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老藥并不老，兒童重癥肺炎的老藥治療療效分享關(guān)鍵疾病：重癥肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，3 月21天，【主訴】咳嗽10余天，加重伴發(fā)憋7天【現(xiàn)病史】患兒10余天前接種百白破預(yù)防針后出現(xiàn)咳嗽，呈陣咳，伴痰音，晨起及夜間明顯，初至我院門診就診，診斷“急性支氣管炎”給予“金振口服液、小兒麻甘顆粒”口服藥治療7天，效果差，咳嗽較前加重，轉(zhuǎn)為陣咳，咳時(shí)發(fā)憋，晨起及夜間

喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科小兒內(nèi)科 瀏覽：9299

典型的克羅恩病記錄關(guān)鍵疾病：克羅恩病 現(xiàn)病史【一般資料】男性，18歲，學(xué)生【主訴】腹痛3月【現(xiàn)病史】患者自訴3月前開始無明顯誘因出現(xiàn)腹痛不適，呈陣發(fā)性臍周隱痛，不伴他處放射痛，進(jìn)食后加重，程度尚可忍受，無反酸暖氣、畏寒發(fā)熱、低熱盜汗、咳嗽咳痰、關(guān)節(jié)疼痛等不適，自行予以消炎等對癥支持治療后患者腹痛癥狀較前稍緩解，但仍有反復(fù)發(fā)作，為進(jìn)一

陳*** | 主任醫(yī)師 內(nèi)科消化內(nèi)科 瀏覽：9261

肝癌介入術(shù)后，突發(fā)左上腹持續(xù)性劇痛，該采取哪些措施關(guān)鍵疾病：脾大--脾栓塞肝癌介入術(shù)后丙型肝炎，肝硬化，肝多發(fā)囊腫，肝內(nèi)多發(fā)實(shí)性占位，門靜脈寬，左支曲張，膽囊壁厚 現(xiàn)病史【一般資料】男性，54歲，農(nóng)民【主訴】肝癌介入治療術(shù)后3個(gè)月，突發(fā)左上腹持續(xù)性劇痛6小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者緣于3個(gè)月前發(fā)現(xiàn)肝癌，于北京某三甲醫(yī)院行“肝癌介入治療”，術(shù)后恢復(fù)良好，無乏力、消瘦、貧血，無腹痛、腹脹、黃疸，無雙下肢水腫，無尿血、便血，無發(fā)熱。6小時(shí)前無明確誘因突然出現(xiàn)左上腹持續(xù)性

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：9310

紅皮型銀屑病伴皮膚嚴(yán)重瘙癢診治一列關(guān)鍵疾病：銀屑病 現(xiàn)病史【一般資料】男性,65歲,農(nóng)民【主訴】皮膚瘙癢伴脫屑3年余，加重兩周【現(xiàn)病史】3年前，患者無明顯原因出現(xiàn)皮膚脫屑，發(fā)紅，伴全身皮膚瘙癢癥狀，當(dāng)時(shí)去當(dāng)?shù)仄つw病醫(yī)院診斷為銀屑病（紅皮型），經(jīng)住院治療后癥狀好轉(zhuǎn)，3年齡，患者間斷服用藥物治療，癥狀控制一般，近兩周來，上述癥狀加重，皮膚發(fā)

張***如 | 主治醫(yī)師 皮膚性病科皮膚科 瀏覽：5148

感染性腹瀉怎么辦？此次診療經(jīng)驗(yàn)告訴你關(guān)鍵疾病：感染性腹瀉急性咽炎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，36歲，【主訴】咳嗽2天，伴腹瀉1天。【現(xiàn)病史】患者緣3天前在外應(yīng)酬后出現(xiàn)咳嗽、咽部不適，無咯痰遂前往老隆鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治（具體不詳），昨天解黃色水樣便，約10余次，無里急后重感，臍周隱痛。自發(fā)病后，患者無畏寒、發(fā)熱，無頭暈、頭痛，無胸悶、胸痛，無心悸、氣促，無嘔血，無柏油樣

