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愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：怎樣避免成為“萬(wàn)年主治”？在醫(yī)療屆，醫(yī)生的職稱(chēng)晉升之路并不簡(jiǎn)單。“萬(wàn)年主治”就是一種調(diào)侃的說(shuō)法，意思是指年齡到了，但職稱(chēng)卻一直停滯不前。在醫(yī)療領(lǐng)域，主治醫(yī)生是醫(yī)院的中堅(jiān)力量，他們具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和深厚的醫(yī)學(xué)知識(shí)，負(fù)責(zé)診斷、治療及患者管理等工作。當(dāng)然有一部分人能順利通過(guò)副高醫(yī)師考試拿到證書(shū)，但不少醫(yī)生在聘任主治時(shí)就會(huì)遇到一些

愛(ài)***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：10730

中年女性突發(fā)鮮紅血尿積極對(duì)癥治療后回到正常生活關(guān)鍵疾病：急性尿道炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55歲，農(nóng)民【主訴】尿頻2+天，尿痛及肉眼血尿1+小時(shí) 【現(xiàn)病史】這是一位絕經(jīng)6+年的中年女性。2天前，患者同房后出現(xiàn)尿頻癥狀，同時(shí)伴有尿不盡感及輕微尿痛不適，表現(xiàn)為一天內(nèi)解小便多達(dá)10+多次，量極少，便后仍有尿意，患者未引起重視，予以金銀花泡水喝后癥狀無(wú)明顯緩解。1+小時(shí)

劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：10775

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：2023年的計(jì)劃實(shí)現(xiàn)了嗎？光陰似箭，時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝。我們即將和2023年告別，迎來(lái)2024年！行至歲尾，回看全年，在即將過(guò)去的2023年，你都做了哪些事情，收獲了哪些成績(jī)？這一年拿了什么證書(shū)？職級(jí)有沒(méi)有提升？門(mén)診接診多少人？寫(xiě)了多少份病例？參加多少次查房？參與多少場(chǎng)手術(shù)？一起聊聊即將過(guò)去的2023年的酸甜苦辣，寫(xiě)下你的2023

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左手嚴(yán)重毀損缺損還能修復(fù)嗎？關(guān)鍵疾病：左手嚴(yán)重毀損傷 現(xiàn)病史【一般資料】女性，45歲，面點(diǎn)師【主訴】左手疼痛流血1小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者于1小時(shí)前，在工作中不慎被絞肉機(jī)絞傷左手，當(dāng)即疼痛流血，急來(lái)就診，急診攝DR示：左手五指均存在部分缺損。急診以左手嚴(yán)重毀損傷為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)昏迷，無(wú)意識(shí)不清，無(wú)頭暈頭迷，無(wú)肢冷脈快，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，無(wú)大小

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10787

高齡患者賁門(mén)惡性腫瘤診治拒絕外科手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：賁門(mén)惡性腫瘤闌尾切除術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】男性，75歲，退休【主訴】間斷腹脹、納差9個(gè)月【現(xiàn)病史】患者緣于入院前9個(gè)月，無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹脹、納差，伴有惡心，無(wú)嘔吐，無(wú)明顯腹痛、腹瀉，就診于當(dāng)?shù)卦\所，給予口服中藥治療，癥狀稍有減輕，近20天來(lái)上述癥狀有所加重，就診于我市長(zhǎng)城醫(yī)院，查電子胃鏡示：賁門(mén)惡性腫瘤，病理示：（賁門(mén)

陳*** | 主任醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：10777

陰囊癌根治術(shù)1例關(guān)鍵疾病：陰囊癌（Paget病）左腎結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】男性，68歲，居民【主訴】男性,68歲,居民確診陰囊癌1年【現(xiàn)病史】患者入院1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)陰囊皮膚潰瘍，無(wú)疼痛，無(wú)畏寒發(fā)熱，未予正規(guī)治療。后感潰瘍面擴(kuò)大，就診于我院皮膚科取病理診斷為（陰囊）Paget病，具體治療不詳。患者今為求進(jìn)一步治療，來(lái)我院就診，門(mén)診查體后以

裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：6687

車(chē)禍導(dǎo)致的頸椎脊髓損傷的手術(shù)過(guò)程記錄分享關(guān)鍵疾病：頸椎外傷頸椎脊髓急性損傷伴不全癱 現(xiàn)病史【一般資料】男性，56歲，職員【主訴】車(chē)禍后頸部疼痛、四肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙3小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者于3小時(shí)前，不慎出現(xiàn)車(chē)禍，當(dāng)即頸部疼痛、活動(dòng)受限伴四肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙。急由120送診，行頸椎DR檢查未見(jiàn)骨折征象。查頸椎MR示：C3/4、C4/5、C5/6及C6/7間盤(pán)突出伴椎管狹窄。其中C3/4間

