“中國的醫生不值錢(qián)!”這是原華山醫院神經(jīng)外科主任、現上海德濟醫院醫院長(cháng)宋冬雷教授,今天上午成功結束一例手術(shù)后在微信上的感嘆。
據了解,該例巨大腦膜瘤手術(shù),即使是像宋教授這樣技術(shù)水平較高的醫生也需要長(cháng)達3個(gè)小時(shí)時(shí)間,而一般的神外醫生則需要5個(gè)小時(shí)左右。
據宋冬雷教授介紹,該手術(shù)團隊共有7人,其中醫生3名、護士2名、麻醉師2名;除去麻醉費用,就手術(shù)收費來(lái)說(shuō),按照醫保收費一般在4000元左右,整個(gè)手術(shù)包括住院期間費用為5萬(wàn)元左右。
而據宋教授的美國同行介紹,該病例在美國全部醫療費用超過(guò)10萬(wàn)美元。
這位同行還惋惜地表示,“像你這樣水平的醫生在美國公立醫學(xué)院附屬醫院工作,年薪至少60-70萬(wàn)美元,倘在私立醫院,可能高達200-300萬(wàn)美元。”
作為一名勇敢從體制里走出來(lái)的醫生,令宋冬雷教授尷尬的是,自己的勞動(dòng)價(jià)格還是醫保定價(jià),因為國內的神外病人支付能力有限,因此醫院不得不申請醫保資格。
在宋教授看來(lái),醫生作為高技術(shù)含量的職業(yè),至少應該能夠過(guò)上體面的生活。“至少每年能夠出國度假旅游一次吧?至少不用為車(chē)子、房子發(fā)愁吧?”
但現實(shí)是,國外的女明星搶著(zhù)嫁給醫生,中國的醫生卻過(guò)著(zhù)昏天黑地、提心吊膽的日子。
因為陽(yáng)光收入不足,市場(chǎng)調節機制的結果就是大量的灰色收入讓一些醫生甚至因此斷送了職業(yè)生涯,甚至鋃鐺入獄……
這一切究竟是誰(shuí)的錯?到底是誰(shuí)在不尊重醫生?一切都指向了長(cháng)期扭曲的醫療服務(wù)定價(jià)。
在公立醫院占壟斷地位的中國,醫生是單位人,沒(méi)有多點(diǎn)、自由執業(yè)權,醫生的品牌依附于醫院。而醫院又是**辦的。
因此,**在醫療服務(wù)定價(jià)上處于強勢地位,不尊重醫生的勞動(dòng)價(jià)值,定出“2元掛號費”類(lèi)似的奇葩定價(jià)。
即使新醫改意識到醫療服務(wù)價(jià)格扭曲、以藥養醫導致的過(guò)度醫療等嚴重問(wèn)題,但一些地方**在取消藥品加成、提高醫療服務(wù)價(jià)格方面依然步履蹣跚。
他們在擔心什么?擔心患者接受不了?
有業(yè)內人士直言:其實(shí)是**自己長(cháng)期不尊重醫生勞動(dòng)價(jià)值的思維在作祟,其實(shí)是自己接受不了,卻說(shuō)是擔心患者接受不了。醫療被搞成這個(gè)樣子,患者還有什么接受不了?還能比現在更糟糕嗎?其實(shí)患者只有一個(gè)心愿:看好病。中國的患者一向都有尊重醫生的傳統,在中國古代,尊稱(chēng)醫生為“大夫、先生”,看病從來(lái)不講價(jià)格。
一句話(huà):只要中國醫生的勞動(dòng)不值錢(qián),醫改就不可能取得成功。否則無(wú)論是醫生、患者、企業(yè)還是社會(huì ),都將繼續是受害者。
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