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急診醫生應規范診療,防范**

2011-02-16 14:41 閱讀:3322 來(lái)源:健康報網(wǎng) 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 急診外科患者多***時(shí)間短,病情危重,臨床資料少,而對診療要求又很高。在溝通欠缺的情況下,急診外科自然成為醫療**高發(fā)的科室。醫生應從規范診療做起,防范**的發(fā)生

  急診外科患者多***時(shí)間短,病情危重,臨床資料少,而對診療要求又很高。在溝通欠缺的情況下,急診外科自然成為醫療**高發(fā)的科室。醫生應從規范診療做起,防范**的發(fā)生。
  堅持邊搶救邊檢查
  防范醫療**,醫護人員首先應轉變傳統的診療模式,在提供醫療服務(wù)的同時(shí)尊重患者,平等相待,由說(shuō)教方式向協(xié)商方式轉變。其次是對各項規章制度的落實(shí),尤其是首診負責制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、搶救制度、會(huì )診制度等。急診外科危重患者,多因病情較重不適合進(jìn)行過(guò)多的儀器檢查。對這種患者應該邊搶救,邊檢查,通過(guò)病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查,初步識別患者是否有危及生命的疾患,從而避免患者在檢查中猝死。
  杜絕用儀器代替體檢
  有時(shí)患者因醫學(xué)知識欠缺,會(huì )誤導醫師。如曾有患者訴踝關(guān)節外傷就診。當班醫師未進(jìn)行細致的體格檢查,僅行X線(xiàn)檢查,未發(fā)現骨折,實(shí)際為跟腱斷裂。患者誤認為跟腱和踝關(guān)節是一個(gè)概念。如果進(jìn)行跟腱的檢查,完全可以避免漏診所導致的醫療**。
  遲發(fā)臟器破裂、硬膜外血腫患者初次來(lái)急診外科時(shí),有的患者病情表現較輕,患者及家屬,包括接診醫師都容易麻痹大意。早期儀器檢查也可能沒(méi)有發(fā)現問(wèn)題。如果過(guò)于依賴(lài)儀器檢查,沒(méi)有向患者及家屬詳細交代病情,提醒對病情變化的警覺(jué),強調及時(shí)復診的重要性,就極易釀成大錯。因此要杜絕以?xún)x器檢查替代體格檢查。


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