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甲型副傷寒癥狀,甲型副傷寒治療(2)

2010-11-02 09:21 閱讀:5597 來(lái)源:未知 作者:大*勒 責任編輯:大彌勒
[導讀] 最近廣西羅城爆發(fā)了甲型副傷寒疫情,目前還沒(méi)有得到有效控制。許多人對甲型副傷寒還不甚了解,下面將介紹一下甲型副傷寒的臨床癥狀以及甲型副傷寒的治療措施。

       ④尿培養:病程后期陽(yáng)性率可達25%,但應避免糞便污染;
       ⑤玫瑰疹的刮取物或活檢切片也可獲陽(yáng)性培養。
       3、免疫學(xué)檢查
       肥達氏試驗傷寒血清凝集試驗 即肥達反應陽(yáng)性者對傷寒副傷寒有輔助診斷價(jià)值。檢查中所用的抗原有傷寒桿菌菌體(O)抗原,鞭毛(H)抗原副傷寒甲,乙,丙鞭毛抗原共5種目的在于用凝集法測定病人血清中各種抗體的凝集效價(jià)。病程第1周陽(yáng)性反應不多,一般從第2周開(kāi)始陽(yáng)性率逐漸增高至第4周可達90%,病愈后陽(yáng)性反應可持續數月之久。有少數病人抗體很遲才升高甚至整個(gè)病程抗體效價(jià)很低(14.4%)或陰性(7.8%~10%),故不能據此而排除本病。
       Widal試驗已沿用近100年60年代曾有人對其特異性提出異議,認為其結果存在著(zhù)混亂模糊的情況,非傷寒發(fā)熱性疾病Widal‘s試驗也呈陽(yáng)性結果如各種急性感染,腫瘤,結締組織病性疾病慢性潰瘍性結腸炎,均可出現陽(yáng)性結果。Perlnan等認為無(wú)菌的結腸細胞和腸桿菌可能有共同的抗原結腸粘膜損害所產(chǎn)生的抗結腸抗體與沙門(mén)菌菌體抗原起交叉反應,因此對肥達氏反應結果的判定宜審慎,必須密切結合臨床資料還應強調恢復期血清抗體效價(jià)的對比,有人提出應用流行菌株抗原與國際菌株相比,陽(yáng)性率可提高建議用當地流行菌株取代國際標準菌株,以提高流行區域傷寒診斷的陽(yáng)性率。

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