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    導語(yǔ)：衛計委醫政司向全國衛生系統下發(fā)了《2012年全國抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)方案》，隨著(zhù)該份方案的下發(fā)，衛計委2012年繼續深入開(kāi)展全國抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)拉開(kāi)序幕。

    “抗生素的使用又出新的限制了，這樣下去企業(yè)沒(méi)法生存了。”一位生產(chǎn)抗生素的制藥企業(yè)抱怨。

    3月5日，衛計委醫政司向全國衛生系統下發(fā)《2012年全國抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)方案》，隨著(zhù)該份方案的下發(fā)，衛計委2012年繼續深入開(kāi)展全國抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治活動(dòng)拉開(kāi)序幕。
 

    限制抗生素使用，醫政司于去年在全國醫院系統推行。限制抗生素使用被寄予“促進(jìn)抗菌藥物合理使用，有效控制細菌耐藥，保證醫療質(zhì)量和醫療安全”的衛生使命。

    去年，限制抗生素使用，對醫生的處方權做了限制，濫開(kāi)藥被抽檢發(fā)現者，將會(huì )受到處罰。

    而今年，醫政司對全國各級各類(lèi)醫療機構，重點(diǎn)是二級以上公立醫院做了使用數量的限制，如三級綜合醫院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)50種，二級綜合醫院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)35種；口腔醫院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)35種，腫瘤醫院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)35種，兒童醫院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)50種，精神病醫院抗菌藥物品種原則上不超過(guò)10種，婦產(chǎn)醫院（含婦幼保健院）抗菌藥物品種原則上不超過(guò)40種。

    同一通用名稱(chēng)注射劑型和口服劑型各不超過(guò)2種，具有相似或者相同藥理學(xué)特征的抗菌藥物不得重復采購。

    頭霉素類(lèi)抗菌藥物不超過(guò)2個(gè)品規；三代及四代頭孢菌素（含復方制劑）類(lèi)抗菌藥物口服劑型不超過(guò)5個(gè)品規，注射劑型不超過(guò)8個(gè)品規；碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物注射劑型不超過(guò)3個(gè)品規；氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過(guò)4個(gè)品規；深部抗真菌類(lèi)抗菌藥物不超過(guò)5個(gè)品種。

    更為詳細的為該整治方案對患者的使用量也做了限制。據了解，未來(lái)綜合醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs以下。

    口腔醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)70%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)50%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs以下。

    腫瘤醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)40%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)10%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)10%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天30DDDs以下。

    兒童醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)25%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)50%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天20DDDs以下（按成人規定日劑量標準計算）。

    精神病醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)5%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)5%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)10%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天5DDDs以下。

    婦產(chǎn)醫院（含婦幼保健院）住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，抗菌藥物使用強度力爭控制在每百人天40DDDs以下。

    住院患者手術(shù)預防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)（剖宮產(chǎn)手術(shù)除外），抗菌藥物品種選擇和使用療程合理。I類(lèi)切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%，其中，腹股溝疝修補術(shù)（包括補片修補術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節鏡檢查手術(shù)、頸動(dòng)脈內膜剝脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不預防使用抗菌藥物；I類(lèi)切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。