您所在的位置:首頁(yè) > 醫改動(dòng)態(tài) > 深圳“多點(diǎn)執業(yè)”跨越到“自由執業(yè)”步子邁得太大
方案原本即將出爐。7月中,財新記者從深圳市衛計委獲悉,《深圳市醫師多點(diǎn)自由執業(yè)實(shí)施細則》已報廣東省衛生廳批示。然而,就在廣東省衛生廳主管醫改的副廳長(cháng)廖新波批示“同意試點(diǎn)”后,深圳市**趕在省廳正式發(fā)文前,專(zhuān)門(mén)派人前往撤回該方案,從此再無(wú)下文。
廣東省衛生廳副廳長(cháng)廖新波在接受財新記者采訪(fǎng)時(shí)表示,“國家衛生計生委的意見(jiàn)值得考慮。但深圳臨陣退縮,不是明智之舉。深圳應該對原方案進(jìn)行一個(gè)循序漸進(jìn)的設計和改進(jìn),而不是因噎廢食。”
這項改革的敏感之處在于,深圳提出要打破醫生執業(yè)地點(diǎn)數量限制,并解除第一執業(yè)地點(diǎn)醫療機構對醫生的管制。醫生多點(diǎn)執業(yè)“無(wú)須再經(jīng)過(guò)醫療機構批準,但須在市衛生和人口計劃生育委員會(huì )指定的網(wǎng)站先完成備案”.這一方案試圖從“多點(diǎn)執業(yè)”跨越到“自由執業(yè)”,并且打破第一執業(yè)地點(diǎn)醫療機構對醫師資源的壟斷,被專(zhuān)家評論為“步子邁得大”.
7月15日,財新《新世紀》2013年第27期刊發(fā)“深圳給醫生自由”文章,獨家披露該方案的實(shí)施細則,引發(fā)廣泛關(guān)注。一周后,國家衛生計生委主任李斌前往深圳調研,并對該項改革進(jìn)行了內部研討。
7月底,深圳市**以深圳市法制辦的名義出具一份意見(jiàn)書(shū),并將該改革方案從廣東省衛生廳撤回。事實(shí)上,該方案在此前的醞釀過(guò)程中,深圳市**方面均無(wú)反對表態(tài)。此番突然出手是否事出有因,一時(shí)令人頗費思量。
據接近深圳市**的有關(guān)人士稱(chēng),壓力主要來(lái)自國家衛生計生委。國家衛生計生委有關(guān)部門(mén)對此項改革非常關(guān)注,“希望在發(fā)布前給他們看看”.在媒體廣泛報道深圳的改革方案后,國家衛生計生委有關(guān)人士給深圳市**打來(lái)電話(huà)稱(chēng),在多點(diǎn)執業(yè)問(wèn)題上,國家衛生計生委有整體部署,深圳的多點(diǎn)執業(yè)方案“步子邁得太大,要緩一緩”.
據財新記者了解,國家衛生計生委對深圳的改革方案的反對意見(jiàn),集中在多點(diǎn)執業(yè)“無(wú)須再經(jīng)過(guò)醫療機構批準”上,理由是“不方便醫院對醫生進(jìn)行管理”.此外,一旦深圳的多點(diǎn)執業(yè)方案得以實(shí)施,醫生是否會(huì )無(wú)心本單位工作、醫療責任如何劃分等諸多問(wèn)題還有待解決。
一名看過(guò)深圳市法制辦意見(jiàn)書(shū)的人士稱(chēng),“這些問(wèn)題都是在實(shí)踐中可以解決的,不構成反對的理由。反對的真正理由是利益需要重新劃分,部分三甲醫院的利益受損,此外**有關(guān)部門(mén)的權力亦會(huì )受到限制。”
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