愛愛醫(yī)醫(yī)學(xué)網(wǎng)

因復(fù)視就診，最后診斷重癥肌無力的病例關(guān)鍵疾病：重癥肌無力 現(xiàn)病史【一般資料】男性，46歲，工人【主訴】復(fù)視1年，左側(cè)眼臉下垂1個(gè)月【現(xiàn)病史】患者緣于1年前無明顯誘因出現(xiàn)復(fù)視，表現(xiàn)為物體上下重影，自覺眼球活動(dòng)無異常，無頭暈、惡心、嘔吐，無視物旋轉(zhuǎn)、視力下降，無言語不利及肢體活動(dòng)不利，無耳鳴，無聽力下降，無口角流誕，無抽搐及意識(shí)障礙，無尿、便失禁。癥狀持續(xù)

王***慶 | 醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：9546

反復(fù)腦缺血發(fā)作纏人，手術(shù)使煙霧病患者血管再通關(guān)鍵疾病：煙霧病短暫性腦缺血發(fā)作 現(xiàn)病史【一般資料】男性，39歲，工人【主訴】發(fā)作性視物模糊伴黑矇3個(gè)月，加重1周【現(xiàn)病史】患者于入院前三個(gè)月無明顯誘因出現(xiàn)視物模糊伴有雙眼發(fā)黑，癥狀呈發(fā)作性，發(fā)作數(shù)次，每次持續(xù)約1分鐘左右緩解至正常，無抽搐發(fā)作，無肢體麻木無力，無言語障礙，患者對(duì)此并未在意，入院前一周上述癥狀加重，發(fā)作次數(shù)更頻繁

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：9513

繼發(fā)性肺結(jié)核治療方針及治療方案需了解關(guān)鍵疾病：繼發(fā)性肺結(jié)核結(jié)核性胸膜炎地中海貧血胸腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】男性，36歲，【主訴】反復(fù)咳嗽、咳痰3月，加重間伴發(fā)熱3天余。【現(xiàn)病史】患者于3月前始反復(fù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咳少許黃痰，于私人診所治療（具體不詳），癥狀可緩解，3天余前出現(xiàn)上述癥狀加重間伴發(fā)熱，最高體溫T39.5℃，無畏寒，無明顯氣促，無胸痛、心前區(qū)壓榨感，無咯血、盜汗，無惡心，

余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科感染科 瀏覽：9431

房間隔缺損致心悸伴頭暈關(guān)鍵疾病：先心病房間隔缺損房間隔缺損封堵術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】女性，38歲，工人【主訴】間斷心悸伴頭暈23年，加重9天【現(xiàn)病史】患者于入院前23年干重活時(shí)出現(xiàn)心悸，伴頭暈，一過性黑曚，休息后好轉(zhuǎn)，未系統(tǒng)治療。此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作，10天前因感冒癥狀加重，胸悶氣短，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，查心臟彩超示：房間隔缺損。為求進(jìn)一步診治，就診于我院，完善經(jīng)

于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：9446

發(fā)熱伴頭痛，竟是腦膜炎導(dǎo)致關(guān)鍵疾病：腦膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，45歲，自由職業(yè) 【主訴】發(fā)熱伴頭痛5天【現(xiàn)病史】患者于入院前5天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達(dá)39攝氏度，頭痛呈陣發(fā)性，主要位于頭頂部，搏動(dòng)性脹痛感，無肢體麻木無力、無言語障礙、無抽搐發(fā)作，家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查顱腦CT顯示未見明顯異常，建議入院。患者病程中一般

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：9416

中毒性肝病的臨床診治經(jīng)驗(yàn)分享關(guān)鍵疾病：中毒性肝炎酒精戒斷綜合癥高脂血癥 現(xiàn)病史【一般資料】男性，57歲，【主訴】頭暈并雙上肢乏力1個(gè)月。【現(xiàn)病史】患者1個(gè)月前出現(xiàn)頭暈癥狀，伴雙上肢乏力，有感覺異常表現(xiàn)。無頭痛，自發(fā)病后，患者胃納差，時(shí)有惡心，無嘔吐，在家屬勸說下于今天來我院門診，擬頭暈查因:"腦血管意外，頸椎病。2脂肪肝。"收治入院。自發(fā)病以來，

余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科感染科 瀏覽：9399

消融術(shù)后復(fù)發(fā)房顫，助其有效治療關(guān)鍵疾病：心律失常心房顫動(dòng)心電生理檢查及房顫射頻消融術(shù)后再次心電生理檢查及射頻消融術(shù)后左心耳封堵術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】男性，72歲，退休【主訴】心房顫動(dòng)3年，再發(fā)心房撲動(dòng)1周【現(xiàn)病史】患者3年前發(fā)現(xiàn)心房顫動(dòng)，于我院住院治療行心電生理檢查及射頻消融術(shù)，術(shù)后1個(gè)月發(fā)現(xiàn)心房撲動(dòng)，再次于我院住院治療行電轉(zhuǎn)律治療，治療后轉(zhuǎn)為竇性心律。1周前患者自覺心跳加快，就診于陸軍總院急診，行心電圖：心房撲動(dòng)，心率1

