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青年男性心肌損傷竟源于肥厚型心肌病,藥物治療助其有效控制關(guān)鍵疾病：肥厚梗阻型心肌病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，28歲，【主訴】勞累后胸悶氣短乏力10年【現(xiàn)病史】患者10年前在運動時出現(xiàn)一次暈厥，持續(xù)1分鐘左右好轉(zhuǎn)，當時來院診斷為肥厚梗阻性心肌病，第二年運動中在出現(xiàn)一次暈厥，之后近10年內(nèi)患者勞累后反復(fù)出現(xiàn)胸悶氣短乏力不適，休息后可好轉(zhuǎn)，近2年上述癥狀加重，偶有夜間氣短，平時不從事

孟***聰 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10527

69歲患者雙下肢無力2天入院，病因為視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病關(guān)鍵疾病：視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病 現(xiàn)病史【一般資料】女性，69歲，【主訴】患者因“雙下肢無力2天”來我院就診。【現(xiàn)病史】患者緣于2天前無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢無力，尚可站立，但行走時需家人摻扶，踩地不實，行走一段距離后雙下肢無力加重，休息后好轉(zhuǎn)，偶有頭暈，惡心，無嘔吐，當時測血壓"180/? mmHg "，口服降

徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10512

胃癌術(shù)后2天突發(fā)嘔血的應(yīng)對處理關(guān)鍵疾病：胃間質(zhì)瘤吻合口術(shù)后出血 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，【主訴】上腹部不適2月【現(xiàn)病史】 2個月前無明顯誘因自覺上腹部不適，進食后飽腹感明顯，自覺消化不良，伴腹脹。就診于當?shù)蒯t(yī)院行超聲內(nèi)鏡檢查示:胃底可見一處2.2 cmx2.0 cm黏膜隆起，表面光滑，觸之硬，來源于固有肌層。診斷為胃底固有肌層低回聲隆起型病變，考慮間質(zhì)

劉***國 | 主治醫(yī)師 腫瘤科腫瘤內(nèi)科 瀏覽：10511

動脈瘤腦出血劇烈頭痛，手術(shù)使其轉(zhuǎn)危為安關(guān)鍵疾病：蛛網(wǎng)膜下腔出血顱內(nèi)動脈瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，37歲，農(nóng)民【主訴】頭痛惡心嘔吐2小時【現(xiàn)病史】患者于入院前2小時情緒激動后出現(xiàn)頭痛惡心嘔吐，全頭脹痛感，劇烈疼痛，難以忍受，嘔吐數(shù)次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無肢體麻木無力，無言語障礙，無抽搐發(fā)作。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查頭CT顯示腦溝密度增高，考慮蛛網(wǎng)膜下腔出血。建

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10437

頭痛難忍，竟是顱內(nèi)靜脈竇血栓形成關(guān)鍵疾病：顱內(nèi)靜脈竇血栓 現(xiàn)病史【一般資料】女性，43歲，農(nóng)民【主訴】頭痛10余日，加重1日【現(xiàn)病史】患者于入院前10余日無明顯因出現(xiàn)頭痛，全頭脹痛感，近1日加重，伴惡心嘔吐，嘔吐數(shù)次，嘔氧氟沙星內(nèi)容物，無視物模糊、無視物雙影，無肢體麻木無力，于當?shù)蒯t(yī)院點滴性炎琥寧、左氧氟沙星、氧曲南等藥物，病程中進食差、無言語障礙，無

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10418

腎穿刺活檢術(shù)才是診斷IgA腎病的金標準關(guān)鍵疾病：IgA腎病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，30歲，職工【主訴】發(fā)現(xiàn)肉眼血尿3天【現(xiàn)病史】患者3天前出現(xiàn)肉眼血尿，無尿急、尿頻、尿痛，無腹痛和包塊感，無其它不適，飲食、睡眠可，為進一步診治來我院就診。檢查尿蛋白結(jié)果為陽性，將其收住院治療。【既往史】既往1年前患者體檢時發(fā)現(xiàn)蛋白尿、尿隱血陽性，同時肌酐明顯高于正常

梁***楠 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：10412

中年女子咳嗽四個月，不要忽略可能是“它”在作怪關(guān)鍵疾病：肺孢子蟲病艾滋病肺部混合感染（真菌、支原體）乙型病毒性肝炎大三陽肝海綿狀血管瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，29歲，【主訴】咳嗽、咳痰、氣促4月余。【現(xiàn)病史】緣患者于4月余前天氣變化時受涼后始出現(xiàn)咳嗽、咳痰，間中呈刺激性咳嗽，咳中量白痰，伴發(fā)熱，并氣促，活動用力后為甚，休息可減輕，無胸痛、咳血等癥；患者起病后曾到當?shù)蒯t(yī)院住院診治，考慮肺結(jié)核，患者自動出院，未規(guī)范診治，癥狀有所減

