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電子病歷試行進(jìn)展如何?(2)

2010-11-15 16:15 閱讀:1827 來(lái)源:人民日報 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 在衛計委開(kāi)始進(jìn)行電子病歷試點(diǎn)以來(lái),電子病歷受到了醫患的關(guān)注。在電子病歷試行的一個(gè)月以來(lái),進(jìn)展如何呢

  構建信息共享的網(wǎng)絡(luò )是大勢所趨,電子病歷系統的標準化被業(yè)界視為***信息數據采集標準化的關(guān)鍵所在。衛計委已經(jīng)研究制定了居民健康檔案基本架構與數據標準、醫院電子病例基本架構與數據標準等一系列衛生信息標準規程和管理辦法。目前,衛計委正在研究制定今后5年衛生信息化發(fā)展規劃,并參與衛生信息化國家重大工程建設項目等。
  病歷被篡改已成為影響醫患關(guān)系的一道硬傷。作為患者最擔心的就是隱私被泄露,發(fā)生醫療事故后,不能很好的使用電子病歷來(lái)保障自己的權利。
  《電子病歷基本規范》要求,電子病歷系統滿(mǎn)足國家信息安全等級保護制度與標準。嚴禁篡改、偽造、隱匿、搶奪、竊取和毀壞電子病歷。醫療機構同時(shí)建立電子病歷信息安全保密制度,設定醫務(wù)人員和有關(guān)醫院管理人員調閱、**、打印電子病歷的相應權限,建立電子病歷使用日志,記錄使用人員、操作時(shí)間和內容。未經(jīng)授權,任何單位和個(gè)人不得擅自調閱、**電子病歷。電子病歷系統設置了醫務(wù)人員審查、修改的權限和時(shí)限。醫務(wù)人員修改時(shí),電子病歷系統會(huì )進(jìn)行身份識別、保存歷次修改痕跡、標記準確的修改時(shí)間和修改人信息。在電子病歷完成提交后,任何人無(wú)權再追回進(jìn)行修改。這是電子病歷軟件在進(jìn)行開(kāi)發(fā)時(shí),進(jìn)行的一道特別設置。

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