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：9366

腦供血不全導(dǎo)致頭痛頭脹，改善循環(huán)藥物使其癥狀緩解關(guān)鍵疾病：腦供血不全 現(xiàn)病史【一般資料】女性，56歲，工人【主訴】頭痛頭脹半月余【現(xiàn)病史】患者于入院前半個(gè)月出現(xiàn)頭痛頭脹，主要位于頭頂部，脹痛感，無頭暈、無惡心嘔吐、無肢體麻木無力、癥狀無明顯加重，無抽搐發(fā)作，來我院門診就診，查顱腦CT顯示：雙側(cè)腔隙性腦梗死，病程中患者一般情況可，睡眠正常。【既往史】既往高血壓病

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：9350

腦出血導(dǎo)致言語障礙，保守治療也可恢復(fù) 關(guān)鍵疾病：腦出血 現(xiàn)病史【一般資料】女性，63歲，【主訴】言語障礙5小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者于入院前5小時(shí)無明顯誘因出現(xiàn)言語障礙，患者不能說完整的話，能部分聽懂他人問話，言語含糊不清，伴有右側(cè)肢體無力，上肢可抬舉，下肢可行走，伴右側(cè)肢體麻木，無抽搐發(fā)作，伴頭痛無惡心嘔吐，無意識(shí)障礙。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查顱腦

劉*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：9253

22歲少年持續(xù)心前區(qū)痛，經(jīng)對(duì)癥治療，恢復(fù)正常關(guān)鍵疾病：急性病毒性心肌炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，22歲，【主訴】腹瀉后胸痛1天余【現(xiàn)病史】病人在10多天以前沒有明顯的腹瀉癥狀，沒有引起足夠的重視，沒有及時(shí)就醫(yī)，隨著時(shí)間的推移，腹瀉的癥狀逐漸消失。昨天上午11點(diǎn)多，無明顯的心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)為刺痛，但在休息后并沒有減輕，沒有放射痛、喉嚨緊張、反酸、發(fā)燒、惡心、嘔吐等

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：9227

原發(fā)性高血壓伴腎臟病損害診治關(guān)鍵疾病：高血壓病2級(jí)（極高危組）伴腎損害 現(xiàn)病史【一般資料】男性，58歲，在職【主訴】發(fā)現(xiàn)血壓高12年，間斷下肢水腫6年，再發(fā)加重6月【現(xiàn)病史】患者12年前發(fā)現(xiàn)血壓增高，不正規(guī)服用降壓藥，6年前發(fā)現(xiàn)雙下肢水腫，在某縣醫(yī)院查尿常規(guī)示尿蛋白十，按“慢性腎炎”治療無效。2年前患“腦梗塞”在某縣醫(yī)院住院治療1個(gè)月，偏癱、不全失語恢復(fù)正常，仍按慢

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：9212

持續(xù)高血壓竟是因睡眠呼吸暫停所導(dǎo)致？來教你一招緩解關(guān)鍵疾病：高血壓3級(jí)（很高危）血脂異常高膽固醇血癥高甘油三脂血癥高低密度脂蛋白血癥高尿酸血癥肝功能不全 現(xiàn)病史【一般資料】男性，35歲，【主訴】患者因“發(fā)現(xiàn)血壓升高20年，心前區(qū)疼痛5天”前來我院就診。【現(xiàn)病史】患者發(fā)現(xiàn)血壓升高20年，當(dāng)時(shí)血壓140/90mmHg，無明顯不適癥狀，未系統(tǒng)診療，此后血壓逐漸升高，時(shí)有頭暈、頭痛，伴有血壓升高，血壓最高190/110mmHg，無惡心、嘔吐，無黑朦、暈

徐*** | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：9208

反復(fù)心動(dòng)過緩，無導(dǎo)線起搏器助其恢復(fù)健康關(guān)鍵疾病：心律失常竇性心動(dòng)過緩竇性心律不齊竇性停博短陣性交界性逸搏心律、房早、室性逸搏、短陣性室性逸搏心律雙腔無導(dǎo)線起搏器術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】女性，51歲，退休【主訴】心悸5年【現(xiàn)病史】患者5年前無明顯誘因出現(xiàn)心悸，于當(dāng)?shù)鼐驮\，診斷為：竇性心律不齊，給予靜脈藥物治療（具體不詳）好轉(zhuǎn)后出院。出院后口服參松養(yǎng)心膠囊，寧心寶，輔酶Q10治療3年后停藥。4天前體檢時(shí)完善動(dòng)態(tài)心電圖：竇性心動(dòng)過緩，竇性停搏，短陣性交界性逸搏心律