余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科感染科 瀏覽：6359

無高血壓病老年腦梗死患者的病因，竟然是大動脈粥樣硬化關(guān)鍵疾病：大動脈粥樣硬化型急性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，67歲，農(nóng)民【主訴】言語不利7小時【現(xiàn)病史】患者緣于7小時前無明顯誘因出現(xiàn)言語不利，表現(xiàn)為不能流利地表達自己的意思，但能理解他人的言語，伴右側(cè)口角流誕。無頭暈，無惡心、嘔吐，無視物旋轉(zhuǎn)，無復(fù)視，無肢體活動不利，無耳鳴，無抽搐及意識障礙，無尿、便失禁，癥狀持續(xù)無緩解，遂就診

王***慶 | 醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10331

左腎透明細胞癌如何積極治療關(guān)鍵疾病：左腎透明細胞癌 現(xiàn)病史【一般資料】男性，60歲，【主訴】發(fā)現(xiàn)左腎占位10天【現(xiàn)病史】該患于10天前體檢查泌尿系彩超，彩超示左腎實性占位性病變，無肉眼血尿，無腰痛，無尿頻尿急尿痛，無發(fā)熱，病程中無肉眼血尿，無腰痛，無尿頻尿急尿痛，無發(fā)熱，飲食睡眠及精神尚可，二便正常。【既往史】患者既往高血壓史5年，未服藥。平

徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科腎臟內(nèi)科 瀏覽：10307

癥狀性癲癇導(dǎo)致肢體抖動，規(guī)律吃藥使其緩解關(guān)鍵疾病：癥狀性癲癇 現(xiàn)病史【一般資料】男性，34歲，機關(guān)干部【主訴】發(fā)作性抽搐半個月【現(xiàn)病史】患者于入院前半個月無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性抽搐，表現(xiàn)為雙上肢屈曲，雙下肢伸直，伴有意識喪失，無舌咬傷、無尿失禁。癥狀發(fā)作數(shù)次，每次持續(xù)約2到3分鐘后有所緩解，緩解之后仍有頭痛頭暈，意識未完全清醒。約半小時左右緩解至正常，患者對

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10289

急性腦梗死導(dǎo)致肢體無力，溶栓治療使其奇跡般恢復(fù) 關(guān)鍵疾病：急性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，42歲，銷售【主訴】右側(cè)肢體無力2小時【現(xiàn)病史】患者于入院前2小時無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，上肢可抬舉，下肢摻扶下可行走，無肢體麻木、無抽搐發(fā)作、無頭痛，頭暈，患者訴癥狀呈持續(xù)性，無明顯加重。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查顱腦CT顯示雙側(cè)腔隙性腦梗死，建議入院。病程當

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10234

脊髓空洞癥導(dǎo)致肢體麻木，保守治療使其癥狀緩解關(guān)鍵疾病：脊髓空洞癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，54歲，自由職業(yè) 【主訴】雙上肢麻木半年，加重1個月【現(xiàn)病史】患者于入院前半年無明顯誘因出現(xiàn)雙上肢麻木，患者訴主要表現(xiàn)為雙手手指及手掌處針刺樣感覺，時有燒灼感，無肢體無力，下肢無明顯異常，無抽搐發(fā)作，上肢可抬舉，下肢可行走，無言語障礙，無頭痛頭暈等。入院前一個月上述癥狀有所

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10225

早期+聯(lián)合+足量+足療程用藥，可使布魯氏桿菌腦膜炎患者獲益關(guān)鍵疾病：布魯氏桿菌腦膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，15歲，學(xué)生【主訴】發(fā)熱、頭痛7天【現(xiàn)病史】患者緣于7天前出現(xiàn)發(fā)熱，體溫可達37.5℃，全頭痛，呈間斷性，持續(xù)約30分鐘，頭痛明顯時難以忍受，口服"止痛藥"，有時效果不佳，頭痛與體位無明顯關(guān)系，體溫正常時也出現(xiàn)頭痛，無意識障礙及肢體抽搐，無精神行為異常