余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科感染科 瀏覽：9337

愛醫(yī)熱點(diǎn)：宿舍最用功的同學(xué)后來怎么樣了？用功的同學(xué)通常具備一種難能可貴的品質(zhì)，那就是毅力和自律。這種品質(zhì)在面對困難和挑戰(zhàn)時(shí)能夠堅(jiān)持不懈，最終取得自己想要的結(jié)果。近期，有一個(gè)熱門話題“畢業(yè)后宿舍最努力的同學(xué)如今怎么樣了？”看到這句話，心頭一震，開始不停地追憶，因?yàn)楫厴I(yè)多年，早就失去了曾經(jīng)那些舍友的聯(lián)系方式。有的醫(yī)生表示，從畢業(yè)后第三年開始就

愛***醫(yī) ★論壇站務(wù)區(qū) 愛醫(yī)熱點(diǎn) 瀏覽：9296

容易漏診的骨折，你最容易想起誰？Segond骨折的診治及病情詳解關(guān)鍵疾病：右脛骨平臺外側(cè)撕脫性骨折（右脛骨segond骨折）右膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂 現(xiàn)病史【一般資料】男性，34歲，職員【主訴】右膝部腫痛伴活動(dòng)受限1周【現(xiàn)病史】患者于1周前，不慎被汽車撞傷出現(xiàn)右膝部腫痛，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，攝DR示：右膝關(guān)節(jié)未見明顯異常，未予特殊治療回家休養(yǎng)，局部腫痛無好轉(zhuǎn)，逐來就診，門診攝CT及MR示：右脛骨平臺外側(cè)緣撕脫性骨折、右前交叉韌帶斷裂。門診以右脛骨S

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9334

青少年應(yīng)當(dāng)注意日常生活姿勢，避免發(fā)生特發(fā)性脊柱側(cè)彎關(guān)鍵疾病：特發(fā)性脊柱側(cè)彎 現(xiàn)病史【一般資料】男性，14歲，學(xué)生【主訴】發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎畸形1年。【現(xiàn)病史】患者于1年前發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎、雙肩不等高，無腰背部疼痛癥狀，無雙下肢無力麻木。于附近醫(yī)院拍攝X光片顯示為脊柱側(cè)彎畸形。逐來就診，門診以脊柱側(cè)彎為診斷收入院治療。病來無胸悶氣急，無胸腹痛，無大小便失禁，體重?zé)o減輕。【既往史】

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9291

愛醫(yī)熱點(diǎn)：醫(yī)務(wù)人員該如何適應(yīng)值夜班？當(dāng)你成為一名醫(yī)生后需要面對的一個(gè)挑戰(zhàn)就是夜班。值夜班，可能對許多人的生物鐘造成挑戰(zhàn)。除此之外，醫(yī)生在夜班期間需要處理病人、填寫報(bào)告和與其他醫(yī)療專業(yè)人員溝通。需要保持高度專注和警覺，以便處理各種緊急情況。面對值夜班，除了自己調(diào)整生物鐘之外，許多醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供夜班支持資源，例如心理咨詢服務(wù)和健康檢查

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患兒咳嗽8天，支氣管肺炎常規(guī)治療關(guān)鍵疾病：支氣管肺炎肺炎 現(xiàn)病史【一般資料】女性，3月12天，【主訴】咳嗽8天【現(xiàn)病史】患兒緣于8天前因受涼出現(xiàn)發(fā)間斷性咳嗽，喉頭有痰，喘息，鼻塞、打噴嚏、流涕，無發(fā)熱，無嘔吐及腹瀉，外院治療4次（用藥不詳），咳喘稍減輕，到我院住院治療。患兒精神、食欲、睡眠欠佳，大小便正常。【既往史】無特殊可載。【查體】 T:37

