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研究人員報告,盡管亞臨床甲狀腺功能減退與卒中之間整體沒(méi)有關(guān)聯(lián),但是年輕患者和那些促甲狀腺激素(TSH)水平較高的患者可能面臨更高的卒中風(fēng)險。
亞臨床甲狀腺功能減退與心血管疾病危險因素相關(guān),部分與伴有卒中具有相關(guān)性,但最近的系統綜述和薈萃分析發(fā)現亞臨床甲狀腺功能減退與卒中風(fēng)險之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)。
為了確定伴亞臨床甲狀腺功能減退的部分亞組患者是否確實(shí)面臨著(zhù)卒中風(fēng)險增加,荷蘭鹿丹特Erasmus 醫學(xué)中心的Robin P. Peeters博士與其同事對來(lái)自17項前瞻性隊列研究的超47500例參與者的個(gè)體數據進(jìn)行分析,評估卒中事件和/或致死性卒中。
研究小組于4月9日在《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》上在線(xiàn)報告,總體而然,亞臨床甲狀腺功能減退與卒中事件或致死性卒中無(wú)相關(guān)性。
然而,在18-49歲年齡段的人群中,相比于甲狀腺功能正常者,伴有亞臨床甲狀腺功能減退患者的卒中風(fēng)險增加3.32倍,致死性卒中風(fēng)險增加4.22倍,此外,50-64歲年齡段的患者致死性卒中風(fēng)險增加2.86倍。
在一項事后分析中,年齡小于65歲的伴亞臨床甲狀腺功能減退參與者的卒中風(fēng)險增加2.51倍,但在年齡大于65歲的人群中未發(fā)現該關(guān)聯(lián)。
致死性卒中的風(fēng)險似乎隨著(zhù)TSH水平的增加而增加,但該關(guān)聯(lián)不具有統計學(xué)意義。
研究人員總結道:“年齡大于65歲以及TSH水平在4.5-6.9 mIU/L之間的患者在伴亞臨床甲狀腺功能減退的參與者中占很大比例,對于這些患者來(lái)說(shuō),我們的數據令人安慰。”
他們補充道:“亞臨床甲狀腺功能減退的治療能否降低年輕受試者或TSH高水平患者的卒中風(fēng)險,尚需通過(guò)更強有力的隨機對照試驗來(lái)回答。”
編譯自:Increased Stroke Risk in Some Patients With Subclinical Hypothyroidism. Medscape. April 23, 2015
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