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一例左側(cè)肩胛骨體部粉碎性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療關(guān)鍵疾病：左肩胛骨粉碎性骨折 現(xiàn)病史【一般資料】男性，55歲，農(nóng)民【主訴】男性,55歲,農(nóng)民車禍致傷左肩部疼痛1小時【現(xiàn)病史】患者于一小時前因車禍致傷左肩部，當(dāng)即感傷處疼痛。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁。至我院急診，查左側(cè)肩關(guān)節(jié)三維CT示左肩胛

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：7768

妊娠期婦女出現(xiàn)下腹墜脹感，有可能是因為急性羊水過多關(guān)鍵疾病：臀先露羊水過多經(jīng)剖宮產(chǎn)術(shù)分娩（孕3產(chǎn)1宮內(nèi)妊娠37周LSA單活嬰） 現(xiàn)病史【一般資料】女性，34歲，無業(yè) 【主訴】停經(jīng)36周,下腹墜脹1+天【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)規(guī)則，末次月經(jīng)2019年11月24日，預(yù)產(chǎn)期2020年08月31日；停經(jīng)40天測尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經(jīng)5月出現(xiàn)胎動,停經(jīng)14周在外

張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：11767

雙膝關(guān)節(jié)滑膜炎玻璃酸鈉聯(lián)合曲安奈德膝關(guān)節(jié)腔注射關(guān)鍵疾病：雙膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動障礙數(shù)年 現(xiàn)病史【一般資料】女性,54歲歲,農(nóng)民【主訴】雙膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動障礙數(shù)年，加重伴雙膝關(guān)節(jié)腫脹2周【現(xiàn)病史】患者于數(shù)年前無明顯誘因出現(xiàn)雙膝關(guān)節(jié)疼痛，伴活動后加重，未經(jīng)系統(tǒng)診治，2周前印勞累導(dǎo)致上述癥狀加重伴雙膝關(guān)節(jié)腫脹，活動受限，休息后癥狀緩解，皮溫不發(fā)熱，無關(guān)節(jié)活動彈響，交鎖，無晨僵

有******義外科骨科 瀏覽：7645

關(guān)愛青少年重度抑郁，父母應(yīng)當(dāng)多些陪伴關(guān)鍵疾病：伴有精神病性癥狀的重度抑郁發(fā)作 現(xiàn)病史【一般資料】男性，17歲，學(xué)生【主訴】心煩、悲觀伴妄聞1年余【現(xiàn)病史】患者于1年余前因壓力大漸起病，常感心煩，悶悶不樂，不愿和人交流，夜晚睡不好，學(xué)習(xí)成績逐斬下降。在母親嚴(yán)格要求下成績有所提升，但仍心情不好，漸出現(xiàn)想法悲觀，認(rèn)為人生沒樂趣，活著沒意思，曾欲用銳器劃傷手臂，被家人發(fā)現(xiàn)后阻止，

王*** | 主治醫(yī)師 精神科精神科 瀏覽：11652

探討多種因素導(dǎo)致的肺動脈高壓繼而引發(fā)右心衰關(guān)鍵疾病：肺源性心臟病右心擴(kuò)大急性心力衰竭(心功能IV級)肺部感染雙側(cè)胸腔積液電解質(zhì)紊亂低鈉血癥肺氣腫、肺大泡 現(xiàn)病史【一般資料】男性，69歲，退休人員【主訴】間斷氣短1月，加重5天。【現(xiàn)病史】患者1月前爬2樓出現(xiàn)氣短，伴頭暈，不伴心悸、出汗，不伴胸憋痛、肩背部放射痛、咽部緊縮感，不伴咳嗽、咳痰，不伴腹痛、腹瀉，不伴惡心、嘔吐，不伴視物旋轉(zhuǎn)、黑朦、暈厥等，休息5分鐘余緩解，未重視。此后間斷出現(xiàn)上述癥狀，性

郝***勝 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：11394

愛醫(yī)熱點：從中級考試到主治聘任，你用了多久？在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，職稱晉升的道路充滿了挑戰(zhàn)與機(jī)遇。職稱晉升，不僅僅是對醫(yī)生專業(yè)技能和學(xué)術(shù)成就的認(rèn)可，更是對醫(yī)生職業(yè)生涯發(fā)展的一種激勵和鞭策。中級考試是醫(yī)生職業(yè)生涯中的一個重要關(guān)卡。它不僅是對醫(yī)學(xué)知識的一次全面檢驗，更是對臨床技能和綜合能力的考量。為了順利通過中級考試，醫(yī)生往往需要數(shù)月甚至數(shù)年的時間來準(zhǔn)備。

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點 瀏覽：11535

慢性宮頸炎下腹及腰骶部墜痛伴白帶多關(guān)鍵疾病：宮頸炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性,42歲,農(nóng)民【主訴】下腹及腰骶部墜痛伴白帶多一年余，加重1周。【現(xiàn)病史】患者既往月經(jīng)尚規(guī)律，4一5/24一28，近1年來白帶量增多，色黃，質(zhì)稀，夾血絲，偶有臭味，未重視。近1周來有間歇性下腹墜脹痛，活動時加重，休息或自服消炎藥可緩解（具體藥名和劑量不詳），**分