楊***銘 | 副主任醫(yī)師 兒科兒科綜合 瀏覽：9280

記錄一位膽囊息肉患者的治療過程關(guān)鍵疾病：膽囊息肉 現(xiàn)病史【一般資料】女性，50歲，工人【主訴】發(fā)現(xiàn)膽囊息肉病變1年【現(xiàn)病史】患者1余前體檢發(fā)現(xiàn)‘膽囊息肉病變’患者無明顯自覺癥狀，近期復(fù)查，發(fā)現(xiàn)‘膽囊息肉病變’較前增大，有手術(shù)指征，患者本人亦要手術(shù)治療，故收住我科以手術(shù)治療。【既往史】無特殊病史【查體】 T:36℃，P:80次/分，R:20

彭***忠 | 副主任醫(yī)師 外科肝膽外科 瀏覽：9167

外踝不穩(wěn)定性骨折手術(shù)復(fù)位好還是手法復(fù)位好？關(guān)鍵疾病：右外踝骨折 現(xiàn)病史【一般資料】女性，41歲，【主訴】右踝關(guān)節(jié)外傷后腫痛活動(dòng)受限1天【現(xiàn)病史】該患者與昨天走路時(shí)摔倒致右踝關(guān)節(jié)扭傷后腫痛，活動(dòng)受限，不能負(fù)重。前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院經(jīng)檢查拍片后診斷為右外踝骨折，未給予特殊處置。現(xiàn)因右踝關(guān)節(jié)腫痛功能障礙，來我院門診，經(jīng)檢查閱片后診斷為右外踝骨折，收入院治療。飲食、睡眠尚可

肖***斌 | 副主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9306

婦科特殊類型腫瘤—子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤術(shù)后化療療效評估關(guān)鍵疾病：子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤術(shù)后放化療后(pT1bN1M0 IIIC期) 現(xiàn)病史【一般資料】女性，65歲，農(nóng)民【主訴】確診子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤8月余，擬行化療【現(xiàn)病史】患者8個(gè)多月前因“流血20天”就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，婦科彩起示：宮腔腫物，建議行手術(shù)治療。于2020-12-02就診于上級醫(yī)院，經(jīng)陰婦科彩超示：子宮大并其內(nèi)混合回聲團(tuán)塊，占位性病變可能，子宮多發(fā)實(shí)性占位，肌瘤可考

王*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科婦科腫瘤 瀏覽：8975

細(xì)菌性痢疾的個(gè)人診治經(jīng)過淺談關(guān)鍵疾病：細(xì)菌性痢疾痢疾 現(xiàn)病史【一般資料】女性，31歲，農(nóng)民【主訴】惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉伴發(fā)熱兩天。【現(xiàn)病史】患者與入院前兩天進(jìn)食不潔食物后開始出現(xiàn)惡心，嘔吐，嘔吐為胃內(nèi)容物，無血及咖啡色物，非噴射性，量中等，伴腹痛、腹瀉，里急后重，粘液便，乏力，為全腹絞痛，次數(shù)不清，無膿便，無畏寒、寒顫，無嘔血、黑便，門診給予靜

付***剛 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科感染科 瀏覽：8972

乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)后突發(fā)腸梗阻關(guān)鍵疾病：乙狀結(jié)腸癌結(jié)腸癌腸梗阻 現(xiàn)病史【一般資料】男性，50歲，農(nóng)民【主訴】乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)后11年，腹脹、腹痛，停止排氣排便3天。【現(xiàn)病史】患者訴緣于11年前于我院行“乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)”，術(shù)后正規(guī)化療，恢復(fù)良好。3天前進(jìn)食生冷后感腹部陣發(fā)性絞痛，以左側(cè)腹為重，伴腹脹、排氣排便停止，無惡心、嘔吐，無發(fā)冷、發(fā)熱，無咳嗽咳痰，無

