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48歲患者反復(fù)胸痛,原來是急性下壁心肌梗死 關(guān)鍵疾病:心肌梗死胸痛 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,48歲,工人 【主訴】 反復(fù)胸痛 1 周,加重半天 【現(xiàn)病史】患者 1 周前無明顯誘因下出現(xiàn)胸骨后胸痛不適,為悶脹感,陣發(fā)性,每次持續(xù)時(shí)間不定,能自行緩解,發(fā)作時(shí)無大汗淋漓,無呼吸困難,無左肩及后背部放射痛,無胸悶、心悸,無氣促,無頭暈、頭痛,無惡心嘔吐,無黑曚暈厥,無意識(shí)障
IA期肝癌介入治療,治療原則需重點(diǎn)掌握 關(guān)鍵疾病:肝癌術(shù)后介入治療后(IA期) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,71歲,農(nóng)民 【主訴】 確診肝癌5月余,擬行介入治療 【現(xiàn)病史】 患者2020-12因“發(fā)現(xiàn)肝占位3天”在上級(jí)醫(yī)院行肝段切除術(shù)+膽囊切除術(shù),術(shù)后病理示:(肝五段組織)中-高分化肝細(xì)胞癌,大小2.2cm×2.0cm×1.9 cm,腫瘤呈巢團(tuán)狀、條索狀分布,由結(jié)締組織分隔,局部可見壞
王*** | 主治醫(yī)師 外科 肝膽外科 瀏覽:9251
4歲先心病兒童出現(xiàn)喘促,積極治療病情好轉(zhuǎn)家人歡喜 關(guān)鍵疾病:支氣管肺炎腺病毒感染室間隔缺損維生素D不足 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,4歲, 【主訴】 咳嗽、喘促10小時(shí) 【現(xiàn)病史】 該患于入院前10小時(shí)無明顯誘因出現(xiàn)咳嗽,為陣發(fā)性連聲咳,咽有痰聲,伴喘促及呼吸費(fèi)力,無發(fā)熱,無聲音嘶啞及犬吠樣咳嗽,無胸痛,家長予布地奈德0.5mg、復(fù)方異丙托溴銨1.25ml霧化吸入及頭孢克肟咀嚼片(1片)、肺寧顆粒(半包)、蓮
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:9212
酒精性肝病合并肝吸蟲病的診治分享 關(guān)鍵疾病:酒精性肝病肝纖維化HP感染慢性胃炎肝吸蟲病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,30歲, 【主訴】 納差、尿黃5天。 【現(xiàn)病史】 緣患者有長期飲酒史,每日飲酒約于200-300g,5天前出現(xiàn)納差,每餐進(jìn)食1碗粥或粉,伴有尿黃,無氣促、胸悶、胸痛,無咳嗽咳痰,無腹痛腹脹,無發(fā)熱腹瀉,無尿急尿痛等。 【既往史】 既往因“肝功能異常”于我院住院,出院診斷為:1.酒
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:9244
化膿性扁桃體炎治療的體會(huì)-----常見病規(guī)范治療最重要 關(guān)鍵疾病:急性化膿性扁桃體炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,3歲1月, 【主訴】 發(fā)熱3天 【現(xiàn)病史】 患兒3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱,初測(cè)體溫38.2℃,熱型不規(guī)則,家屬給予口服自備“頭孢克肟顆粒、小兒氨酚黃那敏顆粒、健兒清解液、清熱解毒口服液”治療3天,服藥后體溫可降至正常,約5小時(shí)復(fù)升,伴鼻塞,家屬加用“磷酸奧司他韋顆粒”,體溫仍不穩(wěn)
喬***娟 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:9202
如何判斷先兆早產(chǎn)及根據(jù)癥狀、體征選擇合適的治療方式? 關(guān)鍵疾病:先兆早產(chǎn)妊娠合并子宮瘢痕(孕3產(chǎn)1功能妊娠32+6周LOA單活胎) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,33歲, 【主訴】 停經(jīng)32+2周,不規(guī)則下腹痛2天 【現(xiàn)病史】孕婦平素月經(jīng)規(guī)則,預(yù)產(chǎn)期2020年05月09日;停經(jīng)1+月測(cè)尿HCG陽性。停經(jīng)早期未出現(xiàn)納差不適,無放射線接觸史;早孕期無病毒感染,未接觸其他有害物;停經(jīng)4月出現(xiàn)胎動(dòng),停經(jīng)18周在我院建卡檢查共3次;唐氏三聯(lián)篩查
張*** | 主治醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽:9117
經(jīng)鼻插管損傷鼻粘膜致鼻出血的麻醉分析一例 關(guān)鍵疾病:下頜骨囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,53歲,農(nóng)民 【主訴】男性,53歲,農(nóng)民下頜前牙區(qū)腫痛不適一月 【現(xiàn)病史】患者于一個(gè)月前感下頜前牙區(qū)腫脹疼痛,未行其他檢查與治療,二天前于孝感市中心醫(yī)院拍攝曲面斷層片示下頜骨囊腫,于今日來我科求治,門診以下頜骨囊腫收入院。 【既往史】有有償獻(xiàn)血史,丙肝抗體陽性。無特殊
