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經(jīng)尿道膀胱碎石治療膀胱結(jié)石伴左腎積水療效如何關(guān)鍵疾病：膀胱結(jié)石，左腎積水 現(xiàn)病史【一般資料】男性，61歲，農(nóng)民【主訴】尿頻尿痛兩年。【現(xiàn)病史】慢性起病，患者于入院前2年排尿時(shí)出現(xiàn)尿頻尿痛，下腹痛痛不適，因疼痛不劇烈，且無(wú)其他不適，未曾診治，近日疼痛癥狀加重，無(wú)發(fā)熱，無(wú)肉眼血尿，為明確診斷和治療，1天來(lái)我院就診泌尿系彩超檢查提示膀胱結(jié)石，收入院進(jìn)一步治療。【既往史】

付***剛 | 副主任醫(yī)師 外科微創(chuàng)外科 瀏覽：8488

雙胎妊娠合并子宮肌瘤，病情復(fù)雜全程治療記錄及個(gè)人小結(jié) 關(guān)鍵疾病：子宮肌瘤，雙胎妊娠（雙絨雙羊） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，34歲，無(wú) 【主訴】停經(jīng)38+1周，入院待產(chǎn) 【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，停經(jīng)40+天測(cè)尿HCG陽(yáng)性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無(wú)放射線接觸史；早孕期無(wú)病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動(dòng),停經(jīng)12周在我院建卡檢查共12次；2019-12-27彩超提示：宮內(nèi)雙絨毛膜羊

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：8458

直腸前突1例關(guān)鍵疾病：直腸前突左肩胛骨后部脂肪瘤結(jié)腸息肉 現(xiàn)病史【一般資料】女性，50歲，職員【主訴】女性,50歲,職員排便困難伴排便不盡感1年。【現(xiàn)病史】患者緣于1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)排便困難伴排便不盡感，大便質(zhì)軟，無(wú)大便帶血，1次/1天，每次排便時(shí)間明顯延長(zhǎng)，未曾用藥。近期排便困難加重，且排便量少、干燥，癥狀持續(xù)存在。今患者為求進(jìn)一步治療特來(lái)我科

潘*** | 副主任醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：9945

非滲出性胸膜炎的特效抗炎方案關(guān)鍵疾病：非滲出性胸膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，62歲，退休職工【主訴】咳嗽、咳痰伴胸痛2月，加重半月。【現(xiàn)病史】入院前2月，患者受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳痰，以陣發(fā)性串咳為主，持續(xù)約數(shù)分鐘可自行緩解，咯少許黃白色粘痰，伴雙側(cè)胸壁牽扯疼痛不適，以右側(cè)為主，深吸氣時(shí)明顯，與運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)，無(wú)畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)，無(wú)鼻塞、流涕、咽痛、聲嘶，

鐘***垚 | 副主任醫(yī)師 外科心胸外科 瀏覽：13924

沙庫(kù)巴曲纈沙坦片替換福辛普利片是否能更好的控制心衰？關(guān)鍵疾病：充血性心力衰竭 現(xiàn)病史【一般資料】男性，64歲，退休【主訴】反復(fù)胸悶胸痛2年，氣短1年，加重2天。【現(xiàn)病史】病人2年前開(kāi)始反復(fù)于勞累時(shí)出現(xiàn)發(fā)作性胸痛胸悶，經(jīng)休息數(shù)分鐘緩解，曾診斷“冠心病”，未系統(tǒng)治療。近1年來(lái)日常輕微體力活動(dòng)感氣短，1個(gè)月前胸痛氣短加重，診斷“心衰，房顫，室早”，近1個(gè)月來(lái)口服“阿司匹林、氯

李***宇 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：12671

腦梗塞后遺癥一例關(guān)鍵疾病：腦梗塞 現(xiàn)病史【一般資料】男性,70歲,農(nóng)民【主訴】患者主因腦梗塞后遺癥1年余，為求進(jìn)一步治療入院【現(xiàn)病史】本次發(fā)病緣于1年前腦梗塞后出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，左手不能持物，左下肢行走不穩(wěn)，伴言語(yǔ)不清，無(wú)惡心及嘔吐，無(wú)頭暈及耳鳴，無(wú)意識(shí)喪失，大小便未見(jiàn)異常，在當(dāng)?shù)匚从杼厥庵委煟颊呱鲜霭Y狀持續(xù)存在不緩

韓*** | 醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)科綜合 瀏覽：9871

典型病例：兒童支氣管炎的抗生素應(yīng)用分析關(guān)鍵疾病：支氣管炎氣管炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，4歲，兒童【主訴】咳嗽3天，發(fā)熱2天【現(xiàn)病史】 3天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咳嗽，2-3聲/次，夜間為主，有痰，稍有鼻塞、流涕，無(wú)喘息、氣促、呼吸困難等，給予口服“小兒止咳糖漿、氨酚黃那敏顆粒、頭孢克肟顆粒”具體不詳，效欠佳；2天前患兒出現(xiàn)發(fā)熱，低熱為主，熱峰37.8℃，咳嗽較前頻

喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：13705

空洞型肺結(jié)核，痰鏡檢（-）臨床診治分享關(guān)鍵疾病：空洞型肺結(jié)核，痰鏡檢（-）咯血肝內(nèi)膽管結(jié)石腎結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，【主訴】咳嗽、咳痰、胸悶、咯血1天。【現(xiàn)病史】患者于今天晚上出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、咯血，咯鮮紅色血液約30毫升，遂急診入院，無(wú)伴發(fā)熱、頭痛、腹痛、嘔吐、腹瀉等，精神、胃納、睡眠欠佳，大小便正常。【既往史】既往體健，否認(rèn)冠心病、高血壓病、糖尿病病史，否認(rèn)痢疾、傷

余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科感染科 瀏覽：9884

急性胃腸炎嘔吐、腹瀉一例關(guān)鍵疾病：急性胃腸炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性,29歲,農(nóng)民【主訴】患者主因\"嘔吐、腹瀉2小時(shí)\"入院；【現(xiàn)病史】患者于入院前2小時(shí)吃隔夜食物后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物先為胃內(nèi)容物，后為粘液樣物質(zhì)，伴腹瀉，呈稀水樣便，腹瀉10余次，臍周疼痛，無(wú)頭痛頭暈，無(wú)耳鳴，無(wú)意識(shí)障礙，無(wú)咳嗽咳痰，無(wú)胸悶氣短，為求進(jìn)一步治療來(lái)我

韓*** | 醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)科綜合 瀏覽：9853

腦梗死溶栓時(shí)間窗4.5小時(shí)，時(shí)間就是生命關(guān)鍵疾病：多發(fā)性腦梗死高血壓病 2 型糖尿病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56歲，工人【主訴】發(fā)現(xiàn)口齒不清伴左側(cè)肢體麻木、乏力 6 小時(shí)余。【現(xiàn)病史】患者 2021.05.11 下午 14 點(diǎn)入睡時(shí)正常， 15 點(diǎn)醒來(lái)后感口齒不清、右側(cè)肢體麻木無(wú)力，行走不穩(wěn)，右上肢能抬舉，能自覺(jué)無(wú)力，右下肢能行走，但行走時(shí)拖拽，伴頭暈、惡心，無(wú)視物旋轉(zhuǎn)，無(wú)視物

我*********瓜內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：13650

典型慢性腎功能衰竭1例關(guān)鍵疾病：慢性腎功能衰竭酸堿平衡失調(diào)腎小球腎炎糖尿病腎病 現(xiàn)病史【一般資料】孫某，女，48歲。【主訴】乏力食欲不振4年，加重伴頭暈水腫2天。【現(xiàn)病史】該患者于4年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)乏力，懶言少動(dòng)，無(wú)法干農(nóng)活。伴食欲不振，時(shí)有惡心嘔吐，曾到醫(yī)院就診，檢查發(fā)現(xiàn)雙腎縮小，血壓增高，自行口服降壓藥物，血壓控制一般。今年2月，乏力食欲不振加重，且出現(xiàn)自發(fā)鼻出血，止

于***梅 | 醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：9818

一例左手食指電鋸切割后導(dǎo)致的開(kāi)放性骨折伴脫位及伸指肌腱斷裂的手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：開(kāi)放性粉碎性骨折伴脫位 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56歲，農(nóng)民【主訴】電鋸切割致傷左手食指疼痛、出血、畸形、活動(dòng)受限3小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者3小時(shí)前在家中不慎被電鋸切割，致傷左手食指遠(yuǎn)節(jié)指間關(guān)節(jié)背側(cè)，致左手食指畸形、疼痛、出血、活動(dòng)受限，斷端出血較多，簡(jiǎn)單包扎后急前往我院就診，急診攝片:左手食指中節(jié)指骨遠(yuǎn)端、遠(yuǎn)節(jié)指骨基底部

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：13815

左膝前交叉韌帶斷裂微創(chuàng)手術(shù)操作流程攻略關(guān)鍵疾病：左膝前交叉韌帶斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】男性，46歲，農(nóng)民【主訴】左膝關(guān)節(jié)扭傷致腫痛不穩(wěn)，活動(dòng)受限5天【現(xiàn)病史】患者于5天前左膝關(guān)節(jié)扭傷致左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛不適，活動(dòng)受限，左膝不穩(wěn)感，行左膝MRI檢查示：左膝前交叉韌帶斷裂，髕上囊大量積液。擬診斷為“左膝前交叉韌帶斷裂”收住我科，傷程中患者神志清，精神可，飲

