2011ADA糖尿病診療標準執行綱要中文版
2014-05-15 11:47
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫
責任編輯：張子玲
[導讀] 心血管危險因素增加的1型及2型糖尿病患者（10年危險性>10%），考慮阿司匹林一級預防止療（劑量75~162 mg/day）。這包括大部分男性>50歲或女性>60歲，并至少合并一項其他主要危險因素（CVD家族史、高血壓、吸煙、血脂異常或蛋白尿）。
《2011ADA糖尿病診療標準執行綱要中文版》內容簡(jiǎn)介：
心血管危險因素增加的1型及2型糖尿病患者（10年危險性>10%），考慮阿司匹林一級預防止療（劑量75~162 mg/day）。這包括大部分男性>50歲或女性>60歲，并至少合并一項其他主要危險因素（CVD家族史、高血壓、吸煙、血脂異常或蛋白尿）。
《2011ADA糖尿病診療標準執行綱要中文版》內容預覽：
戒煙
l勸告所有患者戒煙。（A）
l戒煙咨詢(xún)和其他形式的戒煙治療是糖尿病常規治療的一個(gè)組成部分。（B）
冠心病
篩查和治療
篩查
l對于無(wú)癥狀的患者，不建議常規篩查冠心病，因為只要心血管危險因素給予治療，并未證明這會(huì )改善結局。（A）
治療
l確診伴有CVD患者，應該使用ACEI（C）、阿司匹林（A）和他汀類(lèi)降脂藥（A）（如果沒(méi)有禁忌證）以減少心血管事件的風(fēng)險。
l對于既往曾有心肌梗死的患者，應該使用β-受體阻滯劑至少2年（B）
l無(wú)高血壓的患者長(cháng)期應用β-受體阻滯劑（如果能夠耐受）也是合理的，但缺乏數據。（E）
l對于有癥狀的心力衰竭患者，避免使用噻唑烷二酮類(lèi)藥物。（C）
對于病情穩定的充血性心力衰竭（CHF）者，如果腎功能正常，可以應用二甲雙胍。在CHF病情不穩定或因CHF住院的患者，應避免使用二甲雙胍。（C）
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