事件三:剖腹產(chǎn)后沒(méi)人管,產(chǎn)婦昏迷不醒
這一事件發(fā)生在全面整改會(huì )議的第二天。
10月14日下午,28歲的季女士在平陽(yáng)縣人民醫院剖腹產(chǎn)。下午3點(diǎn)半,手術(shù)結束,生了個(gè)男孩。
季女士的哥哥說(shuō),手術(shù)結束后麻醉師就離開(kāi)了。25分鐘后,在唯一一名臨時(shí)護工的護送下,季女士被推出產(chǎn)房,送回病房。
季女士當時(shí)臉色蒼白。“為什么還昏迷的?”家屬問(wèn)護工。一點(diǎn)都不懂的臨時(shí)護工隨口說(shuō),“是麻醉藥的緣故。”
下午4:05,季女士“臉色發(fā)青,指甲發(fā)紫”,心跳都沒(méi)了。雖然經(jīng)搶救活了過(guò)來(lái),但至今在ICU昏迷不醒。“醫生說(shuō)我妹妹很有可能成為植物人。”季女士的哥哥說(shuō)。
事后,醫院初步推測,麻醉藥物的不良反應導致窒息,進(jìn)而導致產(chǎn)婦大腦缺氧,以致心跳、脈搏停止是此次事件的主要原因。不過(guò),季女士的哥哥不明白,妹妹手術(shù)前做過(guò)體檢,正常的,怎么會(huì )這樣呢?
處理情況:
仇院長(cháng)說(shuō),據他們調查,當天下午3點(diǎn)35分手術(shù)結束,3點(diǎn)45分,麻醉師對產(chǎn)婦評估正常,然后就提前離開(kāi)趕赴下一臺手術(shù)。
這名麻醉師是副主任麻醉師,自以為心里有底。結果由于他未陪同產(chǎn)婦一起到病房進(jìn)行交接,使得病情出現變化時(shí)不能及時(shí)處置。
按醫院規定,產(chǎn)婦在做完手術(shù)后,必須由相關(guān)醫務(wù)人員陪同護送至病房,在完成交接手續后方能離開(kāi)。
由于違規操作,這名麻醉師目前已被停職待崗。
衛生局對平陽(yáng)縣人民醫院全面整頓
“要抓住這個(gè)機會(huì )好好整頓一下。”昨天,平陽(yáng)縣衛生局副局長(cháng)李先鋒說(shuō),目前由平陽(yáng)縣分管副縣長(cháng)牽頭,平陽(yáng)衛生局專(zhuān)門(mén)召開(kāi)了會(huì )議,對平陽(yáng)縣人民醫院進(jìn)行全面整肅。
仇院長(cháng)說(shuō),他們已經(jīng)把婦產(chǎn)科主任和護士長(cháng)調離崗位。為了加強對婦產(chǎn)科的管理,婦產(chǎn)科已經(jīng)由一個(gè)科室分割成了婦科、產(chǎn)科和分娩室三個(gè)科室,分別讓3個(gè)主任來(lái)管。
對于嬰兒胎死腹中和剖腹產(chǎn)孕婦昏迷不醒事件,李先鋒表示將根據司法鑒定的結果,依據法律和醫院規定處理,需要賠償的就賠償。“領(lǐng)導如果有責任也必須處理。”
為何醫院規定形同虛設?
從去年10月到今年5月,經(jīng)過(guò)半年多的努力,平陽(yáng)縣人民醫院終于升格為三級乙等醫院。沒(méi)想到不久就“意外”事件頻發(fā)。違反醫院規定的2個(gè)助產(chǎn)士和麻醉師都是有行醫資格的正式員工,而且是老員工。
仇院長(cháng)總結過(guò)原因,他覺(jué)得主要是工作人員責任心和安全意識不夠,服務(wù)態(tài)度不好。當然,專(zhuān)業(yè)技術(shù)缺陷和病人個(gè)體差異也是客觀(guān)原因。
李先鋒則覺(jué)得,這和管理松懈也脫不了干系。
同時(shí),兩個(gè)人都提到了另一點(diǎn),平陽(yáng)縣人民醫院太忙了。就拿婦產(chǎn)科來(lái)說(shuō),一年要接生將近5000個(gè)孩子。10月14日當天,婦產(chǎn)科走廊里加了15個(gè)床位,而當天醫院需要麻醉的手術(shù)有20多個(gè)。
被賣(mài)掉的基層衛生院
作為一個(gè)縣級醫院,平陽(yáng)縣人民醫院為什么有這么多病人?
李先鋒說(shuō),平陽(yáng)縣一共有3家縣級醫院,包括平陽(yáng)縣人民醫院、平陽(yáng)中醫院、平陽(yáng)第二人民醫院。平陽(yáng)境內一百來(lái)萬(wàn)人口,看病的壓力幾乎都在縣級醫院身上。中醫院和二院相對較小,平陽(yáng)縣人民醫院因此首當其沖。
那其他醫院都做什么去了呢?原本一些感冒發(fā)燒的小病和生孩子等完全可以由基層衛生院解決。據李先鋒介紹,溫州的基層衛生院和杭嘉湖地區不同,上世紀90年代到2006年間,公營(yíng)的基層衛生院都被賣(mài)給了私營(yíng)企業(yè)等逐利性質(zhì)的單位,情況很不好。
瑞安市第二人民醫院就是個(gè)典型的例子。2005年,瑞安衛計委門(mén)將其托管給了一家私營(yíng)企業(yè),之后矛盾重重。首先,醫院的公益性質(zhì)和民企的追求利潤產(chǎn)生了矛盾。其次,醫院?jiǎn)T工是有事業(yè)編制的,私營(yíng)托管公司沒(méi)有人事權,不能辭退,員工不上班也得發(fā)工資。
今年年初,瑞安市第二人民醫院沒(méi)醫生看病,也發(fā)不出工資,最終陷入癱瘓。
“我們現在已經(jīng)把基層衛生院收回來(lái),準備重新建立基層醫療體系。但醫療體系的建立有滯后性,不是短期可以實(shí)現的,比如培養一個(gè)成熟的醫生就需要5到8年。”李先鋒表示。
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