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10740

左拇指深屈肌腱斷裂的修復(fù)手術(shù)記錄關(guān)鍵疾病：左拇指深屈肌腱斷裂左拇指指間神經(jīng)斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】男性，33歲，【主訴】左拇指疼痛流血伴活動(dòng)障礙2小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者于2小時(shí)前，不慎被刀割傷左拇指，當(dāng)即疼痛流血伴活動(dòng)障礙，遠(yuǎn)端麻木。急來(lái)我院就診，急診以“左拇指開(kāi)放性損傷”為診斷收入院治療。病來(lái)無(wú)發(fā)熱、無(wú)頭痛頭暈，無(wú)惡心嘔吐，無(wú)胸悶氣急，無(wú)胸腹痛，未進(jìn)食水，無(wú)大小便失禁。【既

王***偉 | 主任醫(yī)師 急診科急診科 瀏覽：10756

剖宮產(chǎn)后反復(fù)出現(xiàn)陰道少量流血竟然是“子宮憩室”在作怪關(guān)鍵疾病：子宮憩室子宮切口血腫伴感染 現(xiàn)病史【一般資料】女性，38，無(wú) 【主訴】剖宮產(chǎn)產(chǎn)后，腹痛伴陰道流血2+月【現(xiàn)病史】這是一名已婚38歲的少數(shù)民族婦女，剛剛處于產(chǎn)后恢復(fù)期。2+月前，患者因足月孕在外地縣人民醫(yī)院剖腹產(chǎn)一健康男嬰，術(shù)中同時(shí)行雙側(cè)輸卵管結(jié)扎術(shù)，自述手術(shù)順利，產(chǎn)后一直奶粉喂養(yǎng)，暫未恢復(fù)性生活，營(yíng)養(yǎng)飲食較差。產(chǎn)后至今，患者

劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：10746

IIA期賁門(mén)癌術(shù)后化療后，復(fù)查療效評(píng)估及個(gè)人小結(jié) 關(guān)鍵疾病：賁門(mén)癌術(shù)后化療后（pT3N0M0 IIA期） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，68歲，農(nóng)民【主訴】確診賁門(mén)癌2年余，定期復(fù)查。【現(xiàn)病史】患者2019-02因”進(jìn)行性吞咽困難1月余”至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行胃鏡檢查及鋇餐透視提示賁門(mén)癌。2019年02月05日至上級(jí)醫(yī)院就診，行賁門(mén)癌根治術(shù)，2019年02月09日術(shù)后病理示：“胃隆起型腺癌，(腫物面積8x7

王*** | 主治醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：10703

肱骨大結(jié)節(jié)骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位的術(shù)后護(hù)理要點(diǎn) 關(guān)鍵疾病：關(guān)節(jié)脫位骨折右肱骨大結(jié)節(jié)骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位 現(xiàn)病史【一般資料】女性，66歲，退休人員【主訴】右肩部外傷疼痛1天【現(xiàn)病史】該患者于昨日摔傷后致右肩部疼痛，活動(dòng)受限，今日來(lái)我院求治，門(mén)診檢查后以右肱骨近端骨折合并肩關(guān)節(jié)脫位收入院治療，現(xiàn)癥：右肩疼痛，畸形，活動(dòng)受限。飲食尚可，睡眠欠佳，二便正常。【既往史】既往健康。否認(rèn)糖尿病、冠心病等慢性

吳*** | 副主任護(hù)師 護(hù)理科外科護(hù)理 瀏覽：10692

短暫性腦缺血突發(fā)處理的措施有哪些需要注意？關(guān)鍵疾病：短暫性腦缺血發(fā)作高脂血癥脂肪肝頸椎病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，71歲，農(nóng)民【主訴】 1周內(nèi)發(fā)作性右側(cè)肢體無(wú)力4次入院【現(xiàn)病史】患者近1周來(lái)出現(xiàn)4次發(fā)作性右側(cè)肢體無(wú)力，歷時(shí)約5分鐘左右，可自行改善。現(xiàn)為行診治入院。入院時(shí)無(wú)明顯不適。本次發(fā)病以來(lái)無(wú)肢體抽動(dòng)及大小便失禁等。【既往史】平素身體健康，否認(rèn)高血壓、冠心病、糖尿病等病史。【查

李***林 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10498

愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn)：如何快速得到科室主任的青睞？在職場(chǎng)中，只有通過(guò)積極主動(dòng)的態(tài)度、虛心求教的精神、注重細(xì)節(jié)的操作、良好的溝通與團(tuán)隊(duì)合作以及持續(xù)的自我提升，才能讓自己不斷進(jìn)步。在此同時(shí)，如果能夠迅速獲得科主任的青睞，不僅有助于個(gè)人職業(yè)生涯的順利起步，還能為未來(lái)的職業(yè)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。對(duì)于新入職的醫(yī)生，如何快速獲得科室主任的好感，你有哪些建議呢？

愛(ài)***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛(ài)醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：10671