藺***蓮 | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：7615

學(xué)生出現(xiàn)腹痛，右下肢疼痛伴皮疹的臨床表現(xiàn)，可能是這些原因關(guān)鍵疾病：過敏性紫癜（混合型）EB病毒再感染 現(xiàn)病史【一般資料】男性，15歲，學(xué)生【主訴】腹痛7天，右下肢疼痛伴皮疹7小時【現(xiàn)病史】該患于入院前7天無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，具體疼痛性質(zhì)敘述不清，疼痛與空腹及進(jìn)食無關(guān)，可自行緩解，伴嘔吐2次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，量多，非噴射性，無咖啡樣及血性分泌物，無腹瀉及血便，無發(fā)熱，無咳嗽，無流涕，無咽痛，于診

姜***哲 | 主任醫(yī)師 內(nèi)科血液科 瀏覽：11669

老年女性頸部包塊多年，突發(fā)破裂，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)原來是它引起？關(guān)鍵疾病：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫囊性變合并出血感染 現(xiàn)病史【一般資料】女性，55歲，工人【主訴】發(fā)現(xiàn)頸部部包塊19年，局部潰爛出血三天【現(xiàn)病史】病人于19年前無意中發(fā)現(xiàn)頸前有一無痛性拇指大的腫物，可隨吞咽上下活動，后腫物漸漸增大，增至鴨蛋大，并出現(xiàn)怕熱、多汗，食欲亢進(jìn)，性情急躁，易發(fā)脾氣、心悸、乏力等癥狀。由于癥狀日漸加重，遂到我院內(nèi)科治療。當(dāng)時

彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：11645

愛醫(yī)熱點：從公立醫(yī)院辭職的醫(yī)護(hù)，“混”得怎樣？醫(yī)護(hù)人員選擇從公立醫(yī)院辭職原因可能有很多，例如工作壓力大、收入不高、職業(yè)發(fā)展受限等等。一些醫(yī)護(hù)可能會在辭職后找到更好的工作機(jī)會，獲得更高的收入和更好的職業(yè)發(fā)展前景。他們可能會進(jìn)入私立醫(yī)院、診所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等。也有一些醫(yī)護(hù)在辭職后會面臨一些困難。例如，他們可能需要重新學(xué)習(xí)新的技能或知識，以適應(yīng)新的工作環(huán)

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酒后突發(fā)嘔血1200ML，消化道為何出血不止？關(guān)鍵疾病：胃潰瘍并出血失血性休克 現(xiàn)病史【一般資料】男性，25歲，學(xué)生【主訴】間斷左上腹痛10余日，嘔血伴黑便1日【現(xiàn)病史】約10日前無明顯誘因出現(xiàn)間斷左上腹痛，饑餓時明顯，與體位無關(guān)，不放射至后背部，服用“奧美拉唑”可緩解。患者1日前飲酒后突發(fā)嘔鮮血，量約1000ml,含血凝塊和食物殘渣，后排出3次柏油樣便，量多伴周身大汗和心

彭***忠 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：11332

內(nèi)外痔瘡患者的治療分為哪幾種治療方式？關(guān)鍵疾病：外痔痔瘡 現(xiàn)病史【一般資料】女性，48歲，教師【主訴】肛門腫物疼痛二十年、出血一周【現(xiàn)病史】患者肛門外腫物二十年，有時腫脹疼痛，用痔瘡藥后好轉(zhuǎn)，二十年來肛門腫物經(jīng)常腫脹疼痛，反復(fù)發(fā)作，一周前癥狀加重出現(xiàn)，肛門腫物腫脹疼痛，同時伴出血，色鮮紅，量不多，無畏寒及發(fā)熱，無胸悶及心悸，無氣急及紫紺，無腹痛及腹

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科肛腸外科 瀏覽：7679

一例股骨假體周圍骨折內(nèi)固定手術(shù)治療分享關(guān)鍵疾病：左股骨假體周圍骨折， 現(xiàn)病史【一般資料】男性，79歲，退休【主訴】男性,79歲,退休左大腿外傷疼痛、活動受限2小時余【現(xiàn)病史】患者2小時余前在家中不慎跌倒致傷左大腿，當(dāng)即感傷處疼痛，左大腿活動受限，不能行走。傷后無原發(fā)性昏迷史，能回憶受傷經(jīng)過，無惡心嘔吐，無胸悶氣急，無胸腹部疼痛，無肢體麻木、偏癱，無大小便失禁

