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急性右心衰竭的治療-《急性心力衰竭診斷和治療指南》(9)

2011-02-21 16:48 閱讀:17175 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:i*m 責任編輯:iam
[導讀] (一)右心室梗死伴急性右心衰竭 1.擴容治療: 如存在心原性休克,在檢測中心靜脈壓的基礎上首要治療是大量補液,可應用706**、低分子右旋糖酐或生理鹽水20ml/min靜脈滴注,直至PCWP上升至15~18mmHg,血壓回升和低灌注癥狀改善。24h的輸液量大約在3500~5
    急性心衰患者的血流動(dòng)力學(xué)穩定后可撤除IABP,撤除的參考指征為:

 

    (1)CI>2.5L/ min.m2;(2)尿量>1ml/ kg.h;(3)血管活性藥物用量逐漸減少,而同時(shí)血壓恢復較好;(4)呼吸穩定,動(dòng)脈血氣分析各項指標正常;(5)降低反搏頻率時(shí)血流動(dòng)力學(xué)參數仍然穩定。

 

    (二)機械通氣

 


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