闞***軍 | 主任醫(yī)師 外科普外科 瀏覽：9217

慢性重度乙型病毒性肝炎診治案例分享關(guān)鍵疾病：慢性重度乙型病毒性肝炎膽囊息肉左腎結(jié)石 現(xiàn)病史【一般資料】男性，39歲，【主訴】納差、乏力、頭暈3天。【現(xiàn)病史】緣患者于3天前無明顯誘因出現(xiàn)納差、乏力、頭暈，間中有鼻塞、流涕，無畏寒、發(fā)熱，無胸悶、胸痛、氣促，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉等，曾在當(dāng)?shù)卦\所就診，予感冒藥等對癥處理（具體不詳）后，效果欠佳。起病以來，患者精神尚可，睡眠、胃納

余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科感染科 瀏覽：9286

愛醫(yī)熱點(diǎn)：如果有一天不當(dāng)醫(yī)生了，你想做什么？醫(yī)生這一職業(yè)有著很高的入門門檻，有無可替代的專業(yè)性，選擇當(dāng)醫(yī)生的優(yōu)點(diǎn)有很多。但也有不少醫(yī)生由于待遇較低、工作強(qiáng)度大、職稱晉升難度大等原因，出于對對個(gè)人未來的憂慮，在從醫(yī)后換行業(yè)的。有不少離職醫(yī)務(wù)人員，離開了崗位，做的是和醫(yī)療不相關(guān)的事情。有的在離開了崗位后，依舊從事醫(yī)療相關(guān)事業(yè)，比如，以醫(yī)學(xué)專業(yè)獨(dú)到

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老年人急性壞死性胰腺炎的詳細(xì)救治過程關(guān)鍵疾病：重癥急性壞死性胰腺炎.重度ARDS.膿毒癥膿毒性休克.肺部感染.多器官功能障礙（肺肝及腎臟）腹腔高壓.彌散性腹膜炎.電解質(zhì)紊亂.胸腹腔積液 現(xiàn)病史【一般資料】女性，69，農(nóng)民【主訴】上腹疼痛伴惡心嘔吐5小時(shí)余【現(xiàn)病史】患者訴5小時(shí)余前進(jìn)食雞腿及雞湯后出現(xiàn)上腹疼痛，疼痛呈陣發(fā)性加重，伴惡心嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，嘔吐后腹痛不緩解，無稀便及膿血便，無發(fā)熱，無咳嗽咳痰，無胸悶胸痛，自服鋁鎂加懸液治療后癥狀不緩解，遂急來我院，完善相關(guān)檢查：

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右股骨頭骨折脫位伴髖臼骨折（Pipkin骨折IV型）手術(shù)分享關(guān)鍵疾病：Pipkin骨折IV型右股骨頭骨折右髖臼后壁骨折右髖關(guān)節(jié)后脫位 現(xiàn)病史【一般資料】男性，32，職員【主訴】右髖部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)2小時(shí)。【現(xiàn)病史】患者于2小時(shí)前，車禍后右髖部腫痛畸形伴不敢活動(dòng)，急由120送診，急診攝D R及CT示：右股骨頭骨折、右髖臼后壁骨折、右髖關(guān)節(jié)后脫位。急診以右股骨頭骨折脫位伴髖臼骨折為診斷收入院治療。病來無昏迷，無意識不清，無頭暈

王***偉 | 主任醫(yī)師 外科骨科 瀏覽：9261

48歲患者反復(fù)胸痛，原來是急性下壁心肌梗死關(guān)鍵疾病：心肌梗死胸痛 現(xiàn)病史【一般資料】男性，48歲，工人【主訴】反復(fù)胸痛 1 周，加重半天【現(xiàn)病史】患者 1 周前無明顯誘因下出現(xiàn)胸骨后胸痛不適，為悶脹感，陣發(fā)性，每次持續(xù)時(shí)間不定，能自行緩解，發(fā)作時(shí)無大汗淋漓，無呼吸困難，無左肩及后背部放射痛，無胸悶、心悸，無氣促，無頭暈、頭痛，無惡心嘔吐，無黑曚暈厥，無意識障

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