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    病理回報：未分化肉瘤，腹股溝淋巴結未見(jiàn)轉移。

    ●臨床討論

    患者為老年婦女，“左腹股溝區可復性包塊半年，不能還納兩周”,從病史和部位上看易考慮到嵌頓疝。但是，本例彩超提示腫物為實(shí)性，中央有液性暗區，與大網(wǎng)膜回聲不符。另外，腫物偏外下，遠離腹股溝韌帶，在腹股溝區觸診空虛，腫物也無(wú)觸痛，有些不符合嵌頓疝的診斷，應考慮腫瘤可能性大，如纖維瘤、肌瘤等。

    術(shù)前追問(wèn)病史，并讓患者演示按壓腫物方式，發(fā)現患者用力向下按，而非往上推送，進(jìn)一步印證了腫瘤的可能性。但也不能完全排除股疝嵌頓，所以手術(shù)取腹股溝下直口，術(shù)中見(jiàn)腫物位于縫匠肌之下，股四頭肌間隙中，考慮包塊曾被按壓至間隙中。

    ●相關(guān)知識

    肉瘤多發(fā)生于皮膚、皮下、骨膜及長(cháng)骨兩端，為來(lái)源于間葉組織(包括結締組織和肌肉)的惡性腫瘤，如血管肉瘤、淋巴管肉瘤、淋巴肉瘤、脂肪肉瘤、軟骨肉瘤以及骨肉瘤等。其主要癥狀是局部腫塊，組織活檢病理可明確診斷，治療主要以手術(shù)、放療、化療為主。