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實用臨床經(jīng)驗：如何治療糖尿病合并敗血癥？導讀糖尿病是當前威脅全球人類健康的最重要的非傳染性疾病之一，是以高血糖為主要特征的代謝性疾病。患者的血糖增高則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時長期存在的高血糖，導致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科內(nèi)分泌科 瀏覽：7609

心電圖病例分析：慢快型房室結(jié)折返性心動過速導讀慢－快型房室結(jié)折返性心動過速最為常見，其發(fā)作與年齡和疾病因素無關(guān)，較常見于女性。臨床上可引起心悸、暈厥和心力衰竭，其癥狀取決于該心律失常的頻率、持續(xù)時間和是否有器質(zhì)性心臟病極其嚴重程度。因突然失去心房輔助充盈心室作用

陳***兵 | 副主任技師 醫(yī)技科心電圖科 瀏覽：7677

小兒腹外疾病引起的腹痛導讀腹痛是小兒時期常見癥狀之一，多由腹腔臟器和組織的功能性病變或器質(zhì)性病變引起。也可由腹外病變引起。

孫***禮 | 副主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：3648

文獻點評—宮頸環(huán)扎術(shù)后胎膜早破患者宮頸環(huán)扎線拆除時機的選擇導讀宮頸環(huán)扎術(shù)后發(fā)生胎膜早破, 尤其是遠離足月的胎膜早破, 發(fā)生胎膜早破后是否立即拆除宮頸環(huán)扎線臨床上存在爭論。

w****0 婦產(chǎn)科產(chǎn)科 瀏覽：7668

不寧腿綜合癥的針灸思路導讀不寧腿綜合征是臨床常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，屬于感覺運動障礙性疾病，主要表現(xiàn)為下肢，尤其是小腿部有難以表達的異常不適，使患者下肢不停的活動，多發(fā)生于安靜的時候，在坐下或睡覺時出現(xiàn)。嚴重者可以導致患者出現(xiàn)睡眠障礙的癥狀。

z****g 中醫(yī)科針灸科 瀏覽：7663

急性腦出血第一時間用甘露醇對不對？導讀腦出血的生理機制，常見的病因是高血壓合并動脈硬化，微動脈瘤，或者示其他的血管畸形等，血腫的形成壓迫腦組織的微循環(huán)，進一步造成腦組織的缺血與水腫，所以早期不適于用降壓藥物，特別是活動性出血的期間，脫水是很危險的操作。

王***鋼 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：7658

慢性阻塞性肺病急性加重期如何進行機械通氣導讀慢性阻塞性疾病急性加重期患者出現(xiàn)急性呼吸衰竭，臨床上如果需要進行急性機械通氣治療，通過無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)通氣的方式給予。機械通氣無論是無創(chuàng)或者有創(chuàng)方式都不是一種治療，而是生命支持的一種方式。在此條件下，通過藥物治療，消除慢性阻塞性肺病急性加重的原因，使急性呼吸衰竭得到逆轉(zhuǎn)。

夏***軍 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科呼吸內(nèi)科 瀏覽：7657

保乳乳腺癌腫瘤切除術(shù)手術(shù)技巧導讀保乳乳腺癌腫瘤切除術(shù)的目的是切除乳腺癌，組織邊緣消極，同時保留**輪廓。所有腫瘤技術(shù)共同的一般原則包括切除與包括癌癥的纖維腺組織相關(guān)的皮膚島，并在胸壁上推進深部纖維腺組織以消除后切除缺陷。

曾***付 | 主任醫(yī)師 外科普通外科 瀏覽：7644

淺談中樞性發(fā)熱導讀體溫調(diào)節(jié)中樞受致熱原作用，或體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂，使產(chǎn)熱增多，散熱減少，體溫升高超過正常范圍。中樞性發(fā)熱：是由下丘腦、腦干及上頸髓病變或損害，體溫調(diào)節(jié)中樞受損而導致的發(fā)熱，體溫驟升，持續(xù)數(shù)小時、數(shù)日。

谷***倩 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：7638

肛門及周圍瘙癢的病因解析導讀繼發(fā)于原發(fā)疾病及各種皮膚病，伴有明顯的特異性皮膚損害，瘙癢是原發(fā)病變的一個癥狀，如肛瘺、肛周濕疹、濕疣、神經(jīng)性皮炎、蟯蟲等引起的瘙癢。

