醫生收入到底有多少?
說(shuō)到醫生的收入,也許很多人腦海里都會(huì )不由自主地想到那句經(jīng)典的話(huà):“在美國,收入最高的三種職業(yè)是醫生、律師、教授。”在一般國人的認識里,醫生亦是一個(gè)高收入群體。但是醫生們卻普遍反映收入水平不高,對自己的收入不滿(mǎn)意。實(shí)際情況到底如何呢?
醫生是熬出來(lái)的
要真實(shí)了解醫生的收入,我們必須先得了解醫生的成長(cháng)。
中國醫生的職稱(chēng)基本分為4個(gè)級別:初級職稱(chēng)、中級職稱(chēng)、副高級職稱(chēng)、高級職稱(chēng)。醫生在獲得職稱(chēng)后,被相對應地稱(chēng)為住院醫師、主治醫師、副主任醫師、主任醫師。
桂林醫學(xué)院附屬醫院血液科主任莫東華詳細介紹了一個(gè)醫學(xué)生的成長(cháng)過(guò)程。一個(gè)醫學(xué)院本科畢業(yè)的醫學(xué)生,一般要在醫院上班2年以后,才有資格考取初級職稱(chēng),成為住院醫師。獲得初級職稱(chēng)5年后,才有資格考取中級職稱(chēng),成為主治醫生。一個(gè)醫生,只有成為主治醫生才能擁有處方權。也就是說(shuō),醫學(xué)院的本科畢業(yè)生要7年以后才有可能成為主治醫生,擁有處方權。
此后,這名醫生要憑借優(yōu)秀的科研項目和優(yōu)秀的學(xué)術(shù)論文,才能評上副高級職稱(chēng)、高級職稱(chēng),成為副主任醫師、主任醫師。一般來(lái)說(shuō),成為副主任醫生,大約要12年,成為主任醫師,則要17年左右。當然,一些優(yōu)秀的醫生因自身實(shí)力較強,會(huì )縮短晉升時(shí)間。但更多的情況是,一些醫生因為沒(méi)有時(shí)間做科研或者科研實(shí)力不強,一直不能成為副主任醫師或者主任醫師。從2012年開(kāi)始,晉升副高級職稱(chēng)、高級職稱(chēng)的門(mén)檻更高,將與初、中級職稱(chēng)一樣,引入考試系統。也就是說(shuō),即使是做了十幾年的老醫生,為獲取更高一級的職稱(chēng),也要像小學(xué)生一樣參加考試,然后還要進(jìn)行科研項目和優(yōu)秀論文的評審。
“醫生就是熬出來(lái)的。”桂林市第二人民醫院普外科醫生劉濱洋感嘆。劉濱洋今年30歲,在醫院已經(jīng)呆了8年,去年才成為主治醫生。接受記者采訪(fǎng)時(shí),他正在去學(xué)校的路上。雖然是周末,但是他還要像普通醫學(xué)生一樣去教室聽(tīng)課“平時(shí)有空做得最多的是看書(shū)。為了順利成為主治醫生,在醫院的幾年里,幾乎沒(méi)什么空閑時(shí)間玩。”這是劉濱洋對8年醫生生活的一個(gè)總結。
如今,醫院對醫生的要求也越來(lái)越高。一般市一級三甲醫院招聘醫生,都要求學(xué)歷為研究生,本科畢業(yè)生已經(jīng)很難進(jìn)入這些醫院。這對醫學(xué)生提出了更高要求,學(xué)了5年本科以后,還要繼續讀完3年研究生才能進(jìn)入市一級的三甲醫院工作。
很多醫生認為,當前醫生的收入并未體現其價(jià)值
醫生收入并不高
醫生的收入與其職稱(chēng)、工齡等息息相關(guān)。在桂林,醫院以公立醫院居多。如市人民醫院、市第二人民醫院、桂林醫學(xué)院附屬醫院、南溪山醫院等。在公立醫院里,醫生一般都有事業(yè)編制。醫生的工資也就由兩大部分組成。一部分是基于事業(yè)編制的工資,一部分是基于科室業(yè)績(jì)的獎金。
在桂林醫學(xué)院附屬醫院,記者看到了醫生們的工資單。工資單上列出了10多個(gè)小項目。據一名工作人員介紹,醫生的工資單主要由崗位工資、薪級工資以及各種補貼構成。其中,崗位工資里,正高級職稱(chēng)為1420元,副高級職稱(chēng)為930元,中級職稱(chēng)為680元,初級職稱(chēng)為590元。這名工作人員說(shuō),在所有事業(yè)單位,只要是實(shí)行國家的事業(yè)單位工資標準,崗位工資都是一樣的。也就是說(shuō),桂林市所有公立醫院的醫生,崗位工資都一樣。
薪級工資與學(xué)歷和工齡有關(guān),簡(jiǎn)單點(diǎn)說(shuō)就是學(xué)歷越高、工齡越長(cháng),薪級工資越高。因為薪級工資比較復雜,沒(méi)有統一標準,不便于一一列出。但記者看到表格中,不同工齡的初級職稱(chēng)到正高級職稱(chēng),薪級工資大約是在300元到900元之間浮動(dòng)。工資單的最后一大項,是各類(lèi)補貼,這些補貼大致一樣,在300元至500元之間浮動(dòng)。
所有的收入,扣除“五險一金”等后,就是醫生所能拿到手的。記者最后統計了桂林醫學(xué)院附屬醫院醫生工資單上能拿到手的收入:初級職稱(chēng)約為1300元;中級職稱(chēng)約為1600元;副高級職稱(chēng)約為2200元;高級職稱(chēng)約為2800元。
在南溪山醫院,記者拿到了一組更為詳細的數據。一名2005年參加工作的醫生,拿到手的工資為1200元左右。一名2001年參加工作的醫生,拿到手的工資為1300元左右。一名1996年參加工作的醫生,拿到手的工資為1500元左右。一名1991年參加工作的醫生,拿到手的工資為1800元左右。一名1983年參加工作的醫生,拿到手的工資為2600元左右。
除去工資,醫生收入的另外一個(gè)主要來(lái)源是與科室業(yè)績(jì)有關(guān)的獎金。桂林醫學(xué)院附屬醫院的一名醫生介紹,在醫院,有些科室效益好,獎金就高;有些科室效益差,獎金就低。這名醫生所在的科室,效益屬于中等,一個(gè)月大約是1500元。據他所知,效益最好的科室,一個(gè)月獎金有2000多元,效益最差的科室在1000元以下。而醫生所能獲得的獎金也與職稱(chēng)有關(guān),初級職稱(chēng)所得獎金為獎金基數的1倍,即1500×1=1500元;中級職稱(chēng)為1.1倍,副高級職稱(chēng)為1.3倍,高級職稱(chēng)為1.5倍。在記者的調查中,桂林各大醫院的情況都差不多,細微之處稍微有些差別。
由此,人們可以大致看出醫生的收入水平。以一名所在科室效益中等的醫生為例,獲得初級職稱(chēng)的住院醫師月收入約為2800元,獲得中級職稱(chēng)的主治醫生月收入約為3250元,獲得副高級職稱(chēng)的副主任醫師月收入約為4150元,獲得高級職稱(chēng)的主任醫師月收入約為5050元。而記者對個(gè)別醫生的真實(shí)收入調查也印證了這一結果。南溪山醫院腫瘤科主治醫師扈鑫榮今年剛成為主治醫生,進(jìn)入醫院工作已經(jīng)7年了。他向記者介紹了他的真實(shí)收入:月工資1200元左右,獎金為1200—1600元,月收入為2400—2800元。
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