英國倫敦大學(xué)圣喬治醫學(xué)院、圣喬治醫院、倫敦帝國理工學(xué)院的研究人員對英國超過(guò)5000名CD患者進(jìn)行了長(cháng)達二十年的跟蹤隨訪(fǎng),以評估巰嘌呤類(lèi)藥物對腸道炎癥反應的抑制作用。

  自1970年以來(lái),巰嘌呤類(lèi)藥物被廣泛用于CD等炎癥性腸病的治療,但其遠期獲益近日才被證實(shí)。

  在過(guò)去十年中,接受巰嘌呤類(lèi)藥物治療的患者人數與日俱增,而相同病情的患者采取外科手術(shù)治療的比例有所下降,可能與各種新型治療手段的問(wèn)世有關(guān)。但仍有近四分之一的患者在首次確診的5年內需要通過(guò)手術(shù)切除病變嚴重部位。

  研究人員發(fā)現在首次確診CD后的5年內規律服用硫唑嘌呤等巰嘌呤類(lèi)藥物超過(guò)12個(gè)月可使高達60%的患者免于外科手術(shù)治療。

  專(zhuān)家觀(guān)點(diǎn)

  來(lái)自倫敦大學(xué)圣喬治醫學(xué)院名譽(yù)高級講師、胃腸病學(xué)家Richard Pollok博士

  美國近日發(fā)布的最新指南中建議臨床醫生使用新型藥物,撼動(dòng)了巰嘌呤類(lèi)藥物的治療地位,該項研究結果的及時(shí)發(fā)布肯定了巰嘌呤類(lèi)藥物的臨床價(jià)值。同巰嘌呤類(lèi)藥物相比,使用這些經(jīng)注射給藥的新型生物制劑,每年的治療費用將增加1萬(wàn)英鎊。

  臨床上通常很少采取手術(shù)治療,但由于CD患者病變部位容易復發(fā),因此一些患者需要采取聯(lián)合治療。事實(shí)上,巰嘌呤類(lèi)藥物不僅能使患者免于外科手術(shù)治療而且治療費用也在其經(jīng)濟能力的承受范圍內,這對于CD患者和NHS(英國國家醫療服務(wù)體系)而言都是個(gè)好消息。


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