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽:5203
老年患者無意發(fā)現(xiàn)右前臂包塊,原來是前臂神經(jīng)鞘瘤引起,這樣解決恢復(fù)健康生活 關(guān)鍵疾病:右前臂神經(jīng)鞘瘤 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,59歲,退休 【主訴】 發(fā)現(xiàn)右前臂包塊半年。 【現(xiàn)病史】 患者于半年前,在無明顯誘因的情況下發(fā)現(xiàn)右前臂有一包塊,未經(jīng)診治,逐漸增大,按壓手指有麻木感。逐來就診,門診查彩超示:右前臂見一3.0*3.0*2.0cm混合回聲團(tuán)塊。門診以右前臂腫物收入院治療。病來無胸悶氣急,無胸腹痛,無
王***偉 | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9222
年輕女性乳腺原位癌(0期)的內(nèi)分泌治療小結(jié) 關(guān)鍵疾病:右乳腺導(dǎo)管原位癌術(shù)后(pTisN0M00期) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,31歲,工人 【主訴】 確診乳腺原位癌1月余,擬行內(nèi)分泌治療。 【現(xiàn)病史】 患者1月前因“右乳疼痛”就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,行彩超檢查示:右乳低回聲結(jié)節(jié),BI-RADS分級(jí)3級(jí)(1.2cmx1.0cmx0.5 cm),右乳低回聲區(qū),范圍約2.2cmx2.6cmx0.6 cm,界欠清,形態(tài)
王*** | 主治醫(yī)師 外科 乳腺外科 瀏覽:9160
后腹腔鏡手術(shù)治療左腎囊腫 關(guān)鍵疾病:左腎囊腫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,61歲,居民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)左腎囊腫3年,左側(cè)腰脹滿隱痛1月 【現(xiàn)病史】緣于入院前3年患者體檢時(shí)彩超發(fā)現(xiàn)左腎囊腫,患者無特殊不適,未行正規(guī)診治。1月來患者出現(xiàn)左側(cè)腰部酸脹不適,無發(fā)熱,無放射性疼痛,患者無尿頻、尿急、尿痛及肉眼血尿。無惡心、嘔吐等不適。1周前復(fù)查彩超提示左腎囊
裴***濤 | 副主任醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽:9149
典型急性乙型病毒性肝炎案例分享 關(guān)鍵疾病:急性乙型病毒性肝炎高脂血癥早期肝硬化 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,31歲, 【主訴】 尿黃10余天。 【現(xiàn)病史】 緣患者于10余天無明顯誘因出現(xiàn)尿黃,伴厭油及納差,無血尿,無皮膚瘙癢,無腹痛腹脹,無頭暈頭痛,無惡心嘔吐,無發(fā)熱畏寒,無咳嗽咳痰,無氣促、胸悶、胸痛等。 【既往史】 既往體健,否認(rèn)冠心病、高血壓病、糖尿病病史,否認(rèn)痢疾、傷寒、瘧疾、
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:9221
重癥肝炎案例分享——發(fā)生機(jī)制是怎樣的? 關(guān)鍵疾病:重癥肝炎慢乙肝酒精性肝炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,68歲, 【主訴】 胸悶、咳嗽1周,身目黃染、尿黃、乏力納差3天。 【現(xiàn)病史】 患者于1周前出現(xiàn)胸悶、咳嗽,程度中,無明顯咳嗽,無發(fā)熱,無胸痛心悸等不適。曾服用“中草藥”治療,胸悶、咳嗽未見好轉(zhuǎn),3天前出現(xiàn)身目黃染,伴尿黃,伴乏力納差,未診治,今來我院就診,查肝功異常,為進(jìn)一步診
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽:9214
愛醫(yī)熱點(diǎn):醫(yī)護(hù)40歲,也逃不過中年危機(jī)? 中年危機(jī),通常是指人在40歲左右面臨的職業(yè)、家庭、財(cái)務(wù)等多方面的壓力和挑戰(zhàn)。在人們的觀念中,醫(yī)生是一個(gè)越老越吃香的行業(yè)。會(huì)覺得人到中年的醫(yī)生們往往迎來自己的事業(yè)頂峰,但卻很難看到他們面臨的中年危機(jī)。在40歲這個(gè)年齡段,醫(yī)生們面臨著職業(yè)生涯的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。雖然大多數(shù)人已經(jīng)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),但同時(shí)也
