前列腺癌粒子植入治療指南解讀(6)
2011-02-17 15:51
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來(lái)源：中國醫學(xué)科學(xué)院腫瘤醫院放療科
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 經(jīng)會(huì )陰永久性前列腺癌放射性粒子植入治療對于器官局限的早期低危前列腺癌是安全有效的選擇，在臨床應用已有近40年的歷史。歐美國家因前列腺癌發(fā)病率高，早期病例多，經(jīng)會(huì )陰永久性前列腺癌放射性粒子植入治療已應用較成熟。近年來(lái)，我國因前列腺癌發(fā)病率的不
安全防護和物理質(zhì)控規定
插植前
經(jīng)直腸超聲影像系統應當符合AAPM超聲技術(shù)組128報告和ACR醫學(xué)物理診斷超聲設備實(shí)時(shí)監測技術(shù)標準，物理師和醫生應當注意其空間分辨率、灰度對比、幾何精度和距離測量。
計算機計劃系統在臨床應用前應經(jīng)醫學(xué)物理師調試，應當符合AAPM TG-40報告規定。另外，計算機計劃系統的劑量率計算應當遵照AAPM TG-43報告，參與前列腺癌粒子植入治療的醫學(xué)物理師應當熟悉AAPM TG-64報告。近距離放射源校準應當遵照AAPM TG-40、TG-56、TG-64報告和AAPM低能量近距離放射源校準工作程序。
插植中
放射腫瘤醫生應當調整前列腺與模板坐標的相對位置，粒子植入后要確認植入的粒子數。粒子植入治療后通過(guò)放射性探測器檢測患者及治療室以防粒子失落，檢測患者的體表及周?chē)?米區域。治療室檢測包括插植鄰近區域、地板、手術(shù)的廢棄液體和材料、紗布和所有器具。患者離開(kāi)之前，醫學(xué)物理師或經(jīng)過(guò)培訓的物理人員和（或）放射和防護人員應當檢查并填寫(xiě)粒子植入治療后檢測報告以確保帶有放射活性源的患者的安全性。
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