于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：9189

大腦動(dòng)脈狹窄性腦梗死，藥物治療使其獲益關(guān)鍵疾病：大腦中動(dòng)脈狹窄性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】男性，48歲，工人【主訴】右側(cè)肢體麻木無力10小時(shí) 【現(xiàn)病史】患者于入院前10小時(shí)無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木無力，上肢可抬舉，下肢攙扶下可行走，無言語笨拙，癥狀呈持續(xù)性，無頭痛頭暈，無抽搐發(fā)作。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查頭CT顯示：雙側(cè)腔隙性腦梗死，建議患者入院，入院之后給

程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：9134

消融術(shù)后復(fù)發(fā)房顫，一站式助其有效治療關(guān)鍵疾病：心律失常心房顫動(dòng)心電生理檢查及房顫射頻消融術(shù)后再次心電生理檢查及射頻消融術(shù)后左心耳封堵術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】男性，72歲，退休【主訴】發(fā)現(xiàn)心房顫動(dòng)3年，再發(fā)心房撲動(dòng)1周【現(xiàn)病史】患者3年前發(fā)現(xiàn)心房顫動(dòng)，于我院住院治療行心電生理檢查及射頻消融術(shù)，術(shù)后1個(gè)月發(fā)現(xiàn)心房撲動(dòng)，再次于我院住院治療行電轉(zhuǎn)律治療，治療后轉(zhuǎn)為竇性心律。1周前患者自覺心跳加快，就診于陸軍總院急診，行心電圖：心房撲動(dòng)，心

于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：9142

CRTD術(shù)后因快速房顫誤放電，充分強(qiáng)化藥物治療助其緩解關(guān)鍵疾病：擴(kuò)張性心肌病慢性心力衰竭心功能IV級(jí)CRTD植入術(shù)后心律失常陣發(fā)房顫室早 現(xiàn)病史【一般資料】女性，63歲，退休【主訴】起搏器異常放電伴心悸3天【現(xiàn)病史】 2021年6月因擴(kuò)張型心肌病、心功能不全，于我院行CRT-D植入術(shù)。此后，規(guī)律口服忻康等藥物，無胸悶胸痛，無心悸等不適。2022年1月無誘因出現(xiàn)起搏器異常放電，就診于我院門診行起搏器程控，此后未再出現(xiàn)起搏器異常放電。三

于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：9146

冠脈介入術(shù)解決左前分支阻滯及房室傳導(dǎo)阻滯關(guān)鍵疾病：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定型心絞痛-冠狀動(dòng)脈造影及支架術(shù)后再次冠脈造影及支架植入術(shù)后高血壓2級(jí)（很高危） 現(xiàn)病史【一般資料】男性，63歲，退休【主訴】胸痛10余年，加重10余天【現(xiàn)病史】患者于10余年前勞累后出現(xiàn)胸悶胸痛，持續(xù)不緩解，就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，診斷為：“急性心肌梗死”，具體治療不詳，出院后未系統(tǒng)診治。1年前病情加重，在我院于右冠狀動(dòng)脈植入支架一枚，平素規(guī)律服用抗血小板、擴(kuò)冠、調(diào)脂、降壓藥。出院4

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：9124

心衰合并左束支，心臟再同步治療助力其恢復(fù) 關(guān)鍵疾病：擴(kuò)心病慢性心功能不全心功能III 級(jí)CRTD植入術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】女性，65歲，退休【主訴】胸悶氣短2個(gè)月余，加重1個(gè)月【現(xiàn)病史】患者2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)胸悶氣短，無惡心嘔吐，無頭暈黑曚，無暈厥，無氣短，休息20分鐘后自行緩解，位系統(tǒng)治療。此后上述癥狀反復(fù)發(fā)作，多由勞累及情緒激動(dòng)誘發(fā)。近一個(gè)月來上述癥狀加重，發(fā)作較前頻繁，于我院急診就診，行

于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科心血管內(nèi)科 瀏覽：9133

72歲患者患白塞病，明確病因后成功治愈關(guān)鍵疾病：白塞病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，72歲，【主訴】患者因“反復(fù)口腔潰瘍半年”前來我院就診。【現(xiàn)病史】患者于半年前無明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)口腔潰瘍，無發(fā)熱，無關(guān)節(jié)痛，無脫發(fā)，自行含漱口液，及服用中藥治療（具體用藥不詳）效果欠佳，此次為進(jìn)一步診治入我院就診，擬“口腔潰瘍”收入住院，起病來患者精神正常，飲食及睡眠欠佳

孟***聰 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：9111

高燒，左腿無力，竟然是腦膿腫關(guān)鍵疾病：腦膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】男性，39歲，【主訴】發(fā)熱半月余，頭痛伴左側(cè)肢體無力3天【現(xiàn)病史】病人在住院前的半個(gè)多月開始發(fā)燒，最高溫度39℃，在住院前三天開始出現(xiàn)頭疼癥狀，主要集中在頭部，有脹痛，有惡心、嘔吐、嘔吐等癥狀，嘔吐物是胃液，伴有左肢體無力，上肢可以抬起，下肢可以走路，沒有語言障礙，也沒有痙攣。

李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：8895