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腦淀粉樣血管病 導(dǎo)讀腦淀粉樣血管病(CAA)是一種以皮質(zhì)和軟腦膜血管壁內(nèi)存在β淀粉樣 (Aβ)蛋白為特征的腦小血管病，可導(dǎo)致小血管壁損傷、微出血、梗死、腦皮質(zhì)表淺鐵沉積（cSS）、腦凸面蛛網(wǎng)膜下腔出血（cSAH）及腦葉出血。近幾年磁敏感成像、正電子發(fā)射斷層顯像和腦脊液生物標(biāo)志物分析領(lǐng)域的新技術(shù)發(fā)展促進(jìn)了對(duì)CAA的認(rèn)識(shí)，

桑*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10256

II型糖尿病的中醫(yī)基礎(chǔ)為脾虛 導(dǎo)讀2型糖尿病屬中醫(yī)“消渴”范疇，臨床以口渴多飲、多食易饑、小便頻數(shù)、或尿有甜味、形體消瘦為臨床特征。歷代醫(yī)家多以“陰虛燥熱”論之，治療重于養(yǎng)陰清熱。

柏***鋒 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)綜合科 瀏覽：10174

關(guān)于小兒肛周膿腫引流幾點(diǎn)注意事項(xiàng)的操作指導(dǎo) 導(dǎo)讀通過(guò)多例小兒肛周膿腫的診斷治療，認(rèn)為處理的關(guān)鍵在于通暢引流，避免形成死腔，如果容易找到內(nèi)口，可以一期手術(shù)，但不能作為常規(guī)手術(shù)，二期手術(shù)方法簡(jiǎn)單，消除感染入口準(zhǔn)確，治愈率高，并可避免切開(kāi)部分括約肌而影響肛門(mén)功能。

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：9933

淺談布加綜合征的診斷和治療的進(jìn)展 導(dǎo)讀布加綜合征的治療理念就是在確診后盡早進(jìn)行治療，治療原則就是及時(shí)解除血管的阻塞，可以緩解肝功能損傷的進(jìn)一步加重，甚至可以逆轉(zhuǎn)肝臟的病理性損傷。

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：10156

艾滋病感染者的皮膚黏膜表現(xiàn) 導(dǎo)讀艾滋病毒（HIV）在急性感染期，由于HIV大量**引起的病毒血癥，以及免疫系統(tǒng)的急性損傷，少部分感染者可出現(xiàn)一些非特異性的斑、丘疹，一般不具有特異性的診斷價(jià)值。但是，大約90%的HIV感染者，會(huì)在或長(zhǎng)或短的無(wú)癥狀期（跨度為數(shù)月至20年）過(guò)后，出現(xiàn)皮膚、黏膜損害，其中有些病變具有較大的輔助診斷意義。

龍***晝 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科感染內(nèi)科 瀏覽：10158

自擬“刺皮粉”治療痔瘡 導(dǎo)讀痔瘡是由肛管或直腸下端靜脈充血腫大所致，排便時(shí)常伴有出血、疼痛、肛門(mén)瘙癢和痔贅脫垂，好發(fā)于45-65歲人群。

王*** | 主治醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：10126

2018年中國(guó)急性缺血性腦卒中指南解讀 導(dǎo)讀近期，我國(guó)專(zhuān)家結(jié)合國(guó)內(nèi)外相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)展，對(duì)2014年指南[1]進(jìn)行了更新，制定了《中國(guó)急性缺血性腦卒中診治指南2018》[2]并已在中華神經(jīng)科雜志上發(fā)表。新版指南將為我國(guó)急性缺血性腦血管病的臨床診治提供最新的技術(shù)規(guī)范，為臨床決策提供重要的參考依據(jù)。

孫***禮 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10092

《細(xì)菌性結(jié)膜炎診療指南》解讀 導(dǎo)讀細(xì)菌性結(jié)膜炎是一種較為常見(jiàn)的眼部疾病，其具有一定的感染性，多發(fā)于春季及秋季，主要臨床特征為發(fā)病十分急促，多數(shù)都為雙眼發(fā)病。

李***國(guó) | 主治醫(yī)師 五官科眼科 瀏覽：10069

都是肺動(dòng)脈高壓惹的禍？ 導(dǎo)讀臨床突然咳嗽、咯血，主要見(jiàn)于肺結(jié)核，肺栓塞，腫瘤，或者支氣管擴(kuò)張，本例的病程與上述略有區(qū)別，患者表現(xiàn)為季節(jié)性咳嗽伴心臟癥狀（心悸、胸悶）多年，因咯血2次就診。在考慮病因時(shí)應(yīng)該把繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓因素考慮在內(nèi)。

孫***禮 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸內(nèi)科 瀏覽：10072

改良ESD手術(shù)治療結(jié)直腸息肉的臨床體會(huì) 導(dǎo)讀給醫(yī)生點(diǎn)贊：醫(yī)生憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)直腸息肉手術(shù)進(jìn)行有效的改良，在改良的圈套器下進(jìn)行內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)取得了較好的效果。

