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抗血小板治療可降COPD急性加重期患者死亡?

2014-04-24 13:01 閱讀:1047 來(lái)源:醫學(xué)論壇網(wǎng) 責任編輯:潘樂(lè )樂(lè )
[導讀] 有研究表明,慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血小板活性增加。系統炎癥與COPD患者短期和長(cháng)期轉歸差有關(guān)。英國學(xué)者對血小板增多癥是否與AECOPD轉歸差具有***相關(guān)性進(jìn)行了探索,結果表明,在校正混淆因素后,血小板增多與COPD加重后1年死亡率增加具

    有研究表明,慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的血小板活性增加。系統炎癥與COPD患者短期和長(cháng)期轉歸差有關(guān)。英國學(xué)者對血小板增多癥是否與AECOPD轉歸差具有***相關(guān)性進(jìn)行了探索,結果表明,在校正混淆因素后,血小板增多與COPD加重后1年死亡率增加具有相關(guān)性。抗血小板治療可顯著(zhù)降低AECOPD患者的1年死亡率,并且可能有保護性作用。研究論文4月17日在線(xiàn)發(fā)表于《胸》(Thorax)雜志。

    該觀(guān)察性隊列研究的研究對象為1343 例(49%為男性)AECOPD住院患者,患者均是通過(guò)呼吸量測定法確診為COPD,且年齡>40歲,中位年齡為72歲。入院時(shí)記錄患者的血小板計數。主要轉歸為患者1年時(shí)全因死亡率。次要轉歸包括院內死亡率和心血管事件。校正混淆變量后,利用邏輯回歸法分析研究結果。

    結果顯示,157例(11.7%)患者有血小板增多癥。血小板增多癥與患者1年死亡和院內死亡均具有相關(guān)性(OR 分別為1.53和2.37)。在伴有血小板增多癥的患者中,心血管住院并未顯著(zhù)增加(OR 1.13)。阿司匹林或氯吡格雷治療與1年死亡率減少具有相關(guān)性(OR 0.63,P=0.003),但與院內死亡無(wú)相關(guān)性(OR 0.69 ,P=0.124)。


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