王***慶 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10211

面神經(jīng)炎導(dǎo)致口角歪斜？來看這個方法教你面神經(jīng)炎恢復(fù) 關(guān)鍵疾病：面神經(jīng)炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，35歲，【主訴】患者因“右側(cè)口角歪斜伴右眼閉合不全2天”前來我院就診。【現(xiàn)病史】患者于入院前兩天無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)口角歪斜伴有右眼閉合不全。鼓腮漏氣，刷牙漱口時水從口角流出。無肢體麻木無力，無言語障礙，無抽搐發(fā)作。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查顱腦CT顯示未見明顯異常，

徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10215

長期飲酒致酒精性心肌病心衰的老年患者關(guān)鍵疾病：酒精性心肌病心功能不全（心功能Ⅱ級）心律失常房顫 現(xiàn)病史【一般資料】男性，59歲，工人【主訴】間斷胸悶、氣短6個月，加重1周【現(xiàn)病史】患者6個月前開始常于勞累后出現(xiàn)胸悶、氣短，偶伴心悸，發(fā)作持續(xù)30分鐘左右可自行緩解，此后上述癥狀間斷發(fā)作。患者1周來上述癥狀加重，并伴有乏力，活動耐力減低，無暈厥黑矇，無惡心嘔吐，無明顯心前區(qū)疼痛，次日就診于外院

于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10157

長期大量吸煙導(dǎo)致肺源性心臟病關(guān)鍵疾病：肺源性心臟病心力衰竭慢性阻塞性肺病 Ⅱ型呼吸衰竭高血壓病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，65歲，農(nóng)民【主訴】憋氣、喘氣費力2天【現(xiàn)病史】患者入院前2天出現(xiàn)憋氣、喘氣費力，活動后加重，休息后無明顯緩解，無胸痛，無明顯呼吸困難及煩躁，偶有咳嗽，伴有少量白色粘痰，無腹痛、腹瀉，可聽見咽喉部水泡音，飲食可，夜間睡眠時難以平臥，為進一步治療入我院治療。【既往史】既

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10138

45歲阿姨反復(fù)抽搐發(fā)作，竟是膠質(zhì)瘤在作怪關(guān)鍵疾病：膠質(zhì)瘤 現(xiàn)病史【一般資料】女性，45歲，工人【主訴】發(fā)作性抽搐1周【現(xiàn)病史】患者于入院前1周無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性抽搐，表現(xiàn)為雙上肢屈曲，雙下肢伸直，伴牙關(guān)緊閉，雙眼上翻，無舌咬傷，癥狀呈發(fā)作性，發(fā)作4次，每次持續(xù)約1-2分鐘緩解，緩解后有頭脹痛感，無肢體麻木感，無肢體無力，無言語笨拙，無惡心嘔吐，于當?shù)?/span>

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10123

PACU中拔管后喉痙攣關(guān)鍵疾病：左側(cè)腹股溝斜疝 現(xiàn)病史【一般資料】男性，45歲，建筑工人【主訴】發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊半年【現(xiàn)病史】患者半年前無明顯誘因出現(xiàn)左側(cè)腹股溝包塊，多出現(xiàn)在站立、體力活動后，平臥休息后可自行消失，無嵌頓病史，無畏寒發(fā)熱，無腹痛腹瀉，無心慌胸悶氣促，未做特殊處理，病情進行性加重，有時伴下腹墜脹不適，現(xiàn)來我院就診，門診以

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：10107

高位截癱的患者需要麻醉嗎？關(guān)鍵疾病：褥瘡IV期高位截癱頸椎骨折術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】男性，43歲，無【主訴】高位截癱12年伴骶尾部褥瘡8天【現(xiàn)病史】患者12年前因外傷性頸椎骨折致高位截癱，在外院行手術(shù)治療，截癱癥狀未好轉(zhuǎn)，近8天骶尾部出現(xiàn)褥瘡，面積逐漸擴大，要求進一步治療入院。病程中患者精神欠佳，飲食正常，睡眠尚可，大小便不能自主。【既往史】既往身體狀況一

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他麻醉疼痛科 瀏覽：10087

慢性心力衰竭中西醫(yī)聯(lián)合治療效果好關(guān)鍵疾病：慢性心力衰竭 現(xiàn)病史【一般資料】女性，67歲，農(nóng)民【主訴】胸悶、氣促1年，加重1個月【現(xiàn)病史】患者入院前1年開始出現(xiàn)胸悶，表現(xiàn)為陣發(fā)性心前區(qū)憋悶感，伴氣促，為活動后有氣促，休息后癥狀可改善，無咳嗽、咳痰，無夜間陣發(fā)性呼吸困難，未予重視及診治。1月前患者上述癥狀再次發(fā)作，但程度較前明顯加重，稍活動即感氣促不適，

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：10060