一例脾破裂失血性休克患者的搶救手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：失血性休克脾破裂腹腔積血 現(xiàn)病史【一般資料】女性,48歲,農(nóng)民【主訴】摔倒致傷左季肋部一小時(shí)【現(xiàn)病史】患者一小時(shí)前因騎車(chē)不慎摔倒致傷左季肋部，感腹痛，腹脹，傷后無(wú)昏迷史，無(wú)頭痛，頭昏，有頭面部流血，有惡心，未嘔吐，無(wú)肢體抽搐，無(wú)肢體活動(dòng)障礙，無(wú)大小便失禁，無(wú)呼吸困難，無(wú)胸悶氣急，送至我院急診，急診查腹部CT示“

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 急診科急診科 瀏覽：6736

女?huà)氤錾?天發(fā)生皮膚黃染，及時(shí)治療后痊愈健康出院關(guān)鍵疾病：新生兒高膽紅素血癥急性膽紅素腦病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，6天，無(wú) 【主訴】發(fā)現(xiàn)皮膚黃染3天【現(xiàn)病史】患兒系第二胎第二產(chǎn)，足月順產(chǎn)娩出，否認(rèn)窒息病史，混合喂養(yǎng)，配方奶為主，大便黃綠色，尿色清。生后3天發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，由面部逐漸蔓延至全身，程度逐漸加重，無(wú)母嬰血型不合，未治療，門(mén)診以新生兒高膽紅素腦病收入院。自發(fā)病以來(lái)，精神好，吃奶好

張***芳 | 副主任醫(yī)師 兒科新生兒科 瀏覽：10553

肋間神經(jīng)痛-反復(fù)胸痛1例關(guān)鍵疾病：胸痛 現(xiàn)病史【一般資料】男性,36歲歲,工人【主訴】反復(fù)左側(cè)胸痛3月余。【現(xiàn)病史】患者3月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)胸痛，呈刺痛，間歇性發(fā)作，無(wú)放射痛，疼痛與活動(dòng)及轉(zhuǎn)身無(wú)明顯相關(guān)，休息時(shí)疼痛無(wú)明顯，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，行心電圖及胸部CT檢查未見(jiàn)明顯異常，予服用藥物治療，癥狀無(wú)改善，仍有胸痛，今日就診我

潘***海 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科呼吸科 瀏覽：10735

止點(diǎn)鈣化性跟腱炎病灶清除跟腱止點(diǎn)重建手術(shù)分享關(guān)鍵疾病：右側(cè)止點(diǎn)鈣化性跟腱炎右跟腱病理性部分?jǐn)嗔?/a> 現(xiàn)病史【一般資料】男性，46歲，體育老師【主訴】右足跟腫痛伴無(wú)力10個(gè)月，加重1個(gè)月。【現(xiàn)病史】患者于10個(gè)月前，慢跑時(shí)出現(xiàn)右足跟腱部位腫脹疼痛，于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，診斷為跟腱周?chē)祝诜庥梅晴摅w抗炎藥物，局部封閉治療，癥狀有所緩解，但行走無(wú)力，1個(gè)月前癥狀加重，逐來(lái)就診，門(mén)診攝X光片示：右足跟腱

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：10740

中年男性全身黃染，“黃種人”的治療記錄關(guān)鍵疾病：重癥肝炎慢乙肝乙肝肝硬化失代償期急性腹膜炎慢性膽囊炎雙腎結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43歲，【主訴】全身黃染、腹脹、尿少、乏力、納差伴雙下肢浮腫半月。【現(xiàn)病史】緣患者半月前始出現(xiàn)全身黃染，伴腹脹、尿少、納差，曾入住外院治療，予抗病毒、抗感染、補(bǔ)充白蛋白等治療，效果不佳，黃染未消退，腹脹程度加重，伴雙下肢浮腫，今日為繼續(xù)治療再次入住我院。病后精神胃納較差，

余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科肝病科 瀏覽：10724

年輕女性也會(huì)得子宮肌瘤？身體不適請(qǐng)勿輕視關(guān)鍵疾病：子宮粘膜下肌瘤中度貧血 現(xiàn)病史【一般資料】女性，27歲，職員【主訴】月經(jīng)紊亂1年余【現(xiàn)病史】患者訴于1年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)量增多伴經(jīng)期延長(zhǎng)。經(jīng)期前3-4天每天需2-3片日用衛(wèi)生巾，后陰道流血增多，每日需4-6片日用衛(wèi)生巾，均浸濕，持續(xù)2-3天后陰道流血減少，每日需1片護(hù)墊，持續(xù)7-15天后陰道流血停止

陳*** | 主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：10676

不明原因的肝損傷改如何治療關(guān)鍵疾病：病毒性肝炎膽管炎黃疸 現(xiàn)病史【一般資料】女性，64歲，辦公室退休干部【主訴】肝損傷原因待查【現(xiàn)病史】患者近五年持續(xù)肝酶升高，以GGT和ALP升高為主，無(wú)乏力，無(wú)食欲差，無(wú)惡心和腹脹，無(wú)肝區(qū)不適，二便正常，體重?zé)o變化。【既往史】患者既往肝酶升高5年，期間間斷口服水飛薊賓，無(wú)改善，曾于多家醫(yī)院檢查肝酶升高原因，均