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雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛1年

2011-02-16 16:16 閱讀:3659 來源:愛愛醫(yī) 作者:李*霞 責(zé)任編輯:李淑霞
[導(dǎo)讀] 患者緣于1年前無明顯誘因開始雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛,以臀部及大腿后外側(cè)疼痛為主,逐漸加重,伴腘窩處憋脹,以上癥狀左側(cè)為重。

     一般資料:男,34歲,漢族,婚育,農(nóng)民
    主訴:雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛1年+,加重4天
    病史:患者緣于1年前無明顯誘因開始雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛,以臀部及大腿后外側(cè)疼痛為主,逐漸加重,伴腘窩處憋脹,以上癥狀左側(cè)為重。未曾治療,堅(jiān)持日常勞動(dòng)。在XX市醫(yī)院經(jīng)雙髖關(guān)節(jié)核磁檢查示:1、考慮左側(cè)股骨頭缺血性壞死;2、右側(cè)股骨頭及左側(cè)髖臼鈣化點(diǎn)。于4天前因活動(dòng)過度雙側(cè)髖關(guān)節(jié)疼痛加重,行走受限,***求治。患者自發(fā)病以來,飲食、精神尚可,影響工作,睡眠欠佳;有煙酒嗜好,既往無肝炎、結(jié)核病史,藥物過敏史。無外地居住史。
    體格檢查:T36.2℃  P70/次/分  R22次/分  BP110/80mmHg。發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,神清語利,查體合作。眼、耳、鼻、咽無異常。氣管居中,甲狀腺不大;胸廓對(duì)稱,無畸形,觸診語顫均等,無增強(qiáng)及減弱,心肺肝未見異常。
   專科檢查:行走跛行。雙側(cè)髖關(guān)節(jié)、股骨頭大轉(zhuǎn)子處、腹股溝等處觸診均明顯壓痛,“4”字試驗(yàn)左㈩,右㈠;左側(cè)髖關(guān)節(jié)外展外旋均明顯受限。
   輔助檢查:血常規(guī)㈠;心電圖㈠;
   雙髖關(guān)節(jié)CT:附圖
   檢查結(jié)果屆時(shí)附上

 
 
 

   診斷:諸位愛友認(rèn)為還應(yīng)做何檢查?應(yīng)診斷為什麼病?
   治療:應(yīng)該采用何種方法治療 

   精彩討論見愛愛醫(yī)論壇: http://vjapi.com/bbs/thread-1936485-1.html


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