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醫院感染( nosocomial infection)是當前重要的公共衛生問(wèn)題之一。根據美國疾病控制中心( Center for Disease Control andPrevention,CDC)于1988年提出的定義,醫院感染是患者在住院期間獲得的感染,入院時(shí)既不存在,也不處于潛伏期。在臨床上,盡管上述CDC的診斷標準中并不強調時(shí)間的重要性,我們常常把入院48或72小時(shí)后發(fā)生的感染稱(chēng)為醫院獲得性感染。醫院感染的患病率為6%~17%不等。在ICU的危重病患者,由于原發(fā)病的影響,以及各種有創(chuàng )性的檢查治療措施的廣泛采用,其醫院感染的患病率較普通患者高3倍以上。醫院感染的發(fā)生導致患者的住院時(shí)間延長(cháng),醫療費用顯著(zhù)增加,患者的死亡率也相應升高。病例對照研究顯示,院內血行性感染患者的粗病死率為50%,感染導致的病死率為35%(95%可信限25%~45%)。
無(wú)感染的對照組相比,血行性感染患者住ICU的時(shí)間和總住院時(shí)間分別長(cháng)8天和24天,平均每位存活患者的醫療費用增加40000美元。