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    適宜技術(shù)

    1.針刺療法

    （1）主穴闌尾穴、上巨虛、足三里。惡心嘔吐 加內關(guān)、上脘；發(fā)熱加合谷、曲池；腹脹加大腸俞等。手法一般取強刺激，急性初期每日2～4次，每次留針30分鐘。

    （2）取穴：主穴：闌尾穴、足三里、阿是穴。配穴：惡心嘔吐 加上脘、內關(guān)；發(fā)熱加曲池、尺澤；腹脹加大腸俞、次髎。闌尾穴位置：足三里穴下約2寸處。阿是穴位置：  系右下腹壓痛最明顯點(diǎn)（麥氏點(diǎn)）。治法：一般僅取主穴，每次取2～3穴。如某些癥狀明顯，酌加1～2個(gè)配穴。操作上，除尺澤以三棱針刺血外，余穴均以大幅度捻轉結合提插之瀉法，行強刺激1～2分鐘，留針30分鐘至一小時(shí)，隔5～10分鐘運針一次。亦可接通G6805電針儀，用疏密波，電流強度以患者能耐受為度。每日針1～2次。

    （3）取穴：主穴：膝四、大橫。膝四穴位置：右臏骨外緣上4寸。治法：主穴均取。令患者仰臥屈膝，以28號2寸毫針直刺膝四穴，快速進(jìn)針，深度以得氣為度，采用拇指向后、食指向前捻轉手法，使其針感沿大腿向上傳導，以過(guò)腹股溝到小腹為佳。大橫穴，可沿腹向下呈45度角斜刺，以拇指向前，食指向后捻轉之法，促使針感向下傳道至腹股溝，使兩側針感相接。留針30分鐘，每隔10分鐘捻轉一次。每日1～2次。

    2.耳針療法

    取穴：主穴：新闌尾點(diǎn)。配穴：發(fā)熱加皮質(zhì)下、耳輪，嘔吐加迷根。新闌尾點(diǎn)位置：位于對耳輪耳腔緣，在臀與腰椎之間。治法：主穴，每側注入注射用水0.2毫升左右，每日兩次，癥情緩解后每日一次。依據癥情酌配穴1～2穴。用毫針刺法，探得敏感點(diǎn)以后，速刺人快速捻轉，刺激宜強，持續捻轉2～3分鐘后，留針30分鐘至一小時(shí)，其間可行間斷刺激。每日1～4次。耳輪穴用刺血法，每日一次。

    3.電針療法

    （1）電針：取穴：主穴：闌尾穴、阿是穴、右天樞、關(guān)元、中脘、氣海、膈俞、血海、大腸俞。配穴：曲池、合谷、內關(guān)、內庭、支溝、陽(yáng)陵泉、大腸俞。治法：主穴中闌尾穴每次必取，另選主穴 4～5個(gè)，交替使用。配穴根據癥狀酌情選用。穴位局部常規消毒。取1.5寸毫針針刺，進(jìn)針 5分至一寸，手法以捻轉提插為主，得氣后接 G6805脈沖電針治療儀，選擇波型為連續波，輸出頻率為80～120次／分，強度以患者能耐受為度。同時(shí)用立式TDP神燈照射腹部壓痛點(diǎn)，留針40分鐘，一般經(jīng)一次治療，疼痛即可減輕。每日1～2次，7次為一療程。

    （2）選取闌尾穴為主穴，配右側天樞、足三里穴，進(jìn)針3厘米，行提插法后，接通電針儀，電流強度以患者耐受為度，留針30分鐘，每隔8～24小時(shí)針刺一次。

    4.穴位注射

    取穴：主穴：闌尾穴；藥液：注射用水。闌尾穴雙側均取。體質(zhì)強壯、針感遲鈍者，針尖向上斜刺與皮膚呈45度角，注射速度稍快，每穴 10毫升，5分鐘內注射完畢；體質(zhì)弱或針感強者，針尖直刺或向下斜刺，每穴5毫升，緩慢推入。每日一次，3～4次為一療程。

    5.拔罐療法

    （1）取穴：主穴：神闕、膈俞。配穴：天樞、中脘、關(guān)元、闌尾穴。治法：令患者先取仰臥位，針刺配穴，每次選2～3穴，得氣后用強刺激瀉法，留針一小時(shí)左右。留針期間，每隔10～15分鐘捻轉提插一次。取針后，囑患者轉成坐位，用皮膚針彈刺主穴，至局部潮紅并輕度出血，之后在神闕穴吸拔大罐，膈腧穴左右分別吸拔中罐。留罐15～20分鐘，以局部皮膚呈深紅色為宜。上述方法，根據癥情，每日治療1～2次。不計療程。

    （2）取穴：主穴：分兩組。①府舍、腹結、闌尾穴；②大橫、阿是穴、闌尾穴。配穴：惡心、嘔吐加上脘，反跳痛明顯加天樞，體弱加關(guān)元。治法：每次取一組主穴，闌尾穴取雙側，余取右側。據癥加配穴。腹部穴除關(guān)元外，均用三棱針快速點(diǎn)刺5～10下后，立即拔罐，關(guān)元穴僅拔罐不點(diǎn)刺，均留罐15分鐘。闌尾穴僅針刺，進(jìn)針得氣后留針30分鐘，中間行捻轉瀉法1次。兩組主穴可交替輪用。每日一次，7次為一療程，療程間歇3天。

    （3）急性闌尾炎選穴天樞、上巨虛、闌尾穴、足三里；慢性闌尾炎選穴氣海俞、大腸俞、居醪、沖門(mén)、血海、陰陵泉、三陰交。每日一次，7次為一療程。

    6.敷貼療法

    （1）芒硝、大蒜（去皮）各30克，共搗成糊狀備用，用時(shí)先在右下腹襯1～2條凡士林油紗布，再涂藥，蓋紗布固定，每日或隔日換藥一次。

    （2）四黃散用醋或水調成糊狀，敷于腹部，保持濕潤，或用四黃膏、玉露膏、金黃膏等外敷右下腹壓痛明顯處，每日1～2次，適用于各型闌尾炎。

    7.灌腸

    用毛冬青液300毫升，保留灌腸，每日兩次，能使藥液達到下段腸腔，加速吸收，清熱解毒。（摘自《急癥中西醫診療技術(shù)》）