您所在的位置:首頁(yè) > 專(zhuān)業(yè)交流 > 不可不防的手足口病(2)
三、病例定義
(一) 臨床診斷
病例急性起病,發(fā)熱,手掌或腳掌部出現斑丘疹和皰疹,臀部或膝蓋也可出現皮疹。皮疹周?chē)醒仔约t暈,皰內液體較少;口腔粘膜出現散在的皰疹,疼痛明顯。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭痛等癥狀。
重癥病例:
1.有手足口病的臨床表現的患者,同時(shí)伴有肌陣攣,或腦炎、急性弛緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。
2.手足口病流行地區的嬰幼兒雖無(wú)手足口病典型表現,但有發(fā)熱伴肌陣攣,或腦炎、急性弛緩性麻痹、心肺衰竭、肺水腫等。
(二)實(shí)驗室診斷
病例臨床診斷病例符合下列條件之一,即為實(shí)驗室診斷病例。
1.病毒分離
自咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中分離到腸道病毒。
2.血清學(xué)檢驗
病人血清中特異性IgM抗體陽(yáng)性,或急性期與恢復期血清IgG抗體有4倍以上的升高。
3.核酸檢驗
自病人血清、咽拭子或咽喉洗液、糞便或肛拭子、腦脊液或皰疹液以及腦、肺、脾、淋巴結等組織標本中檢測到病原核酸。
根據患者的臨床癥狀,再結合實(shí)驗室檢查即可確診該病。
四、預防為主,防止結合
手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個(gè)人、家庭和托幼機構的衛生是預防本病感染的關(guān)鍵。目前在沒(méi)有特殊的預防疫苗的情況下,更多的是去宣傳,去做好家庭教育工作,做到防患于未然。
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