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：9959

距骨骨折后缺血壞死的相關(guān)因素分析 導(dǎo)讀距骨骨折占足部骨折的3％-6％。但是由于距骨血供豐富且血管脆弱，以及其解剖結(jié)構(gòu)的特殊性，一旦受到損傷，易發(fā)生距骨缺血性壞死，是距骨骨折嚴(yán)重的并發(fā)癥，預(yù)后較差。因此，距骨缺血性壞死的影響因素以及骨折的治療方式也日益成為研究熱點(diǎn)。

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 骨科骨外科 瀏覽：10040

膽囊癌，不可忽視的惡性腫瘤 導(dǎo)讀從功能上講，肝臟功能不良時(shí)會(huì)影響膽汁的生成，引起膽紅素代謝障礙和膽汁淤滯，而膽汁淤滯又會(huì)反過(guò)來(lái)影響肝臟功能。肝膽患病，相互影響。只有肝膽無(wú)恙，才能相安無(wú)事。

孫***禮 | 副主任醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：10016

鼻息肉的幾點(diǎn)認(rèn)識(shí) 導(dǎo)讀息肉患者的臨床評(píng)估始于詳細(xì)的病史。主要的主訴是鼻塞和嗅覺(jué)功能障礙。在這種情況可能出現(xiàn)頭痛是可能的，嚴(yán)重的頭痛并不典型。體格檢查評(píng)估鼻竇疾病在竇腔內(nèi)擴(kuò)散的跡象，例如突眼或復(fù)視，表明存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)附近部分受累的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

張***凱 | 副主任醫(yī)師 五官科耳鼻咽喉頭頸科 瀏覽：9990

卵巢黃體破裂的正確診治思路分享 導(dǎo)讀對(duì)于卵巢黃體破裂的患者的早期診斷以及早期的治療是關(guān)鍵，延誤治療容易出現(xiàn)大出血導(dǎo)致患者發(fā)生失血性休克，后果不堪設(shè)想。另外需要注意黃體破裂的鑒別診斷，以免出現(xiàn)漏診誤診的現(xiàn)象。

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：9921

文獻(xiàn)點(diǎn)評(píng)：透明細(xì)胞腎癌T3a期患者的腎周?chē)荆I竇脂肪和腎靜脈侵犯的預(yù)后評(píng)估 導(dǎo)讀《T3a期透明細(xì)胞腎癌患者會(huì)陰脂肪、腎竇脂肪和腎靜脈浸潤(rùn)的預(yù)后評(píng)估》解析

小*********生外科泌尿外科 瀏覽：9931

中醫(yī)科胸痹診療方案總結(jié) 導(dǎo)讀胸痹是指以胸部悶痛，甚至心痛徹背，喘息不得臥為主癥的一種疾病，輕者僅感胸悶如窒，呼吸欠暢，重者則有胸痛，嚴(yán)重者心痛徹背，背痛徹心。根據(jù)本證的臨床特點(diǎn)，主要與西醫(yī)學(xué)所指的冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病（心絞痛、心肌梗死）關(guān)系密切，即：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使血管腔阻塞，導(dǎo)致心肌暫時(shí)缺血、缺氧而引起的臨床綜合征，還包括

王***鋼 | 醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)心內(nèi)科 瀏覽：9918

淺談中風(fēng)后突發(fā)癲癇處理心得 導(dǎo)讀中風(fēng)患者早期由于腦細(xì)胞、神經(jīng)元的缺血缺氧，致使細(xì)胞破壞、血管痙攣進(jìn)而影響抑制過(guò)程中并誘發(fā)出癇性放電；中風(fēng)后期由于細(xì)胞的增生、粘連、瘢痕形成等病癥，**而導(dǎo)致癲癇發(fā)作。

張***豆 | 主治醫(yī)師 康復(fù)醫(yī)學(xué)科康復(fù)科 瀏覽：9911

從雙硫侖樣反應(yīng)的病例，看清楚解酒藥物的實(shí)際效果 導(dǎo)讀雙硫侖樣反應(yīng)是一個(gè)老生常談的話題，雖然經(jīng)常說(shuō)，但是總有一些人不斷對(duì)其進(jìn)行“挑戰(zhàn)”，尤其是在北方的冬季，因?yàn)楦忻芭c飲酒的兩種情況同樣高發(fā)，所以這個(gè)現(xiàn)象尤為明顯。

許***參 | 主治醫(yī)師 其他科室急診科 瀏覽：9607

眼瞼下垂的臨床診斷思路 導(dǎo)讀眼瞼下垂是神經(jīng)內(nèi)科的常見(jiàn)臨床癥狀之一，常常伴隨有眼球活動(dòng)障礙和復(fù)視，可分為單側(cè)眼瞼下垂和雙側(cè)眼瞼下垂。前者見(jiàn)于Horner綜合癥、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹、外傷等，后者多見(jiàn)于Fisher綜合癥，也可見(jiàn)于重癥肌無(wú)力。眼瞼下垂病因錯(cuò)綜復(fù)雜，如何做到定位、定性診斷，是神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師的基本功之一