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泌尿CT影像報告模板

2011-11-22 16:37 閱讀:6278 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫 作者:劉* 責任編輯:劉坤
[導讀] 左/右/雙側腎結石 。 平掃于左/右/雙側腎盂內可見(jiàn)斑塊狀致密高密度影,大小約為 X X cm ,邊界清楚,表面光滑/毛糙,左/右/雙側腎盂輕/中/重度擴張積水,雙側輸尿管未見(jiàn)明顯擴張積水。 雙側腎臟未見(jiàn)明顯異常 。 掃描示雙側腎臟對稱(chēng),位于脊柱兩側,大小正常

    左/右/雙側腎結石

    平掃于左/右/雙側腎盂內可見(jiàn)斑塊狀致密高密度影,大小約為 X  X cm ,邊界清楚,表面光滑/毛糙,左/右/雙側腎盂輕/中/重度擴張積水,雙側輸尿管未見(jiàn)明顯擴張積水。

    雙側腎臟未見(jiàn)明顯異常

    掃描示雙側腎臟對稱(chēng),位于脊柱兩側,大小正常,皮髓質(zhì)分辨清楚,腎實(shí)質(zhì)內未見(jiàn)明顯局灶性密度異常,雙側腎盂、輸尿管未見(jiàn)明顯擴張,腎周脂肪囊清楚,腎旁結構未見(jiàn)明顯異常。腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結。

    雙側腎臟及輸尿管、膀胱未見(jiàn)明顯異常

    掃描示雙側腎臟對稱(chēng),位于脊柱兩側,大小正常,皮髓質(zhì)分辨清楚,腎實(shí)質(zhì)內未見(jiàn)明顯局灶性密度異常,雙側腎盂、輸尿管未見(jiàn)明顯擴張,腎周脂肪囊清楚,腎旁結構未見(jiàn)明顯異常。雙側輸尿管未見(jiàn)擴張及異常密度影,膀胱充盈良好,壁無(wú)增厚,膀胱外脂肪間隙正常,盆腔內示見(jiàn)明顯腫大淋巴結。

    左/右/雙側輸尿管上/中/下段結石并腎盂輸尿管積水

    平掃示左/右/雙側輸尿管上/中/下段平面可見(jiàn)一類(lèi)圓形致密高密度影,直徑約為  cm,此平面以上左/右/雙側輸尿管及腎盂輕/中/重度擴張積水。雙腎實(shí)質(zhì)未見(jiàn)異常密度影,腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結。

    膀胱內占位性病變,性質(zhì)考慮為膀胱癌

    膀胱充盈良好/欠佳,膀胱左/右/后壁局灶性增厚,并可見(jiàn)菜花狀軟組織密度影突入膀胱內,平掃腫塊呈等密度,可見(jiàn)斑點(diǎn)狀致密鈣化灶,增強掃描后病灶輕中度強化,延遲增強掃掃描腫塊表現為膀胱內造影劑充盈缺損,膀胱壁外緣尚光滑/不光滑,周?chē)鹃g隙清楚/不清楚,膀胱精囊三角區正常/消失。盆腔內未見(jiàn)明顯腫大淋巴結。盆腔內其它結構未見(jiàn)明顯侵犯。

    左/右側腎上極占位性病變,性質(zhì)考慮為錯構瘤

    于左/右側腎上極見(jiàn)一不規則形/類(lèi)圓形病灶,大小約為  cmX  cm ,CT值為  Hu,邊界尚清,增強掃描后病灶無(wú)明顯/輕度強化,正常腎臟明顯強化,對比明顯,腎周及腹膜后未見(jiàn)明顯異常。

    左/右腎實(shí)質(zhì)內巨大占位性病變,性質(zhì)考慮為腎母細胞癌。并腹膜后淋巴結轉移

    左/右側腎體積明顯增大,外形不規則,內可見(jiàn)一較大不規則型占位性病變,邊界欠清,大小約為 X  X  cm,平掃呈低/等密度,信號欠均勻,其內可見(jiàn)更低密度囊變壞死區,正常腎實(shí)質(zhì)受壓變薄,增強掃描后動(dòng)脈期病灶明顯強化,靜脈期及腎實(shí)質(zhì)期正常腎臟明顯環(huán)強化。病灶突破腎脂肪囊。腹主動(dòng)脈周?chē)梢?jiàn)直徑約為1cm腫大淋巴結。

    左/右腎實(shí)質(zhì)內占位性病變,性質(zhì)考慮為腎細胞癌

    左/右側腎體積增大,表面不規則隆起,內可見(jiàn)一類(lèi)圓形占位性病變,邊界欠清,大小約為 X  X  cm,病灶不規則,平掃呈低/等密度,信號欠均勻,其內可見(jiàn)更低密度囊變壞死區,增強掃描后動(dòng)脈期病灶明顯強化,靜脈期及腎實(shí)質(zhì)期正常腎臟明顯強化,病灶與正常腎臟對比增強。病灶未突破腎脂肪囊。腎筋膜尚正常。腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結。

    左/右腎實(shí)質(zhì)內占位性病變,性質(zhì)考慮為腎細胞癌。并腹膜后淋巴結轉移

    左/右側腎體積明顯增大,外形不規則隆起,內可見(jiàn)一較大不規則型占位性病變,邊界欠清,大小約為 X  X  cm,平掃呈低/等密度,信號欠均勻,其內可見(jiàn)更低密度囊變壞死區,增強掃描后動(dòng)脈期病灶明顯強化,靜脈期及腎實(shí)質(zhì)期正常腎臟明顯強化,病灶與正常腎臟對比增強。病灶突破腎脂肪囊,腎盂腎盞變形。腹主動(dòng)脈周?chē)梢?jiàn)直徑約為1cm腫大淋巴結。

    左/右腎腎囊腫。

    于左/右側腎上/中/下極腎實(shí)質(zhì)內可見(jiàn)一類(lèi)圓形小病灶,直徑約為 cm,邊界清楚銳利,平掃呈水樣均勻低密度,增強掃描病灶無(wú)強化,正常腎臟明顯強化,對比明顯,病灶邊界更清楚。腎盂腎盞無(wú)異常。

    左/右/雙側腎臟多發(fā)腎囊腫

    于左/右/雙側腎實(shí)質(zhì)內可見(jiàn)多發(fā)大小不等類(lèi)圓形病灶,部分突出腎外,最大者約為 X X cm,平掃呈水樣均勻低密度,邊界清楚,增強掃描后病灶無(wú)強化,正常腎實(shí)質(zhì)明顯強化,對比明顯,病灶邊界更清楚,腎旁及腎周組織未見(jiàn)明顯異常。

    左/右/雙側腎及輸尿管改變,符合腎、輸尿管結核。

    掃描示左/右/雙側腎盞擴張呈水樣低密度,腎盂不擴張,在擴張積水的腎盞內可見(jiàn)散在點(diǎn)、塊狀高密度鈣化,腎皮質(zhì)變薄,增強掃描后正常腎實(shí)質(zhì)呈明顯強化,左/右/雙側輸尿管輕度擴張,管壁明顯增厚。腹膜后未見(jiàn)腫大淋巴結。

    左/右/雙側腎盂積水

    掃描示左/右/雙側腎體積增大,腎盂明顯擴張積水,呈水樣低密度,腎實(shí)質(zhì)變薄,但腎實(shí)質(zhì)內未見(jiàn)明顯高密度結石影及其它異常密度影,輸尿管無(wú)/亦擴張。輸尿管行程中未見(jiàn)明顯高密度結石影。
 


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