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血液濾過(guò)的適應證有哪些?

2018-04-18 08:54 閱讀:2039 來(lái)源:危重病醫學(xué)主治醫生600問(wèn) 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 血液濾過(guò)的適應證包含以下幾個(gè)方面。
(1)高血容量性心功能不全:血液濾過(guò)能迅速的清除過(guò)多的水分,減輕心臟的前負荷,且脫水過(guò)程為等滲脫水,血壓較穩定,不使用醋酸鹽透析液,可以避免醋酸鹽引起的血管擴張和心臟收縮受抑制的弊端
(2)頑固性高血壓:血濾時(shí)心血管系統及細胞外液容量比較穩定,減少了對腎素-血管緊張素的**。
(3)低血壓:血液濾過(guò)可降低血液凈化過(guò)程中的低血壓發(fā)生率,這與其可保持細胞外液鈉濃度,容量穩定,滲透壓變化小濾過(guò)膜的生物相容性較好有關(guān)。
(4)尿毒癥性心包炎。
(5)皮膚瘙癢
(6)周?chē)窠?jīng)病變,以上主要與血液濾過(guò)能更好地清除中分子毒素有關(guān)
(7)其它:較嚴重的高磷血癥;糖尿病性尿毒癥,老年患者及有心臟病的患者均可以使用血液濾過(guò)治療。

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