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胎兒胸腔積液

2010-12-21 16:08 閱讀:7022 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng) 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 胸膜腔液體積聚。產(chǎn)前胸腔積液可以是免疫或非免疫性水腫的一部分;可以伴有結構畸形,少數情況下孤立發(fā)生。絕大多數是乳糜性滲出,且多在右側

  胸膜腔液體積聚。產(chǎn)前胸腔積液可以是免疫或非免疫性水腫的一部分;可以伴有結構畸形,少數情況下孤立發(fā)生。絕大多數是乳糜性滲出,且多在右側。
  孤立的胸腔積液是指不同程度的液體包繞肺,但是沒(méi)有伴發(fā)其它的明顯水腫(如腹水,心包積液,皮下水腫)。
  發(fā)病率: 1:10.000 出生兒(M2:F1)。
  病因學(xué):
  胸腔積液可以是由于淋巴液產(chǎn)出過(guò)量或重吸收障礙。胎兒胸腔積液的原因很廣,乳糜胸是最常見(jiàn)原發(fā)性胸腔積液的原因;其它包括病毒感染,遺傳性或染色體疾病,免疫性或非免疫性胎兒水腫,心臟畸形。胸腔積液也可以導致肺發(fā)育不良和進(jìn)展成胎兒水腫。
  一過(guò)性胸腔積液的原因可能是胎兒感染,短暫的胎兒心衰伴心律失常或胎兒膠體滲透壓暫時(shí)降低。
  超聲表現:
  肺和胸壁之間的無(wú)回聲暗區。
  可能有肺發(fā)育不良,縱隔移位,胎兒水腫,羊水過(guò)多
  相當一部分病例出現自發(fā)性消退,在沒(méi)有胎兒水腫或羊水增多的情況下推薦定期隨訪(fǎng)
  如果隨訪(fǎng)發(fā)現暗區消退,胎兒的預后較好。
  乳糜胸是最常見(jiàn)原發(fā)性胸腔積液的原因;椐文獻報告,乳糜胸的胎兒,可伴有胎兒胸部軟組織的腫脹增厚,而其它部位軟組織的無(wú)腫脹增厚為其特點(diǎn)!伴發(fā)畸形:


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