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   三、診斷與鑒別診斷

    （一）診斷標準。

    依據流行病學(xué)史（流行季節在丘陵、林區、山地等地工作、生活或旅游史等或發(fā)病前2周內有被蜱叮咬史）、臨床表現和實(shí)驗室檢測結果進(jìn)行診斷。

    1. **：具有上述流行病學(xué)史、發(fā)熱等臨床表現且外周血血小板和白細胞降低者。

    2. **：**具備下列之一者：（1）病例標本新型布尼亞病毒核酸檢測陽(yáng)性；（2）病例標本檢測新型布尼亞病毒IgG抗體陽(yáng)轉或恢復期滴度較急性期4倍以上增高者；（3）病例標本分離到新型布尼亞病毒。

    （二）鑒別診斷。

    應當與人粒細胞無(wú)形體病等立克次體病、腎綜合征出血熱、登革熱、敗血癥、傷寒、血小板減少性紫癜等疾病相鑒別。

    四、治療

    本病尚無(wú)特異性治療手段，主要為對癥支持治療。

    患者應當臥床休息，流食或半流食，多飲水。密切監測生命體征及尿量等。

    不能進(jìn)食或病情較重的患者，應當及時(shí)補充熱量，保證水、電解質(zhì)和酸堿平衡，尤其注意對低鈉血癥患者補充。高熱者物理降溫，必要時(shí)使用藥物退熱。有明顯出血或血小板明顯降低（如低于30×109/L）者，可輸血漿、血小板。中性粒細胞嚴重低下患者（低于1×109/L），建議使用粒細胞集落刺激因子。

    體外實(shí)驗結果提示利巴韋林對該病毒有抑制作用，臨床上可以試用。繼發(fā)細菌、真菌感染者，應當選敏感抗生素治療。同時(shí)注意基礎疾病的治療。目前尚無(wú)證據證明糖皮質(zhì)激素的治療效果，應當慎重使用。

    五、出院標準

    體溫正常、癥狀消失、臨床實(shí)驗室檢查指標基本正常或明顯改善后，可出院。

    六、隔離及防護

    一般情況下無(wú)需對病人實(shí)施隔離。醫護人員和看護人接觸病人時(shí)應當采取通用防護（Universal precaution ）措施。對病人的血液、分泌物、排泄物及被其污染的環(huán)境和物品，可采取高溫、高壓、含氯消毒劑等方式進(jìn)行消毒處理。在搶救或護理危重病人時(shí)，尤其是病人有咯血、嘔血等出血現象時(shí)，醫務(wù)人員及陪護人員應當加強個(gè)人防護，避免與病人血液直接接觸。