馬***駒 | 副主任醫(yī)師 外科泌尿外科 瀏覽：6749

淺表萎縮性胃炎伴糜爛、十二指腸球部潰瘍合并胃黃色素瘤、食管平滑肌瘤治療關(guān)鍵疾病：淺表萎縮性胃炎伴糜爛十二指腸球部潰瘍萎縮性胃炎胃炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，67歲，農(nóng)民【主訴】左腹部疼痛10余天【現(xiàn)病史】患者緣于10余天前無明確誘因出現(xiàn)腹部疼痛，以上腹及左側(cè)腹為重，呈持續(xù)性隱痛，陣發(fā)性加重，進(jìn)食后腹痛劇烈，無他處放射，伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，不含血性，蛔蟲，共嘔吐5次，約1000毫升左右，吐后腹痛無減輕。無腹脹，無

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：11690

育齡期婦女自測懷孕卻被告知胚胎隨著月經(jīng)流掉了？關(guān)鍵疾病：生化妊娠伴感染 現(xiàn)病史【一般資料】女性，28，職員【主訴】停經(jīng)36天，下腹部疼痛伴陰道流血1天【現(xiàn)病史】患者28歲，系育齡期已婚已育女性。現(xiàn)停經(jīng)36天，停經(jīng)后無惡心嘔吐等早孕反應(yīng)，自認(rèn)為月經(jīng)紊亂，未重視及進(jìn)一步診治。1+天前，患者無明顯誘因出現(xiàn)下腹疼痛不適，以下腹正中為主，呈持續(xù)性脹痛，伴陰道流血，量少，約平時

劉*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科 瀏覽：11235

愛醫(yī)熱點：科室興衰，主任是關(guān)鍵變量？在醫(yī)院這個復(fù)雜而精密的生態(tài)系統(tǒng)中，科室作為基礎(chǔ)單元，其運(yùn)作效率與服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)院的整體表現(xiàn)。主任，作為科室的領(lǐng)航者，其角色的重要性不言而喻，主任不僅負(fù)責(zé)科室的臨床工作指導(dǎo)，還承擔(dān)著科室管理、人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新等多重職責(zé)。主任是科室的領(lǐng)導(dǎo)者，更是團(tuán)隊的核心，其決策和管理能力對科室的興衰存亡具有深

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痰瘀阻絡(luò)型眩暈采用滌痰湯合通竅活血湯加減治療關(guān)鍵疾病：眩暈 現(xiàn)病史【一般資料】男性,50歲【主訴】發(fā)作性頭暈20余年。【現(xiàn)病史】患者20余年無明顯誘因出現(xiàn)頭暈，頭暈呈昏沉感，常在抬頭和低頭時發(fā)生，時伴有視物模糊、雙眼黑矇，右側(cè)頭面部及雙手麻木感，偶有雙側(cè)眼瞼痙攣，無走路不穩(wěn)，無視物重影，無頭痛，無耳聾耳鳴，無惡心嘔吐，無飲水嗆咳，無意識障礙，無

韓*** | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科中醫(yī)神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：11328

有時候精力過剩也可能是一種病，請注意預(yù)防關(guān)鍵疾病：躁狂癥肺氣腫 現(xiàn)病史【一般資料】男性，68歲，【主訴】話多、吹噓、活動多20天。【現(xiàn)病史】患者因感覺生活壓力大緩慢起病，起初表現(xiàn)夜不眠，偶爾話多和吹噓，入院前20天，患者病情加重，過度吹噓，稱自己有本事、有很多錢，待人熱情，逢人打招呼，活動多，出去亂跑，亂花錢，做事有頭無尾，自感精力充沛。表現(xiàn)話多，活動多，在

陳*** | 主任醫(yī)師 精神科精神科 瀏覽：11638

愛醫(yī)熱點：成醫(yī)之路，平臺是橋梁還是屏障? 醫(yī)院是一個平臺，作為醫(yī)療資源的集散地，其影響力滲透至醫(yī)生成長的每一個環(huán)節(jié)。醫(yī)院平臺如同沃土，滋養(yǎng)著醫(yī)生成長的每一步。它不僅是醫(yī)學(xué)生邁向職業(yè)生涯的跳板，更是資深醫(yī)師持續(xù)精進(jìn)的舞臺。一個優(yōu)質(zhì)的醫(yī)院平臺通過多樣化的病例資源，使醫(yī)生在解決復(fù)雜病情中鍛煉技能，加速成長。以及，醫(yī)院高水平的科研環(huán)境鼓勵創(chuàng)新思維，

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高齡患者粗隆間骨折手術(shù)全程記錄及個人小結(jié) 關(guān)鍵疾病：股骨粗隆間骨折（左）老年性耳聾帕金森病高血壓病貧血骨質(zhì)疏松癥 現(xiàn)病史【一般資料】女性，93歲，【主訴】摔傷致左髖部疼痛、不敢活動2小時【現(xiàn)病史】患者于2小時前在敬老院走路時摔倒，傷及左髖部，當(dāng)即感疼痛、腫脹、不敢活動，無肢端麻木。今為求診治來院，急診經(jīng)詢問病史及查體，行影像學(xué)檢查后以“股骨粗隆間骨折（左）”收入院。患者自傷后無意識喪失，無頭痛、頭暈，無胸痛