吳*** | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：13773

包皮腫瘤切除術(shù) 關(guān)鍵疾病：十二指腸潰瘍泌尿系感染前列腺增生前列腺癌包皮過(guò)長(zhǎng) 現(xiàn)病史【一般資料】男性，73歲，農(nóng)民【主訴】男性,73歲歲,農(nóng)民包皮腫物1個(gè)月，排尿困難進(jìn)行性加重1個(gè)月【現(xiàn)病史】患者1個(gè)月發(fā)現(xiàn)包皮內(nèi)板腫物大小約2*1cm；腫物紅腫，突起明顯，排尿費(fèi)力，尿線變細(xì)，尿頻，患者為求進(jìn)一步診治，門(mén)診以“1。包皮腫物:2。前列腺增生”住院治療。自發(fā)病以來(lái)，患者精神可，

裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：13763

脛骨髁間嵴后部撕脫骨折手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：右脛骨髁間嵴后側(cè)撕脫骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，58歲，【主訴】摔傷致右膝關(guān)節(jié)腫痛伴活動(dòng)受限4小時(shí)入院【現(xiàn)病史】患者入院前4小時(shí)，騎自行車(chē)時(shí)不慎摔傷，傷后立感右側(cè)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動(dòng)受限，患者無(wú)昏迷史，無(wú)頭暈頭痛，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)氣急胸悶，無(wú)腹痛腹脹，無(wú)大小便失禁，受傷過(guò)程能夠回憶，受傷后急來(lái)我院急診就診，急診查右膝正

李***波 | 主治醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：13833

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：實(shí)行“年薪制”，你準(zhǔn)備好了嗎？近年來(lái)，醫(yī)生年薪制成為了醫(yī)療行業(yè)的熱門(mén)話題。醫(yī)生年薪制旨在提高醫(yī)生的薪酬待遇，吸引和留住優(yōu)秀醫(yī)生，激發(fā)醫(yī)生的工作積極性和創(chuàng)新精神，進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。年薪制起源于三明醫(yī)改，2012年，三明市推出年薪制的政策，不再區(qū)分醫(yī)院等級(jí)，全部按醫(yī)務(wù)人員職稱(chēng)核定基本年薪，基本年薪總額核定標(biāo)準(zhǔn)為：主任醫(yī)師基本年

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一例右足第2、3、4跖骨骨折的治療方法關(guān)鍵疾病：右足第2、3、4跖骨骨折，右足外傷 現(xiàn)病史【一般資料】男性，32歲，無(wú)業(yè)人員【主訴】男性,32歲,無(wú)業(yè)人員右足外傷骨折疼痛約3小時(shí)。【現(xiàn)病史】該患者約3小時(shí)前工作時(shí)被重物砸傷右足，致右足腫痛，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，預(yù)以拍片檢查，診斷為右足第2、3、4跖骨骨折，求系統(tǒng)治療，來(lái)我院求治。門(mén)診檢查后以右足第2、3、4跖骨骨折，右足外傷收入

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：8224

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：2024年，你希望達(dá)成哪些目標(biāo)？時(shí)間的年輪來(lái)到了2024年，每到新的一年，我們都會(huì)制定當(dāng)年的計(jì)劃和目標(biāo)。這是一個(gè)重新審視自己、規(guī)劃未來(lái)的重要時(shí)刻。我們回顧過(guò)去一年的成就和不足，分析哪些事情做得好，哪些事情需要改進(jìn)。同時(shí)，我們也制定好了新一年制定具體的計(jì)劃和目標(biāo)。2024年，你有哪些職場(chǎng)心愿？希望達(dá)成哪些職場(chǎng)目標(biāo)？有哪些新嘗試？

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一例左側(cè)股骨頸骨折內(nèi)固定術(shù)后3年股骨頭壞死進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)分享關(guān)鍵疾病：左側(cè)股骨頭無(wú)菌性壞死左側(cè)股骨頸骨折術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56歲，退休【主訴】女性,56歲,退休左髖部疼痛伴活動(dòng)受限三個(gè)月【現(xiàn)病史】患者三年前因外傷致左股骨頸骨折，在我院行“左股骨頸骨折閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)”，近三月來(lái)患者左髖部疼痛逐漸加重，行走困難。病程中無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹部疼痛，無(wú)肢體麻木、偏癱，無(wú)大小便失禁。

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9083

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)生做一臺(tái)手術(shù)獲得多少報(bào)酬？醫(yī)院如何分配手術(shù)收入是一個(gè)復(fù)雜的問(wèn)題，需要考慮多個(gè)方面。畢竟一臺(tái)手術(shù)費(fèi)用通常涉及涉及醫(yī)生、護(hù)士、麻醉師、病理學(xué)家、實(shí)驗(yàn)室技術(shù)人員等人員的貢獻(xiàn)；手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室和其他相關(guān)設(shè)施的運(yùn)營(yíng)成本等。通常情況下，醫(yī)院會(huì)將一部分手術(shù)收入用于支付醫(yī)生的酬勞。醫(yī)生到底能夠拿多少錢(qián)，還需要看所處醫(yī)院的相關(guān)分成。有的醫(yī)院

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