龍***晝 | 副主任醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：7542

中醫(yī)初臨床必備案頭書導讀個人認為一本好的中醫(yī)案頭書應(yīng)該體積不大，但理、法、方、藥俱備，內(nèi)容言簡意賅，承上啟下。理論觀點不偏頗，用藥平和，包括臨床各科常見疾病的治療，因此在這里將名家推薦與自己學習應(yīng)用的常用中醫(yī)案頭書按著作年代順序介紹如下，做為初入臨床的中醫(yī)工作者學習和研討之用。

j****i 中醫(yī)科中醫(yī)綜合科 瀏覽：7602

霧化吸入腎上腺素治療支氣管咯血導讀利用腎上腺素超聲霧化吸入治療支氣管咯血的報道很多，是基層可行的緊急治療方法之一。

張***如 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸內(nèi)科 瀏覽：7606

肺部咳出物病理檢查確診腎透明細胞癌肺轉(zhuǎn)移1例導讀透明細胞癌是腎癌中發(fā)病率最高，且最常見的一種病理類型，占 70%~80%，可見于各年齡段，發(fā)病年齡高峰在50~70歲[1]。病程進展緩慢，血液運輸轉(zhuǎn)移率很高，最常見的部位為肺、骨、肝臟、遠處淋巴管、腎上腺等。然而，轉(zhuǎn)移至肺致支氣管堵塞，且咳出物經(jīng)病理及免疫組化檢查證實為腎透明細胞癌轉(zhuǎn)移者非常罕見。現(xiàn)

田***磊 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸內(nèi)科 瀏覽：7604

暗潮洶涌之動脈瘤破裂導讀動脈瘤的定義是脈管壁永久性局限性擴張超過正常血管直徑的50％。因此，如果精確定義腹主動脈瘤，需要計算同一個人正常腹主動脈和擴張動脈的比例，還需要根據(jù)年齡、性別、種族和體表面積等影響因素進行校正。通常情況下，腹主動脈直徑＞3cm可以診斷腹主動脈瘤。

于***才 | 副主任醫(yī)師 外科心血管外科 瀏覽：7585

中藥塌漬+TDP結(jié)合**治療肩關(guān)節(jié)周圍炎一例導讀肩關(guān)節(jié)周圍炎又稱粘連性肩,關(guān)節(jié)囊炎，俗稱凍結(jié)肩、漏肩風。屬于中醫(yī)學中的肩痹的范疇。肩關(guān)節(jié)周圍炎是一種中、老年人的常見病。起病多緩慢，病程較長。肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊周圍軟組織發(fā)生的一種范圍較廣的慢性無菌性炎性反應(yīng)，引起軟組織廣泛的黏連，限制了肩關(guān)節(jié)的活動。

王***鋼 | 醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)綜合科 瀏覽：7588

激素依賴性皮炎的中醫(yī)治療導讀激素依賴性皮炎是由于長期外用含糖皮質(zhì)激素藥膏，一旦停用后導致皮膚潮紅變薄、毛細血管擴張、色素沉著伴燒灼感，甚至出現(xiàn)痤瘡及酒渣鼻樣皮疹的一種皮膚病。

武***音 | 副主任醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)皮膚科 瀏覽：7586

益腎通痹湯治療腰椎管狹窄癥的臨床療效觀察導讀腰椎管狹窄癥，是繼發(fā)于椎間盤突出、椎間盤膨出合并骨贅和關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的變化，導致椎管內(nèi)、血管和神經(jīng)結(jié)構(gòu)的壓迫，引起的癥狀和體征。

吳***堤 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)骨科 瀏覽：7583

心源性暈厥的臨床體會導讀在臨床工作中，常會遇到以突發(fā)暈厥為主訴的患者前來就診。在遇到這類患者時，我們要注意區(qū)別是神經(jīng)介導性暈厥、直立低血壓性暈厥還是心源性暈厥。而心源性暈厥是其中最高危，并且預(yù)后不好，容易發(fā)生猝死

陳***兵 | 副主任技師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：7567

無痛胃鏡麻醉背后的風險！導讀無痛胃鏡，就是在麻醉醫(yī)生通過靜脈推注短效鎮(zhèn)靜藥物，讓那病人不知不覺中完成胃鏡檢查。所以在大家印象里，無痛胃鏡麻醉就是麻醉醫(yī)生“推一針，讓病人睡一覺”這么簡單。那么，事實上真的是這樣嗎？

余***凱 | 主治醫(yī)師 麻醉醫(yī)學科麻醉科 瀏覽：7550

心電圖病例分析：心房顫動伴短暫心室停搏導讀心室停搏是指室性節(jié)律點在一定時間內(nèi)不能發(fā)出激動，在心電圖上表現(xiàn)出一段只有心房波，而無心室波的長間期。心室節(jié)律點為第三節(jié)律點，單純心室停搏較少見。心室停搏屬惡性停搏，是一種最嚴重的停搏。如短暫的停搏可引起心悸，稍長者可誘發(fā)昏厥和心絞痛，更長者可導致阿一斯綜合征或死亡，從而導致心源性死的發(fā)生，屬危急值心

陳***兵 | 副主任技師 醫(yī)技科心電圖科 瀏覽：7568