醫藥器械收費過(guò)高引質(zhì)疑
“醫生護士忙活半天給我做個(gè)手術(shù)收費500元，一個(gè)小小的鎮痛泵就要六七百元。”今天，越看山東中醫藥大學(xué)附屬醫院開(kāi)給自己的“住院患者費用清單”，泰安市民咸長(cháng)文（化名）越覺(jué)得疑惑：“一個(gè)鎮痛泵竟比一臺手術(shù)收費還多，到底是醫藥器械這些東西太貴，還是醫務(wù)人員的勞動(dòng)太不值錢(qián)？”
咸長(cháng)文說(shuō)的鎮痛泵，是一種手術(shù)后止痛用的一次性使用輸注泵，與輸液用的留置針連在一起，病人可以自行控制開(kāi)關(guān)鎮痛泵輸藥鎮痛，里面的藥能用三五天。目前很多外科手術(shù)病人都會(huì )用到。咸長(cháng)文的手術(shù)是粉瘤切除，刀口很小，他幾乎沒(méi)覺(jué)得疼，鎮痛泵就一點(diǎn)也沒(méi)用，術(shù)后第二天就讓護士把這昂貴的“擺設”撤了。住院總共花費7000余元，各種藥費、耗材費用就占到了2/3。
同樣，濟南市民張本權在該院進(jìn)行膿腫切除術(shù)，“手術(shù)費”收了400元，但所用的一次性鎮痛泵和里面的兩種藥合計卻超過(guò)了570元。張本權說(shuō)，相比而言，他的手術(shù)由一位知名專(zhuān)家、一位主治醫師、一位住院醫師、一位研究生實(shí)習醫師4個(gè)人完成，收400元倒顯得“太便宜”了。
“有些藥械確實(shí)貴得離譜，特別是在大醫院。”省城一位三甲醫院肝膽外科主任醫師坦言，相比一個(gè)幾百元的鎮痛泵，那些支架、內固定器械更貴。他的一個(gè)朋友剛請國內知名專(zhuān)家做完心臟支架手術(shù)，總共花了十幾萬(wàn)，光支架錢(qián)就9萬(wàn)元。
這位主任醫師說(shuō)，專(zhuān)家來(lái)做手術(shù)看重的不是區區數千元的手術(shù)費和會(huì )診費，他的主要報酬都由支架經(jīng)銷(xiāo)商負責。然而，“羊毛出在羊身上”，最終的費用都將加到支架價(jià)格中并由患者“埋單”。
都說(shuō)“看病貴”，可醫護人員的勞動(dòng)收費并不高。一級護理一天收費標準9元，遠低于我省醫療服務(wù)價(jià)格項目小組為其測算的53.34元的成本；特護24小時(shí)收費96元，分攤到三班倒的3位護士身上人均僅32元，但現在在濟南住院，請個(gè)護工日工資都沒(méi)有低于110元的。
“同這樣的技術(shù)收費相比，藥費和醫療器械的價(jià)格明顯偏高！”長(cháng)期從事醫院成本核算的山東中醫藥大學(xué)第二附屬醫院院長(cháng)助理張安康告訴記者。
山東大學(xué)衛生管理與政策研究中心副主任尹愛(ài)田教授表示：“很多藥品和醫療新技術(shù)耗材都存在較大的降價(jià)空間。要解決百姓‘看病貴’的難題，一方面要降低藥械價(jià)格，與此同時(shí)，還要規范醫生的診療行為，避免為了彌補醫療技術(shù)收費低而出現的過(guò)度診療行為。”（記者 魏然）
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