愛醫(yī)熱點(diǎn):急救醫(yī)生,該不該抬擔(dān)架? 近日,有關(guān)于“急救人員是否有義務(wù)幫病人抬擔(dān)架”在網(wǎng)絡(luò)引發(fā)熱議。在很多人的印象中,急救約等于救護(hù)車和搬抬服務(wù)。實(shí)際上,院前急救服務(wù)的主要任務(wù),不是搬抬和運(yùn)輸,而是對(duì)危急重癥患者及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療處置。常規(guī)來講,救護(hù)車需配備一名司機(jī)、一名醫(yī)生、一名護(hù)士及兩名擔(dān)架員,醫(yī)生護(hù)士如果搬運(yùn)患者,就無法同時(shí)進(jìn)行救治活動(dòng)
經(jīng)兩次手術(shù)肛周膿腫引流術(shù)+肛瘺切除術(shù)的護(hù)理分享 關(guān)鍵疾病:肛瘺 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,56歲,工人 【主訴】 肛門旁腫痛3天,加重1天。 【現(xiàn)病史】該患者于3天前,無明顯誘因出現(xiàn)肛門旁腫痛,未經(jīng)系統(tǒng)治療,近1天病情逐漸加重,肛門內(nèi)腫痛加劇,因癥狀不緩解。今日為求系統(tǒng)治療,就診我院。門診以肛周膿腫收入院,現(xiàn)癥:肛門旁腫痛,拒按,無發(fā)熱及汗出,小便黃,大便不爽,飲
吳*** | 副主任護(hù)師 護(hù)理科 基礎(chǔ)護(hù)理 瀏覽:8620
愛醫(yī)熱點(diǎn):真正的“醫(yī)療智能化”,距離我們還有多遠(yuǎn)? 隨著技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)療AI的發(fā)展日新月異,醫(yī)療AI在醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用,正在不斷深化。一些進(jìn)展和突破,時(shí)時(shí)讓人耳目一新。例如,在臨床醫(yī)學(xué)中,醫(yī)療AI被應(yīng)用于輔助診斷、手術(shù)操作、藥物管理等方面,為醫(yī)務(wù)人員提供更準(zhǔn)確、高效、安全的醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域,醫(yī)療AI被應(yīng)用于病理學(xué)、生理學(xué)、遺傳學(xué)等研究方向,為
4歲患兒嘔吐1天,發(fā)熱1小時(shí),皮疹,病因待查? 關(guān)鍵疾病:急性支氣管炎 急性胃腸炎 蕁麻疹 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,4歲,無 【主訴】 嘔吐1天、發(fā)熱1小時(shí)。 【現(xiàn)病史】 患兒于入院前4天無明顯誘因出現(xiàn)嘔吐,為非噴射性,嘔吐物為胃內(nèi)容物,量中等,共1天,日3次,無發(fā)熱、無腹瀉,行血細(xì)胞分析(五分類):白細(xì)胞:升高明顯、應(yīng)用頭孢菌素、喜炎平、維生素c靜點(diǎn)三天,期間復(fù)查復(fù)查血細(xì)胞分析(五分類):白
姜***哲 | 主任醫(yī)師 兒科 兒科綜合 瀏覽:9163
一例雙相情感障礙,伴重度抑郁發(fā)作的診治 關(guān)鍵疾病:雙相情感障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,18歲,學(xué)生 【主訴】 漸起反復(fù)情緒不穩(wěn)定2年,伴自殘1天 【現(xiàn)病史】患者2年前(2017年)(高二)疑因?qū)W習(xí)壓力漸起反復(fù)心情差,不想動(dòng)、疲憊、無興趣、做什么事情都如行尸走肉,嚴(yán)重時(shí)在高三有一周余整日臥床不起,心情差嚴(yán)重時(shí)有輕生念頭,但無相應(yīng)行動(dòng)。中途還有數(shù)次持續(xù)高漲、自信爆
肖***攀 | 主任醫(yī)師 精神科 精神科 瀏覽:9099
典型病例:雙側(cè)鼻阻,前額悶脹1年多,該如何解決? 關(guān)鍵疾病:鼻中隔偏曲鼻甲肥大慢性鼻竇炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,53歲,職員 【主訴】 前額悶脹不適伴雙側(cè)鼻阻1+年 【現(xiàn)病史】 患者于1+年前無明顯誘因,開始出現(xiàn)前額悶脹不適,偶感脹痛不適,感頭部昏沉感,伴倒吸涕、嗅覺減退,稍感雙側(cè)鼻阻,左側(cè)為甚,無鼻癢、噴嚏、鼻出血、涕血、耳鳴、耳閉、聽力下降,起病后病情持續(xù)性發(fā)作,院外口服藥物、局部用藥
朱***國 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:9180
內(nèi)踝垂直骨折手術(shù)治療過程記錄 關(guān)鍵疾病:踝關(guān)節(jié)骨折(左) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,50歲,農(nóng)民 【主訴】 摔傷致左踝腫痛、不敢活動(dòng)6小時(shí) 【現(xiàn)病史】 患者于6小時(shí)前在自己家里上梯子時(shí)摔倒,傷及左踝關(guān)節(jié),當(dāng)即感疼痛、腫脹、不敢活動(dòng),無肢端麻木。為求診治來院,門診經(jīng)詢問病史及查體,行影像學(xué)檢查后以“踝關(guān)節(jié)骨折(左)”收入院。患者自傷后無意識(shí)喪失,無頭痛、頭暈,無胸
劉*** | 主治醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:9158
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